Последствия передозировки феназепама

Как происходит отравление Феназепамом

Феназепам нередко назначают пациентам с психическими расстройствами.

Феназепам применяют при лечении алкогольного отравления. Если терапия проходит не в клинике, а в домашних условиях, влияние пагубной среды может спровоцировать приём Феназепама вместе с алкоголем. Такое сочетание имеет крайне неблагоприятные последствия для организма.

Симптомы при отравлении Феназепамом

Отравление Феназепамом сопровождается такими симптомами:

• угнетением сердечной деятельности;
• нарушением дыхания;
• повышенным слюнообразованием;
• избыточным образованием мокроты в лёгких.

Остальные проявления отравления зависят от количества принятого Феназепама, времени, прошедшего с момента приёма, и индивидуальных особенностей организма. Выделяют три стадии отравления Феназепамом.

Первая стадия отравления

Лёгкое отравление Феназепамом можно распознать по следующим признакам:

• помутнение сознания;
• сонливость;
• состояние, близкое к наркотическому опьянению;
• нарушение слуха.

Отравление сопровождается дисфункцией зрительных мышц. Возможны такие проявления:

• конвергенция – одновременное движение глаз в противоположных направлениях;
• птоз – опущение верхнего века;
• нистгам – непроизвольные движения глазных яблок высокой частоты.

Вторая стадия отравления

Отравление Феназепамом средней степени тяжести проявляется такими симптомами:

• сужением зрачков;
• подавлением кашлевого рефлекса;
• затруднением глотания;
• ухудшением сухожильных и корнеальных рефлексов.

На этой стадии возможна поверхностная кома.

Третья стадия отравления

Тяжёлое отравление Феназепамом выражается следующими проявлениями:

• полным отсутствием рефлексов;
• агонией;
• патологическим расширением зрачков;
• падением артериального давления;
• тахикардией;
• гипотермией;
• глубокой комой.

Хроническое отравление Феназепамом систематически превышает установленную дозировку. Отравление приводит к частым мигреням, судорогам, галлюцинациям, повышенной возбудимости. Если не будут предприняты срочные меры, возможен летальный исход.

Показания к применению

Инструкция к феназепаму предусматривает такие противопоказания к приему препарата:

• депрессии;
• глаукома;
• ярко выраженные нарушения деятельности таких органов организма, как почки, печень;
• сильные и слабые отравления транквилизаторами;
• отравления, вызванные антипсихическими препаратами, то есть нейролептиками;
• отравление снотворными препаратами;
• прием наркотических средств.

Почему нельзя применять препарат во время похмелья?

Сочетание алкоголя и феназепама – это две противоположности. Несмотря на то, что именно этот препарат назначается для лечения алкогольной острой абстиненции, феназепам нельзя использовать во время похмелья, когда содержание алкоголя в организме еще довольно высокое. Нельзя принимать феназепам в это время и по таким причинам:

1. При содержании в крови дозы алкоголя препарат только усиливает его действие на ЦНС. Особенно опасны такие ситуации, когда наблюдается в организме высокая концентрация этанола. При приеме лекарственного препарата может наступить так называемый феназепамовый сон, который при наблюдающейся алкогольной интоксикации всего организма во много раз повышает вероятность появления таких осложнений пьяного сна, как рвота при положении лежа, угнетение дыхания, краш-синдром, остановка сердца, ретроградная амнезия, непроизвольная дефекация, мочеиспускание и прочее, то есть в качестве своеобразного усилителя таких негативных проявлений выступает именно феназепам.
2. Феназепам вызывает быстрый эффект привыкания. А на фоне приема алкоголя это не только быстротечное привыкание, но и зависимость с развитием тяжелейшей формы абстиненции. Любая инструкция предупреждает, что прием лекарственного препарата при содержании алкоголя в крови может вызвать такие симптомы, как эпилептические припадки, галлюцинации, тревогу, приступы ярости, неадекватное поведение, кошмарные сновидения.

Нельзя пить этот препарат даже во время похмелья, когда концентрация алкоголя достаточна, чтобы вызвать не только эти симптомы, но и более тяжелые.

1. Сочетание феназепам – алкоголизм категорически не допустимо и для таких групп пациентов, у которых наблюдается изменения в ЦНС. Это пожилые люди, подростки, принимающие психоактивные средства, потребители каннабиноидов, пациенты с наследственными изменениями метаболизма. В данном случае сочетание феназепам – алкоголь и прочие препараты агонисты БДР вызывают такие парадоксальные реакции, как неадекватное поведение, приступы психических изменений, галлюцинации и прочее, все это на фоне быстрого привыкания.
2. сочетание феназепам – алкоголь при похмелье вызывает так называемый синдром последействия, то есть сильного снижения работоспособности, раздражительность, мышечную слабость. Все это сужает возможность лечения любых, в том числе и острых, случаев похмелья.

Таблетки Феназепама категорически противопоказаны:

1. При психических заболеваниях, потому как реакция организма на препарат отличается непредсказуемостью;
2. При употреблении наркотиков или алкоголя – вот и ответ тем, кого интересует, можно ли Феназепам с алкоголем;
3. Беременность;
4. Почечные и печеночные патологические состояния;
5. Недостаточность легких;
6. Сердечные патологии;
7. Кома или шоковое состояние;
8. До 18-летнего возраста;
9. При глаукоме;
10. Интоксикации препаратами нейролептического или транквилизаторного действия.

Перечислим основной перечень противопоказаний:

• шоковое состояние;
• высокая чувствительность к препарату;
• кома;
• миастения;
• глаукома;
• отравление снотворными веществами, наркотическими анальгетиками, алкоголем;
• дыхательная недостаточность;
• беременность;
• депрессия;
• не рекомендован к употреблению детям и подросткам до 18 лет.

«Побочки» при работе органов кроветворения:

• лейкопения;
• развивается агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• нейтропения;
• анемия.

Пищеварительная система может отозваться такими проблемами:

• изжога;
• сухость во рту;
• рвота;
• запоры или диарея;
• ухудшение аппетита;
• желтуха;
• проблемы с печенью.

• зависимость от препарата;
• привыкание;
• ухудшение АД;
• потеря веса;
• тахикардия.

Дозировка

Таблетки «Феназепама» выпускаются с концентрацией 0,5, 1 и 2,5 мг активного вещества

При начале терапии очень важно обратить внимание на то, какой продукт имеется в наличии, чтобы четко соблюдать дозировку. В случае с субтильными пациентами даже 4 таблетки неправильной концентрации в сутки могут стать причиной передозировки

Разовый и суточный объемы препарата устанавливаются врачом и зависят от целей лечения:

Разовый и суточный объемы препарата устанавливаются врачом и зависят от целей лечения:

• борьба с расстройствами сна – до 1 мг в сутки, обычно продукт выпивается в один прием перед сном;
• облегчение абстинентного синдрома – до 5 мг в сутки, разбитых на 3-4 подхода;
• профилактика эпилептических припадков – от 5 до 10 мг в сутки в несколько приемов, лучше всего под контролем медперсонала;
• амбулаторное лечение неврологических и психических патологий – до 2 мг в сутки. Врачи рекомендуют не переходить черту в 5 таблеток в домашних условиях даже при использовании продукта минимальной концентрации;
• терапия в условиях стационара – по 3-5 мг в сутки за несколько подходов;
• предельный разовый объем продукта составляет 5 мг активного вещества. Максимальная суточная доза 10 мг, но под врачебным контролем она может достигать 20 мг.

Отклонение от перечисленных показателей может спровоцировать острое отравление «Феназепамом». Систематическое превышение терапевтических объемов грозит хронической интоксикацией. Любая коррекция дозировки должна проводиться под контролем врача и с учетом реакции пациента на медикамент.

Какова смертельная доза «Феназепама»

Чаще всего передозировка «Феназепамом» становится последствием самолечения, ошибочного приема более концентрированного препарата, сознательных действий человека.

Важно помнить, что транквилизатор нельзя сочетать с алкоголем. Его комбинирование со спиртным в разы повышает риск отравления – уровень опасной дозы под влиянием этанола составляет уже не 10 мг, бывает достаточной одной таблетки. О последствиях сочетания препарата с алкоголем вы узнаете здесь

О последствиях сочетания препарата с алкоголем вы узнаете здесь.

Показатель объема препарата, который может стать смертельным для человека, зависит от его веса. Для взрослых он рассчитывается по формуле 0,5 мг активного вещества на 1 кг массы тела. Для детей летальная доза составляет 0,25 мг на 1 кг массы тела. Получается, что для одних людей 20 таблеток препарата будут представлять смертельную опасность, а организм других сможет переработать и 50 таблеток «Феназепама»

Важное значение при этом имеет концентрация продукта, общее состояние пострадавшего, присутствие в его крови алкоголя

В перечень опасных последствий отравления «Феназепамом» также входят перманентные побочные эффекты, снижающие качество жизни человека. Известны случаи, когда после передозировки медикаментом люди теряли слух, зрение, впадали в вегетативное состояние. Длительный прием продукта с постепенным повышением объема грозит привыканием, похожим на наркотическое. Пропуск очередной «дозы» или ее уменьшение вызывает физические мучения, неврологические и психические проявления.

Подытожим

К сожалению, от Феназепама можно умереть, если не следовать рекомендациям врача. Употребление препарата не приведет к смертельному исходу, если самостоятельно не увеличивать дозу и не мешать препарат с веществами, которые взаимно усиливают действие препарата. Помните, что всего 10 мг активного вещества препарата в сутки – минимальная смертельная дозировка. Если слушаться врача, умереть от Феназепама будет невозможно. Не занимайтесь самолечением!

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Феназепам – лекарственный препарат из группы транквилизаторов , оказывающий снотворное и успокаивающее действие

Следует с осторожностью принимать Феназепам, передозировка может вызвать сильнейшую интоксикацию с выраженным угнетением сознания , нарушением сердечной деятельности и дыхания. Высока вероятность наступления комы и даже смерти , вызванной остановкой сердца или дыхания

Что делать при развитии передозировки «Феназепамом»

Независимо от степени передозировки, лечение отравления транквилизатором «Феназепам» проводится в условиях стационара.

Даже если изначально клиническая картина не кажется яркой, а состояние пострадавшего тяжелым, лучше не рисковать. Для нейтрализации действия основного компонента лекарства больному должен быть введен антидот. При передозировке «Феназепамом» надо немедленно вызвать неотложку и провести несколько простых манипуляций до ее прибытия.

Промывание желудка

При отравлении «Феназепамом» эта процедура эффективна только в том случае, если с момента попадания в организм лекарства прошло не более часа (не путать со сроками развития клинической картины). В противном случае основная часть препарата уже всосется в слизистую ЖКТ и попадет в кровоток. Попытки промыть больному желудок, выполненные не профессионалом, на таком фоне могут только навредить, спровоцировать асфиксию.

Для проведения манипуляции достаточно дать пострадавшему выпить не менее литра чистой воды комнатной температуры за максимально короткий срок. Затем ему надо надавить на корень языка, спровоцировав рвотный рефлекс. Подобные действия можно проводить только по отношению к лицам, которые прибывают в сознании и не испытывают проблем с глотанием.

Сорбенты

Эффективность применения этого подхода зависит от количества таблеток, принятых больным, тяжести его состояния. Если человеку с легкой или средней степенью передозировки удастся принять энтеросорбент, это ускорит выведение из организма агрессивного компонента. Пострадавший быстрее почувствует облегчение, осложнения будут менее выраженными и серьезными. Чаще всего в домашних условиях пациентам дают активированный уголь – по 1 таблетке на каждые 10 кг веса.

Обильное питье

Последствия передозировки «Феназепамом» могут быть сведены к минимуму с помощью активного поступления жидкости в организм больного. Это активизирует работу почек и кишечника, ускорит очищение пищеварительного тракта и крови. Пациенту дают воду или сладкий чай чуть теплой температуры

Важно контролировать процесс, следить, чтобы пострадавший не подавился

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

Отравившемуся человеку, потерявшему сознание, категорически запрещено пытаться промыть желудок или дать питье. Его достаточно положить на твердую горизонтальную поверхность, повернув голову на бок для профилактики асфиксии. Под ноги рекомендуется поместить подушки, чтобы конечности находились в приподнятом положении. До приезда неотложки следует следить за пульсом больного, его дыханием. В случае развития клинической смерти надо приступить к реанимации путем непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Медицинская помощь

Приехавшая на место происшествия медицинская бригада проводит осмотр больного, собирает анамнез, оценивает жизненно важные показатели. По возможности медикам следует сообщить о предположительном количестве выпитых таблеток, том, сколько прошло времени с момента отравления, какие действия были предприняты.

Обычно на месте врачи только проводят манипуляции, поддерживающие пациента в стабильном состоянии, чтобы провести его транспортировку. Если нужно, они выполняют реанимационные мероприятия.

Лечение в стационаре

В больнице пострадавшему обязательно дают противоядие – универсальное для всех бензодиазепинов средство «Флумазенил».

Средство вводят внутривенно, проводя курс из 10 инъекций. В итоге больной должен получить 3 мг препарата, разведенного хлоридом натрия. При легкой степени отравления пациента помещают в обычный стационар, при средней или тяжелой – в палату интенсивной терапии.

Перечень стандартных мероприятий может включать:

• промывание желудка с помощью зонда;
• инфузионная терапия на основе физраствора и глюкозы для снижения интоксикации;
• введение средств, нормализующих дыхание, работу сердца и сосудов, артериальное давление;
• подача кислорода;
• проведение реанимационных мероприятий

После длительного применения продукта или в случае крайне тяжелого отравления может потребоваться проведение диализа, гемодиализа, форсированного диуреза. Иногда требуется интубация трахеи, прямое переливание крови, гемосорбция. На полное восстановление после экстренного состояния уходит от нескольких дней до 2 месяцев.

Передозировка «Феназепамом» считается одним из самых опасных состояний в медицине. Агрессивное влияние препарата затрагивает все жизненно важные системы и органы. Даже при качественно оказанной помощи последствия отравления могут быть серьезными, вплоть до летального исхода или перманентного нарушения важных функций организма.

Лечение при отравлении Феназепамом

Феназепам при алкогольном опьянении приводит к состоянию, угрожающему жизни человека. Поэтому после госпитализации выполняется 2-3 кратное промывание желудка, в том числе взвесью активированного угля. Из системного кровотока алкоголь и транквилизатор выводятся установкой капельниц с растворами Рингера, натрия хлорида, глюкозы. При необходимости пострадавшему дают диуретики для максимально быстрой эвакуации этанола и Феназепама. На этапе реабилитации назначаются сбалансированные витаминно-минеральные комплексы, парентеральное введение препаратов с витаминами группы B.

Описание лекарственного средства

Феназепам является сильным транквилизатором и анксиолитическим средством. Помимо этого, он оказывает успокаивающее и снотворное воздействие, способен расслаблять мышечные волокна, что позволяет купировать судороги.

Действующее вещество — бензодиазепин. Оно ингибирует передачу импульсов в синапсах головного мозга, уменьшая возбудимость подкорковых центров ЦНС, тормозит сложные спинномозговые рефлексы. Влияет на лимбическую систему конечного мозга, ретикулярную формацию ствола, этим обусловлено седативное и анксиолитическое действие.

После приёма таблеток быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 1−2 часа. Дезактивация и распад происходят в печени, период полураспада составляет в среднем 12 часов. Выводится ренальной системой в виде метаболитов.

Показаниями к применению являются:

• расстройства сна;
• гиперкинезия, нервные тики, ригидность мышц;
• эпилепсия различных видов;
• панические состояния, психозы;
• фобии и стрессы;
• абстинентный синдром при лечении алкогольной и наркотической зависимости;
• судорожные синдромы и невротические расстройства.

Есть такая примета: самостоятельное решение об изменении дозировки препарата «феназепам» — к смертельной дозе. Сколько таблеток принимать — устанавливает лечащий врач.

Противопоказания к применению препарата являются:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества и прочим компонентам препарата;
• коматозные состояния;
• шоки различного генеза;
• миастенический синдром;
• закрытоугольная глаукома;
• острая интоксикация алкогольными, наркотическими или другими лекарственными средствами;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• дыхательная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• детский и подростквый возраст.

С осторожностью применять при печёночной и почечной недостаточности, спинальной или церебральной атаксией. В результате длительного употребления препарата могут развиться следующие побочные состояния и эффекты:

В результате длительного употребления препарата могут развиться следующие побочные состояния и эффекты:

• сонливость;
• подавленное состояние и депрессия;
• синдром хронической усталости;
• общая слабость и недомогание;
• резкие перепады настроения;
• когнитивные нарушения;
• кластерные головные боли;
• нарушения координации движения;
• угнетение физических и психических реакций.

Что делать при развитии передозировки феназепамом

Можно ли помочь отравившемуся феназепамом человеку? В первую очередь вам следует обратиться за медицинской помощью. Как только произошло отравление препаратом, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно помочь пострадавшему вы не сможете. По телефону кратко сообщите диспетчеру о случившемся и назовите свой адрес.

Во время ожидания медиков начинайте самостоятельно оказывать первую помощь больному. В тяжелых случаях именно от нее зависит выживаемость человека и характер последствий для его здоровья.

Первая доврачебная помощь состоит из следующих далее компонентов.

Промывание желудка

Постарайтесь его сделать как можно быстрее, пока человек не успел загрузиться в кому или крепко уснуть.

Для того чтобы промыть желудок, нужно выпить залпом литр простой воды и сразу же вырвать его. Спровоцировать рвоту можно, засунув несколько пальцев в рот и надавив ими на корень языка. Для наибольшей эффективности следует повторить промывание желудочной полости несколько раз.

Вода для промывания желудка должна быть комнатной температуры. Добавлять в нее марганцовку нежелательно. Это вещество может вызвать ожог слизистой оболочки и интоксикацию.

Сорбенты

Эти препараты помогают нейтрализовать выпитые лекарства. Можно использовать любые сорбенты, какие есть в наличии в вашей домашней аптечке.

Быстрее подействуют препараты, которые разводятся водой, например, атоксил, смекта или энтеросгель. Но если их нет, можно выпить обычный активированный уголь или сорбекс.

Запомните, что сорбенты – это препараты, которые должны быть в наличии в любой домашней аптечке. Они помогают при любом отравлении, кишечной инфекции. Эти лекарства имеют ограниченный срок хранения, поэтому периодически проверяйте их и при необходимости, меняйте на «свежие» препараты.

Обильное питье

Напоите больного сладким чаем или простой водой. Пить следует не спеша, в сидячем положении. Из-за действия феназепама у отравившегося могут быть нарушены глотательные рефлексы, он может поперхнуться питьем. Находитесь рядом с ним, пока он пьет.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

https://youtube.com/watch?v=N20c8IbvvNQ

Если отравившийся человек потерял сознание, положите его на твердую и ровную поверхность. Для того чтобы он не подавился рвотными массами или запавшим языком, поверните его голову набок. Для увеличения притока крови к сердцу и головному мозгу приподнимете вверх его ноги. Например, можете их положить на несколько подушек.

До приезда медиков, следите за наличием у больного пульса и дыхания. Их отсутствие свидетельствует о развитии клинической смерти.

Пульс проверяйте в области сонной артерии на шее. Этот крупный сосуд проходит в этой области прямо под кожей и его пульсацию легко прощупать. Для контроля наличия дыхания, положите свою руку на грудную клетку пострадавшего. При наличии у него дыхания вы увидите, как приподнимается рука на вдохе и опускается на выдохе.

При развитии клинической смерти приступайте к проведению непрямого массажа сердца. Его методике обучают в школе или на курсах по оказанию первой помощи. Дыхание «рот в рот» проводится, только если реанимационная помощь оказывается не одним, а несколькими людьми.

Медицинская помощь

Первая медицинская помощь оказывается медиками на месте происшествия, она состоит из:

• промывания желудка через зонд (проводится больным, которые находятся без сознания);
• капельницы с растворами для снижения интоксикации и улучшения работы сосудов, внутренних органов;
• препаратов, регулирующих дыхание, артериальное давление и сердечную сократимость;
• кислородной маски;
• сердечно-легочной реанимации (проводится при клинической смерти).

После оказания неотложной помощи медики госпитализируют больного в токсикологическое или реанимационное отделение, где ему проводится последующее лечение и обследование. При отравлении тяжелой степени проводится диализ – очищение крови.

Отравление феназепамом – опасное состояние, при котором поражается центральная нервная система, нарушается дыхание и работа сердца. При развитии передозировки этим препаратом, следует немедленно вызывать скорую помощь.

До приезда медиков можно промыть больному желудок, дать выпить сорбентов и жидкость. Лечение этого отравления проводится в отделении токсикологии или в реанимации.

Его длительность зависит от состояния больного, количества принятых таблеток феназепама и своевременности обращения за медицинской помощью.

Клиническая картина патологического состояния

Так как лечение с помощью этого лекарства является распространенной практикой, некоторые наивные пациенты полагают, будто справятся с его назначением и самостоятельно. Это ошибочное мнение, так как средство обычно назначается длительным курсом вплоть до двухмесячного срока.

В связи с этим передозировка не кажется такой уж редкостью. Ее основные симптомы затрагивают:

• снижение рефлексов,
• сонливость,
• спутанность сознание,
• мышечный тремор,
• одышка,
• сниженное давление,
• замедление сердцебиения,
• ступор,
• коматозное состояние.

Все это приводит к тому, что последствия передозировки могут не только значительно подточить здоровье, но и заодно отправить пациента в отделение реанимационной помощи.

Если же человек слишком долго принимал медикамент, то у него будут прослеживаться следующие признаки:

• вялость,
• состояние, близкое к депрессии,
• замедление рефлексов,
• головная боль,
• спады настроения,
• ухудшение памяти,
• дезориентация.

При всех вышеперечисленных случаях потребуется экстренная медицинская помощь. Если отравление носит острую форму, то понадобится вызвать бригаду «Скорой помощи».