Черный акантоз

Лечение черного акантоза

Лечение данного заболевания проводится симптоматически, так как чаще всего акантоз является следствием нарушения в работе внутренних органов, которые требуют отдельной терапии. Показано внутримышечное назначение индукторов интерферона (реаферон, неовир) и противовирусных препаратов (амиксин). Необходимо назначить общеукрепляющую терапию с использованием витаминных комплексов (особенно группы В), препаратов железа, ретинола, аскорбиновой кислоты. Среди топических средств – применение антисептических кремов и противовоспалительных мазей. Хороший терапевтический эффект оказывают ванны с марганцовкой.

Обязательно следует устранить первопричину основного заболевания, спровоцировавшего появление черного акантоза. В этом случае симптомы акантоза пройдут сами собой или же уменьшат свою интенсивность. В зависимости от выявленного основного заболевания строится лечебная тактика: больным назначают гормонозаместительную терапию (кортикостероиды и эстрогены), которая устранит симптомы воспаления, инсулин в случае сахарного диабета, антибиотики в случае присоединения бактериальной инфекции и прием нейротропных препаратов.

Симптоматика заболевания

Болезнь имеет несколько клинических форм:

• доброкачественную;
• не вызванную гормональными изменениями, наследственными болезнями и новообразованиями;
• связанную с наследственными патологиями и эндокринными нарушениями;
• злокачественную форму, которая бывает у пациентов с выявленными новообразованиями;
• псевдоакантоз, возникающий на фоне гормональных нарушений у тучных людей.

Клиническая картина заболевания включает такие симптомы:

• гиперпигментацию (потемнение, пятна темно-коричневого цвета);
• огрубение и шелушение участков кожи;
• папилломатоз.

Изредка триада симптомов наблюдается на лице или в пупочной области. Изменения кожи иногда затрагивают слизистые оболочки пищевода, рта, вагины и кишечника. Но в большинстве случаев самыми типичными местами локализации патологии являются:

• паховая область;
• подмышечные впадины;
• складка на шее;
• область между ягодиц;
• подколенная зона;
• сгибы локтей;
• область возле грудных желез.

Кожа в этих местах темная и сухая, рисунок усилен, рельеф за счет утолщения грубеет, возникают папилломы и складчатость. У пациента может наблюдаться кератоз кистей и стоп, пигментные пятна и фибромы. Волосяные стержни и ногтевые пластины истончены. Человек жалуется на стянутость кожи и зуд.

Ювенильная форма

Эта форма заболевания проявляет себя уже в детском или юношеском возрасте и наблюдается в основном при наследственных патологиях у ребенка. От паранеопластической она отличается тем, что слабо выражена, а опухоли и характерные симптомы отсутствуют. В подавляющем количестве случаев симптоматика начинает угасать после окончания пубертатного периода, а иногда бесследно проходит.

Паранеопластическая форма

Эта форма встречается у зрелых людей и характеризуется выраженными патологическими изменениями кожных покровов, которые заключаются в огрублении рельефа, буро-черной пигментации и значительном количестве папилломных разрастаний. В процесс вовлечены оболочки вагины и ЖКТ. Может быть изменение обратной стороны стоп и кистей по типу акрокератоза.

Эта форма патологии дает ранние признаки онкологии:

• быструю утомляемость;
• общую слабость;
• апатию по отношению к происходящему;
• сонливость при достаточном количестве сна;
• ухудшение аппетита;
• значительное и необъяснимое падение веса.

Симптомы болезни при паранеопластическом акантозе возникают резко, сильно выражены и очень быстро прогрессируют. В процесс часто бывают вовлечены оболочки вагины и ЖКТ. На обратной стороне кистей и стоп могут возникать папилломные наросты. Поверхность имеет участки огрубения, но иногда может быть и гладкой, а цвет бородавок и папул чаще отличается от нормальной кожи, он ближе к красновато-коричневому или черному. Иногда утолщения, сливаясь, формируют бляшки.

Псевдоакантоз

Подобная форма патологии диагностируется у женщин с лишним весом и бывает вызвана гормональными нарушениями, чаще из-за дисфункции придатков. Жаркий климат также может способствовать появлению псевдоакантоза. У пациентки возникает гиперпигментация и утолщение в области крупных кожных складок. Могут быть единичные папилломы или фибромы. Больной рекомендуется снижение веса. После его нормализации симптомы псевдоакантоза быстро регрессируют.

Формы болезни и симптомы

Какие встречаются симптомы возникновения? Специалисты определяют три основные формы акантоза.

Это будут:

• доброкачественная форма, которая может развиваться при эндокринных или генетических сбоях;
• злокачественная, она будет развиваться при образовании раковой опухоли;
• ложный акантоз, его провоцирует ожирение, при восстановлении нормального веса проблема может исчезнуть.

У пациента будут наблюдаться симптомы в виде:

1. Появления огрубевшей и шелушащейся кожи.
2. Появления пятен черного или темно-коричневого цвета.
3. Образования бородавок или папиллом в больших количествах.

Где обычно проявляются эти симптомы:

• на шейных складках в области затылка;
• на внутренней стороне бедер в области паха;
• между ягодицами;
• на локтях в местах сгибов;
• под коленями;
• под молочными железами.

Нечасто, но акантоз может проявиться и на лице. Но могут быть одновременно поражены и несколько зон на теле пациента. Обычно это места, расположенные рядом со слизистыми.

Как развивается болезнь? Черный акантоз проявляется постепенно. Что происходит с кожей?

Какие бывают механизмы развития:

1. Появляется участок кожи с грязно-желтым оттенком.
2. Потом в этом месте кожный покров становится очень толстым.
3. Далее он начинает шелушиться и станет сухим.
4. Все линии на коже будут ярко выражены и будут довольно глубокими.
5. В этом месте кожа может стать почти черного цвета.
6. В завершение на нем проявятся бородавки и папилломы.

Рекомендуется при проявлении первых симптомов обращаться к врачу, который поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Черный акантоз у собак: особенность протекания и лечение

У животных заболевание характеризуется возникновением множества наростов и папиллом в крупных складках кожи. При этом изменяется окрас кожных покровов и происходит разрастание клеток.

Черный акантоз у собак возникает по самым различным причинам, в частности таким, как:

• эндокринные нарушения;
• злокачественные новообразования;
• ожирение;
• наследственность.

Основные признаки заболевания характеризуются тем, что появляются ороговевшие участки кожи и сильная пигментация. Эти области в основном сконцентрированы между ягодицами, в бедренных и паховых складках, подмышечных впадинах, около пупка, около ушей и по обеим сторонам шеи.

Кожные покровы животного приобретают буроватый оттенок и становятся очень сухими, а через некоторое время начинают темнеть. Появляется много складок и наростов, а рельефность значительно усиливается. Первичная форма заболевания встречается у такс обоих полов, в основном до года. Вторичная наблюдается у собак всех пород, однако чаще всего у гладкошерстных. Это состояние говорит о наличии проблем с корой надпочечников или щитовидной железой.

Показан прием глюкокортикоидов, а также витамина Е. При наличии вторичной формы заболевания проведение терапии не требуется, так как признаки в основном проходят самостоятельно. Показано только применение средств для устранения воспаления кожи.

Черный акантоз — под термином акантоз понимают утолщение шиповидного слоя кожи (это самый толстый слой кожи), при этом эти участки кожного покрова приобретают черный оттенок. На первый взгляд, все эти проявления не являются опасными для человека, но самое страшное, что черный акантоз у человека может быть предвестником такого грозного заболевания, как рак.

В научном мире можно встреть такие названия этой патологии, как дистрофия кожи сосочковая и пигментная, или папиллярно-пигментная дистрофия кожи.

В современной дерматологии выделяют 3 разновидности черного акантоза, ниже мы подробно рассмотрим особенности каждой формы. Но внешние и молекулярные изменения, происходящее при этих 3 формах практически аналогичны, за исключением малых различий.

Существуют 3 общих и ярких симптома черного акантоза — гиперпигментация (отложение пигмента, которое приводит к окрашиванию кожи) папилломатоз (образование папиллом) фото 2 и гиперкератоз (утолщение кожи).

Отличительными признаками является симметричное положение пятен, привычным расположением являются крупные складки на теле – под мышками, в паху, на шее, животе, под молочными железами, между ягодицами. Более редко патология проявляется на бедрах, локтях, стопах и губах. Бородавки могут вырасти даже в волосистой части головы, но это — исключительные случаи. Грязно-серый и черный цвет характерен для патологий.

How is acanthosis nigricans treated?

Acanthosis nigricans isn’t a disease. It’s a symptom of another condition that may require medical attention. Treatment is largely focused on addressing the condition that’s causing it. If you’re overweight, your doctor will advise you to lose weight. Your doctor may also prescribe medications to help bring your blood glucose under control.

If the condition is caused by medications or supplements, your doctor may have you discontinue them or suggest substitutes. The discolored skin patches will usually fade when you find the cause and get it under control.

Cosmetic treatments

If you are concerned with the appearance of your affected skin, there are cosmetic treatments available. Treatments include:

• skin lighteners, like Retin-A, 20 percent urea, alpha hydroxy acids, and salicylic acid
• antibacterial soaps
• laser therapy

These treatments can improve the appearance of acanthosis nigricans but will not cure the condition.

Causes

Acanthosis nigricans is not a disease in itself. Rather, it is a symptom of an underlying disorder. The skin changes take place when skin cells start to reproduce too quickly.

The following factors can cause acanthosis nigricans:

• Insulin resistance: Acanthosis nigricans commonly affects people with obesity and insulin resistance, which is a situation where the body cannot use insulin effectively. Insulin resistance eventually leads to type 2 diabetes.
• Hormonal changes: People with hormonal disorders, such as Addison’s disease, polycystic ovary syndrome (PCOS), or hypothyroidism may develop acanthosis nigricans.
• Genetics: Hereditary acanthosis nigricans may be present from birth, but most people develop it during childhood or later in life.
• Medication use: Taking medications, such as birth control pills, corticosteroids, or high doses of niacin, can lead to the onset of acanthosis nigricans. Some bodybuilding supplements may also cause this skin disorder.
• Cancer: In rare cases, malignant acanthosis nigricans can occur in people with certain types of stomach cancer, including gastric adenocarcinoma, as well as other carcinomas and lymphomas.

Симптомы черного акантоза у собак и фотографии

В целом, клиническая картина при всех трех типах заболевания выглядит схоже. Чаще всего поначалу болезнь локализуется в подмышечной области, но может присутствовать и в зоне других сгибов:

• В паховых складках;
• В межъягодичной области;
• Вокруг пупка;
• В районе коленей и локтей;
• В ушных раковинах;
• В складках шеи.

В результате поражения наблюдается значительное потемнение кожи, образование жесткого слоя. Сперва поверхность темнеет незначительно, но со временем приближается к черному цвету. При вторичном типе болезни можно идентифицировать основной очаг, от которого распространяется воспаление. При первичной форме поврежденные зоны равноценны друг относительно друга.

Со временем огрубение становится все заметнее и ощутимее. Увеличивается количество складок, между ними формируются наросты различных размеров. Параллельно может наблюдаться облысение пораженных участков, иногда присутствует неприятный запах. Иногда собака бурно реагирует на прикосновения к потемневшим местам, так как это доставляет ей болезненные ощущения.

Symptoms of acanthosis nigricans

Share on PinterestAcanthosis nigricans can cause dark areas of skin. Image credit: Vassia Atanassova – Spiritia, 2017.

The main symptoms of acanthosis nigricans are the following:

• Hyperpigmentation: This is when certain areas of skin become darker, or more pigmented, and may turn greyish, black, or brown.
• Hyperkeratosis: This is when areas of skin become thicker and may take on a velvet-like appearance. Eventually, skin lines may become deeper and more noticeable, and wart-like growths can appear.

Acanthosis nigricans can also cause the following additional skin symptoms:

• dryness
• excessive roughness
• itching
• an unusual odor

Malignant acanthosis nigricans may cause more severe and extensive skin changes than the benign (noncancerous) form.

Some people experience these skin changes on one side of their body only. This is known as unilateral acanthosis nigricans.

Changes to the skin typically develop slowly. Occasionally, they can be present from birth, but they usually appear in childhood or adulthood. They can occur anywhere, but commonly affect the:

• anus
• armpits
• genitals
• groin
• back and sides of the neck

Less commonly, acanthosis nigricans develops on the:

Лечение

Признаки черного акантоза несут большую клиническую и прогностическую ценность, являются диагностически ценными кожными маркерами доброкачественных (примерно в 80% случаев) или злокачественных новообразований. Основные методы лечения обычно направлены на устранение первичных факторов развития кожных изменений – гиперинсулинемии, гормонального дисбаланса, ожирения и т.д.

Наиболее эффективным способом лечения злокачественного акантоза является своевременное выявление и удаление опухоли на наиболее ранних стадиях развития. В некоторых случаях наблюдается улучшение при проведении химиотерапии с использованием антагонистов фолиевой кислоты.

Доктора

специализация: Дерматолог / Эндокринолог

Хмелева Светлана Николаевна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Салициловая кислота
Кортизон

Чтобы справиться с симптомами гиперпигментации и папилломатозных изменений кожи можно использовать:

• Альфа-гидроксикислоты (АНА), например, косметологические средства, имеющие в составе винную, лимонную, гликолевую, молочную, яблочную и другие кислоты, обладающие отшелушивающим, отбеливающим, антиоксидантным, бактерицидным и увлажняющим эффектом, способны стимулировать синтез коллагена и гликозаминогликанов.
• Лосьоны с салициловой кислотой (Salicylic Acid от различных фирм Lapush, Bravura London,Belweder и т.д.) – способны очистить, увлажнить, несколько осветлить кожу, избавить от комедонов и воспалений, помогает бороться с акне и его последствиями.
• Кремы с мочевиной (марок Cerave, Urea 30% L`Adeleide, NutriExtra Vichy) – регенерирующие составы для сложных дерматологических проблем, способны поддерживать водный баланс и оказывать отшелушивающее действие на «отмершие» ткани кожи и ногтей.
• Кортизон – гормональный препарат для перорального и внутримышечного применения, в составе которого содержится кортизона ацетат, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим и противоаллергическим действием, благотворно влияет на углеводный и белковый метаболизм.
• Ретиноиды – в составе косметологических средств PrescriptSkin, Yeoth, Obagi и пр. содержатся производные витамина А , которые оказывают отшелушивающий, очищающий, осветляющий и антиоксидантный эффект, а также стимулируют выработку коллагена.

Так как в большинстве случаев кожные поражения проходят самопроивзольно при нормализации гормонального баланса и массы тела, то для более быстрого восстановления здоровой кожи достаточно применения косметологических средств. В исключительных случаях может быть рекомендовано хирургическое иссечение гиперпигментированных очагов гиперкератоза и папилломатоза. Могут применены методы криодеструкции или электрокоагуляции.