Мрт и кт в чем разница

Какой томограф лучше для позвоночника

Для диагностики заболеваний позвоночника можно воспользоваться как низкопольным, так и высокопольным МР-аппаратом. Однако низкопольные томографы способны выявить только грубые изменения: значительные деформации костной структуры позвонков или грыжевые межпозвонковые выпячивания больших размеров. Поэтому нейрохирурги и неврологи рекомендуют проходить обследование позвоночного столба именно на высокопольном аппарате.

С помощью КТ также выявляют патологии межпозвонковых дисков, однако лучше всего на снимках визуализируются изменения в костях позвоночника: переломы, участки деструкции, опухоли. Поэтому данный вид исследования более предпочтителен после перенесенных травм или при клинической картине спондилита.

Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности

Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо’льшие риски развития онкопатологии. Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК.

Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых. Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет).

Как проводится МСКТ и СКТ с болюсным контрастированием

Болюсное контрастирование означает одномоментное введение всего объема контраста. Его объем в зависимости от исследуемой области может достигать 150мл. Этот объем разводят с 50 мл физраствора и вводят с помощью инжектора- специального автоматического шприца. До этого в локтевую вену обязательно устанавливают периферический катетер-бабочку. Препарат вводится непосредственно на столе томографа, после непродолжительной задержки (до 30 секунд) специальная МСКТ программа запускает сканирование. По команде нужно задерживать дыхание. МСКТ проходит быстро, вместе с введением контраста время не превышает нескольких минут. Расшифровка, постановка заключения и выдача снимков МСКТ сосудов осуществляется в течение 72 часов после процедуры (в частных диагностических центрах МСКТ заключения выдаются значительно быстрее, в том числе по электронной почте).

Что такое МРТ (магнитно-резонансная томография)

Выбирая между КТ или МРТ позвоночника, необходимо разобраться в особенностях каждой процедуры. В основе компьютерной томографии положена более усовершенствованная работа рентгеновского излучения, которое легко проникает в кости. Количество выделяемого облучения практически безопасно для человека, но позволяет быстро и безболезненно проводить исследование в течение короткого времени.

При КТ крестцового отдела позвоночника аппарат концентрирует рентгеновские лучи вокруг сканируемого участка. В течение нескольких минут они посылают информацию в виде сигнала на компьютер, создавая слоями объемное изображение позвонков. Картинка получается в виде черно-белых очертаний внутренних органов с выделением воспаленных и травмированных зон.

Если по всем показателям подходит терапия резонансная, лучше сделать МРТ позвоночника, чтобы более полно оценить все проблемные места. Компьютерная томография была изобретена значительно раньше, поэтому не учитывает многие спорные моменты. При проведении специалист наблюдает очертания оболочек, но может ошибиться при диагностике мелких деталей.

Пациенту сложно разобраться между МРТ и КТ позвоночника, понять в чем разница между диагностическими процедурами без помощи врача. По своей сути компьютерная томография остается рентгеном, который делает стандартные снимки в более удобной проекции, но практически не выделяет мышечные ткани, новообразования внутри кости позвонка.

Компьютер анализирует все данные и сочетает их в полноценный рисунок с проекцией в любой плоскости.Для исследования позвоночника МРТ лучше КТ, если предполагаемый диагноз связан с новообразованиями в мягких тканях. Их клетки ярче реагируют на магнитные волны, дают светлые очертания с выделением нервных окончаний, грыжевых выпячиваний. Оно больше подходит для выявления кровеносных сплетений и других участков, где происходит кровообращение.

Разобравшись, чем отличается КТ и МРТ позвоночника по способу исследования, не сложно понять основное предназначения каждого метода. Иногда для выявления патологии в позвоночном столбе приходится сочетать все варианты, дополнять анализами.

КТ – это тот же самый рентген, только улучшенный и модифицированный. Его особенность – минимальная нагрузка облучения. Лучи здесь направлены только на определённую область тела человека. Источник их совершает обороты вокруг тела и посылает информацию на приёмник, который расположен напротив.

Полный оборот трубки вокруг тела происходит всего за пару секунд. И за это короткое время от аппарата исходит 1 000 рентгеновских сигналов. Всего за одну процедуру сканирования происходит 30 оборотов. Это позволяет получить качественную картинку мелких костных структур позвоночника на экране оператора, например, его поясничного отдела или шеи.

КТ позвоночника чаще всего назначается при переломах какого-либо его отдела или при травмах дужек позвонков. Но выявить заболевания мягких тканей или межпозвоночных дисков, например, грыжу, это исследование не в состоянии.

В основе МРТ – исследования лежит применение магнита, который производит радиоволны. Под их воздействием ионы водорода тела человека совершают колебания только в одном направлении. Это улавливается прибором и преобразуются в изображения на экране оператора. Причём получить такие изображения можно в любой плоскости.

МРТ чаще всего проводят для диагностики заболеваний межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела, нервных корешков и спинного мозга

Больше всего ионов водорода в мягких тканях. Поэтому это исследование используется для диагностики заболеваний этого профиля, после чего врачом назначается терапия. Кости же на МРТ выглядят как тёмные однородные структуры, а значит, выявить их заболевания не представляется возможным.

Магнитная диагностика лучше всего подходит для выявления заболеваний межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела, нервных корешков и спинного мозга.

Поэтому в каждом конкретном случае врач принимает индивидуальное решение. И здесь всё будет зависеть от того, какие структуры позвоночника (мягкие ткани или кости) специалист желает увидеть как можно подробнее.

Необходима ли какая-нибудь специальная подготовка

Подготовка к МРТ головного мозга заключается, прежде всего, в правильном психологическом настрое на процедуру. Не стоит при малейших подозрениях сразу бежать на МРТ. Первое, что необходимо сделать, это прийти на прием к врачу. А он уже решит, надо ли проходить магнитно-резонансное исследование или можно обойтись без него. К советам специалиста желательно прислушиваться.

Хоть процедура и считается безопасной, однако и полезной ее назвать нельзя, в особенности, если исследование проводится с контрастированием.

Перед процедурой пациент может жить своей обычной жизнью, не ограничивая себя в питании, приеме необходимых лекарственных средств. Исключения могут быть, но только на усмотрение врача.

Если пациент знает об аллергических реакциях на какой-нибудь из компонентов контрастного вещества или у него подтверждена бронхиальная астма, об этом нужно сообщить специалисту, который будет проводить исследование

Процедуру проводят с осторожностью, если у человека нарушения в работе почек. Для исключения возможных осложнений целесообразно перед МРТ делать общий анализ мочи и биохимический анализ крови на почечные пробы. МРТ головного мозга не желательно проводить беременным женщинам

За время существования МРТ ни один ребенок не родился с патологией, полученной вследствие проведения маме во время беременности этой диагностической процедуры

МРТ головного мозга не желательно проводить беременным женщинам. За время существования МРТ ни один ребенок не родился с патологией, полученной вследствие проведения маме во время беременности этой диагностической процедуры.

Но никто не знает, как повлияют магнитно-ядерные волны на его генетический фон в дальнейшем, и не отразится ли это в будущем на его потомках. В связи с этим будущим мамам МРТ проводится только в том случае, если необходимость в этом виде диагностики превышает риск. Магнитно-ядерную диагностику с контрастом женщинам, готовящимся стать мамами, лучше не делать.

Важен психологический настрой человека на сам процесс исследования. Если у пациента есть страх перед закрытыми пространствами, нужно попросить легкий транквилизатор, который поможет расслабиться или провести диагностику в специальном открытом аппарате.

Необходимо снять с себя все украшения, не брать с собой в кабинет электронные приборы и предметы из металла, которые способны оказать влияние на аппаратуру.

К ним относят:

• украшения, пластиковые банковские карты, мобильный телефон, часы, аппараты, корректирующие слух;
• заколки из металла, шпильки и другие предметы из металла могут деформировать картинку на экране;
• протезы для зубов;
• очки, ножи.

Не желательно проводить МРТ тем пациентам, в организм которых были введены имплантаты из металла.

При наличии некоторых из них проводить исследование запрещается. Поэтому, подготовка к МРТ головного мозга подразумевает исключить наличие в теле пациента следующих металлических предметов:

• кардиостимулятор;
• кохлеарный слуховой аппарат;
• клипсы, используемые при аневризмах сосудов мозга головы;
• внутрисосудистые металлические устройства.

Перед проведением процедуры нужно уточнить, нет ли в теле человека, готовящегося к диагностике головного мозга, электронных устройств медицинского назначения, ведь некоторые из них могут влиять на результаты процедуры в зависимости от силы магнитного излучения, исходящего от них.

К таким устройствам относят:

• сердечные клапаны;
• специальные порты, предназначенные для того, чтобы вводить лекарства;
• устройства электронного типа, контролирующие ритм сердца;
• протезы или суставные эндопротезы из металла;
• нейростимуляторы;
• скобы хирургические, штифты или пластины из металла.

Чтобы уточнить, есть ли в организме пациента инородные тела из металла, следует провести рентгенологическое исследование. В особенности это касается лиц, у которых анамнезе были огнестрельные ранения. Татуировки с красителями, содержащими ферум, а также пломбы и брекеты могут искажать результат МРТ.

Не стоит идти на МРТ по своему усмотрению. В диагностике, конечно же, не откажут. Но можно провести диагностику не так, как это нужно для получения наиболее точных данных. Поэтому прежде, чем идти на процедуру, необходимо взять направление от лечащего врача или участкового терапевта. На исследование следует отправляться с врачебным направлением и амбулаторной картой.

МРТ и КТ: в чём разница?

Для понимания разницы между КТ и МРТ необходимо разобраться в физических принципах и методологии их работы.

Физические принципы МРТ заключаются в следующем: под действием очень сильного магнитного поля (в тысячи раз сильнее магнитного поля Земли) протоны – ядра атома H – «испускают» магнитно-резонансный импульс, который, проходя через аналого-цифровой преобразователь, попадает в компьютер и на основе этого сигнала выстраивается изображение исследуемой области.

Принцип действия КТ же значительно отличается и состоит в следующем: рентгеновская трубка, которая излучает рентгеновские лучи веерообразно, движется постоянно и одновременно с движением стола. В результате веерообразный луч проходит спиралевидно через всё тело человека. Это позволяет визуализировать больше анатомических областей за время однократной задержки дыхания во время КТ-исследования.

Базируясь даже на принципе действия можно уже говорить, чем отличается МРТ от компьютерной томографии.

Чем отличается КТ от МРТ помимо принципа действия?

Помимо физических основ, существует ещё ряд различий между двумя этими методами диагностики:

1. Ограниченная информативность того и другого метода при различных заболеваниях.
2. Лучевая нагрузка и радиационная вредность.
3. Различная стоимость и доступность этих методов диагностики.
4. Различные противопоказания.

Ограниченная информативность

Наибольшую ценность КТ представляет в диагностике опухолей гипофиза (около 95%), в отличие от МРТ, где информативность в этом отношении безусловно ниже.

Однако МРТ (особенно с контрастированием) более эффективна в выявлении доброкачественных и злокачественных новообразований таких структур мозга как задняя черепная ямка, ствол головного мозга и белое вещество.

КТ высокоинформативна в диагностике заболеваний органов грудной клетки, в частности лёгких и средостения. МРТ же в этом плане абсолютно уступает и в этих случаях не применяется.

Также отличие МРТ от КТ состоит в диагностической значимости таких заболеваний, как:

• Заболевания желудка.
• Заболевания толстого и тонкого кишечника.
• Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Визуализация камней и кальцификатов.
• Переломы костных структур.

При всех этих патологиях МРТ не используется и огромное значение в их диагностике имеет только компьютерная томография.

Что касается органов малого таза (мочевой пузырь, матка и придатки, прямая кишка, предстательная железа), то в выявлении патологий этих органов МРТ имеет значительные преимущества перед КТ. Также МРТ даёт больше информации в диагностике опухолей забрюшинного пространства.

Лучевая нагрузка и радиационная вредность

Безусловным преимуществом в этом отношении является отсутствие лучевой вредности у МРТ. МРТ абсолютно безопасен, не наносит вреда здоровью человека и не влияет на ткани организма.

КТ в свою очередь из-за используемых в процессе исследования рентгеновских лучей несёт лучевую нагрузку на организм и способна нанести вред здоровью.

Различная стоимость и доступность

Компьютерная томография, в отличие от МРТ, более доступный и менее затратный метод исследования. Это связано, прежде всего, со стоимостью аппаратов для выполнения сканирований и большие расходы на эксплуатацию магнитно-резонансных томографов. В связи с этим даже за рубежом МРТ-исследование в 2, а то и в 3 раза дороже, чем компьютерная томография.

Различные противопоказания

У двух исследований противопоказания различаются. Так, противопоказаниями к проведению КТ являются:

• Все сроки беременности (начинается с первого и заканчивая третьим триместром беременности).
• Реанимационные пациенты и пациенты в агональном состоянии.
• Имеющиеся меноррагии (обильные выделения в период менструации).
• Острые психические расстройства.
• Боязнь замкнутого пространства.
• Наличие металлических конструкций (стимуляторы, протезы, металлоконструкции для остеосинтеза) в анатомической зоне проведения КТ.

Для МРТ же противопоказания более щадящие:

• Абсолютное противопоказание к проведению МРТ имеют пациенты с кардио- и нейростимулятором.
• Первый триместр беременности (за счёт создаваемого электромагнитным полем тепла и влияния его на амниотическую жидкость).
• Наличие в организме ферромагнитных материалов, таких как сосудистые клипсы. Также противопоказанием является наличие протезов, металлических материалов в любом месте тела человека (в том числе пирсинг).
• Пациенты с клаустрофобией – сейчас всё чаще внедряется в практику седация таких пациентов и проведение исследования.

Недостатки исследования КТ и МРТ

Конечно же, все виды исследований имеют как положительные, так и отрицательные стороны.

К недостаткам МРТ относят следующие показатели:

• Невозможно в полной мере изучить полые органы (мочевой и желчный пузырь, легкие)
• Невозможно проведение процедуры при наличие предметов из металла в теле пациента
• Для получения высокого качества снимков требуется сохранять неподвижность и спокойствие в течение длительного времени.

К недостаткам КТ относятся следующие показатели:

• Опасность для здоровья человека — вредное воздействие рентгеновского излучения
• Нет возможности получить информацию о функциональном состоянии органов и тканей, только об их строении.
• Нельзя проходить данную томографию беременным и кормящим мамам, детям
• Нельзя проходить процедуру часто

В любом случае, при посещении лечащего доктора пациенту назначат обследование, которое, нужный и точный результат. Если вам назначены оба метода обследования, то в этом случае различия методов не играют принципиальной роли.

Магнитно-резонансная томография

После появления магнитно-резонансного томографа у пациентов возник вопрос: чем отличается КТ от МРТ, если оба метода воссоздают трехмерную модель организма конкретного пациента? Основное различие заключается в том, что МРТ использует не рентгеновские, а электромагнитные лучи. В основе методе лежит отклик атомных ядер (преимущественно водорода) в организме на воздействующее магнитное поле.

История

Официально МРТ была изобретена в 1973 году, а Нобелевская премия по медицине была присуждена ученому П. Мэнсфилду только в 2003 году. В процессе создания метода лежит труд множества ученых, но именно Мэнсфилд смог первым воссоздать прототип современного аппарата МРТ. Правда, он был очень маленького размера, и исследовать в нем можно было лишь один палец.

Уже после присуждения премии были найдены доказательства, что задолго до британских ученых МРТ придумал русский изобретатель Иванов. Он отправил свои расчеты в Комиссию по изобретениям, но справку-патент от получил только спустя два десятилетия, в 1984 году, когда МРТ уже официально была изобретена за рубежом.

Минусы метода

Основной недостаток МРТ – длительность процедуры, в ходе которой человек находится в замкнутом пространстве при высоком уровне шума. Для впечатлительных пациентов время в аппарате вызывает частый побочный эффект: паническую атаку и даже обморок. Такой результат можно предупредить, если морально подготовится к процессу, при разрешении врача принять легкое седативное средство.

Теоретически есть риск травмы во время процедуры, если кабинет не оборудован правильно, и в нем находятся металлические предметы.

Преимущества метода

Основное отличие КТ от МРТ заключается в отсутствии у последнего рентгеновского излучения. А значит, число ограничений к процедуре уменьшилось. За счет безопасности магнитно-резонансного томографа его можно использовать для обследования:

• беременных женщин;
• детей;
• кормящих мам;
• пациентов с любыми соматическими патологиями.

Показания

МРТ используется преимущественно для исследования мягких тканей, например, на наличие опухолей.

Ядерная томография применяется для выявления патологий:

• головного мозга (в том числе, с диффузией и перфузией);
• позвоночника;
• мышц и суставов;
• органов брюшной полости;
• сердца.

Также метод может использоваться во время оперативных вмешательств, выполняемых новейшими техниками.

Противопоказания

Сама по себе магнитно-резонансная томография не является вредной или опасной, но из-за специфики метода помещаемое внутрь прибора тело не должно иметь на себе или в себе ничего металлического:

• украшений и пирсинга;
• имплантатов;
• кардиостимулятора;
• хирургических зажимов;
• татуировок, красители которых могли содержать частички железа.

Для ядерного томографа актуальны те же противопоказания, что и для компьютерного: процедура технически невозможна, если вес и габариты пациента превышают норму. Впрочем, КТ или МРТ головного мозга могут проводиться при помощи нового прибора, в который помещается только голова, а не все тело. Также есть открытые устройства и для диагностики других органов, но стоимость исследования на них довольно высока.

Подготовка

Как и КТ, ядерная томография не требует обстоятельной подготовки. Если планируется исследование органов брюшины, нужно за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также выпить таблетку от вздутия. За несколько часов до назначенного времени не следует принимать пищу.

Перед томографией лучше оставить дома все металлические украшения, одеться в простую одежду, которую будет легко снять.

Если пациент испытывает сильное беспокойство перед процедурой, можно выпить легкое успокаивающее средство. Хорошо, если человек заранее узнает у врача, что его ждет: сколько будет длиться сканирование, какой дискомфорт может возникнуть.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациент снимает с себя одежду, оборачивается выданной ассистентом врача простыней и ложится на кушетку. Специалист объясняет ему порядок проведения томографии, дает ему в руку сигнальную кнопку, на которую следует нажать для экстренного завершения процедуры, и предлагает вставить в уши беруши.

Кушетка заезжает в томограф, на протяжении всего времени сканирования аппарат МРТ издает сильный шум. Продолжительность исследования может достигать 40 минут. После завершения пациент одевается и получает пакет со снимками и медицинским заключением.

В чем заключается отличие между МРТ и КТ

Первым и наиболее важным отличием между МРТ и КТ является принцип работы самих томографов.

Несложно догадаться, что в плане безопасности КТ головного мозга несколько уступает похожему в методе исследования сопернику, но при этом стоимость такой процедуры будет несколько ниже. В обоих случаях после медицинской неинвазивной манипуляции получаются объемные изображения, при помощи которых можно получить достоверные сведения о ходе протекания заболевания или же состоянии здоровья.

В таком случае пациенту предстоит выбирать между МРТ – наименее опасной процедурой, но большей по стоимости или же КТ, которая может нанести вред своим рентгеновским излучением, но наименьшим способом «ударить по бюджету».

Также стоит отметить и ограничения. В плане противопоказаний МРТ отличается от КТ своей доступностью. Магнитно-резонансную томографию можно проводить даже при беременности или в раннем детском возрасте, когда как при КТ это противопоказано, но опять же МРТ также имеет спектр противопоказаний. Поэтому при виде необходимой диагностики врач обязательно изучает анамнез больного и на основании полученных данных и причины проведения процедуры, назначает разрешенный вид исследования.

МРТ или КТ при обследовании мозга и в частности – при инсультах

При обследовании головного мозга могут использоваться оба метода: МРТ и КТ. Первый вид исследования обычно назначается в ходе плановой диагностики, когда пациента мучают постоянные головные боли и головокружения, появляются «мушки» перед глазами, снижается зрение или слух, неожиданно возникают обмороки.

С помощью МРТ легко обнаружить новообразования и другие поражения тканей мозга. Данному методу нет равных в плане определения очага ишемического процесса. Сканирование способно выявить его уже в первые 20 минут после начала процесса поражения.

Однако определять источник кровоизлияния лучше при помощи КТ. Данный метод больше подходит при геморрагическом инсульте. Если поражение мозга только началось, врачи стараются применять компьютерную томографию, поскольку она быстрее даст результаты, так как при инсультах дорога каждая минута. От этого напрямую зависит жизнь пациента.

Однако в некоторых случаях КТ оказывается бессильной. Например, если кровоизлияние очень мелкое, глубокое или произошло в задней черепной ямке, куда рентген-аппарату добраться проблематично. При обследовании мозжечка и ствола головного мозга МРТ справится с задачей намного лучше.

Также данный метод предпочтительнее, если изучаются последствия давних инсультов. Посредством проведения МРТ можно увидеть даже мельчайшие изменения в тканях головного мозга по прошествии достаточно большого количества времени.

КТ и МРТ не являются аналогами друг друга.  Выбор метода зависит от конкретных целей и области исследования. Если возникла ситуация, когда можно использовать оба способа сканирования, предпочтение отдается МРТ в виду ее безопасности.