Признаки бронхиальной астмы у ребенка

Нужно ли обращаться к врачу?

Диагностика детской бронхиальной астмы более сложная задача, чем постановка диагноза взрослому человеку. Все дело в том, что когда дыхательный дискомфорт носит умеренный характер, то родители могут его и не заметить, а маленький ребенок порой не в силах объяснить причины своего плохого самочувствия. Невозможно самостоятельно установить диагноз и на его основании пользоваться народными или медикаментозными средствами – это может нанести огромный вред здоровью. Симптомы данного заболевания не специфичны, затрудненное дыхание может свидетельствовать и о других болезнях, например, ларингит и кашель в хронической форме

Для постановки диагноза очень важно проведение ряда исследований, что может сделать исключительно врач

Для борьбы с болезнью необходимы специальные ингаляционные препараты (их используют при приступе), а также ряд средств для улучшения общего состояния бронхов. При комплексном подходе результаты борьбы с проявлениями астмы будут более чем положительны – у ребенка со временем могут и вовсе исчезнуть неприятные симптомы.

Диагностика

При подозрении на развитие бронхиальной астмы у ребенка родители должны обследовать его у пульмонолога. Диагностика болезни у маленьких пациентов представляет трудности, что связано со схожестью ее симптомов с обычной простудой, бронхитом и ОРВИ, а также неспособностью детей корректно описать свои ощущения и жалобы. Основным отличием астмы от ОРВИ является отсутствие повышения температуры тела и периодическое повторение приступов.

У маленьких детей ввиду того, что бронхи достаточно узкие, на фоне вирусных инфекций могут отмечаться эпизоды обструкции бронхов, вызванные воспалением слизистой и увеличенной продукцией вязкой слизи, однако это не свидетельствует о наличии бронхиальной астмы. В этом случае по мере взросления диаметр бронхов у детей увеличивается, и обструктивные бронхиты больше не возникают, в то время как при астме приступы постоянно повторяются.

Для уточнения диагноза детям кроме анализа истории болезни и жалоб при подозрении на бронхиальную астму назначают пройти ряд обследований, среди которых:

• прослушивание легких и сердца;
• общий анализ крови, мочи;
• анализ отделяемой мокроты;
• исследование газового состава крови;
• рентгенография области грудной клетки;
• спирометрия (проводится только детям старше 5 лет) до и после физической нагрузки, с применением бронхолитиков;
• динамический контроль функции внешнего дыхания при помощи пикфлоуметра (утром и вечером в течение 2-3 недель);
• кожные аллергические тесты, определение IgE.

Главным симптомом бронхиальной астмы, позволяющим проводить дифференциальную диагностику, в отличие от других воспалительных заболеваний дыхательных путей, является длительный затрудненный выдох, сопровождающийся характерным свистом.

Причины развития заболевания

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность, или по-другому повышенная раздражимость. Течение болезни характеризуется наличием специфических приступов бронхиальной обструкции, возникающих в ответ на какой-либо раздражитель. В момент приступа происходит сужение просвета бронхов различного диаметра: как крупных, так и мелких.

К группе риска по развитию бронхиальной астмы относятся дети, у которых:

• имеются аллергические заболевания (атопический дерматит, поллиноз, пищевая аллергия) или наследственная предрасположенность к аллергии;
• родители или другие ближайшие родственники болеют бронхиальной астмой;
• имеется постоянный контакт с табачным дымом (курящие родители, курение матери в период беременности);
• отмечались эпизоды обструкции бронхов без температуры, не являющиеся следствием инфекционных болезней;
• место проживания находится в экологически загрязненной зоне, рядом с крупными предприятиями или заводами, где воздух пропитан токсичными выбросами;
• избыточная масса тела, сопровождающаяся более высоким положением диафрагмы и затрудненной вентиляцией легких;
• часто бывают ОРВИ, дающие осложнения на бронхи, в анамнезе присутствует более трех обструктивных эпизодов за год.

Механизм развития астмы заключается в утолщении мышечного слоя и деформации стенок бронхов, затрудненной эвакуации слизи, нарушении циркуляции воздуха. Увеличивается количество клеток, продуцирующих слизь, причем вырабатываемая слизь имеет вязкую консистенцию, уменьшается число ворсинок, участвующих в ее выведении.

Что происходит в организме ребенка?

Итак, разные вещества, находящиеся в воздухе, так или иначе провоцируют астматический приступ. У каждого человека могут быть свои активные возбудители приступа болезни. Часто вызвать его может даже холодный воздух.

Соответственно, из бронхиол воздух попадает в альвеолы легкого, где и происходит газообмен. Здоровые бронхи не имеют преград, и воздух проходит по ним свободно.

А вот при бронхиальной астме поражаются больше всего именно бронхиолы. При контакте бронхиол с веществами-аллергенами в них происходит активный воспалительный процесс с выделением большого количества мокроты.

Одновременно все мышечные ткани, окружающие бронхи и бронхиолы, начинают постепенно сжиматься. Тем самым просвет дыхательных путей уменьшается. Так происходит до тех пор, пока дыхание становится невозможным. У пациента развиваются признаки асфиксии.

Особенности астмы у новорожденных

Астма у новорожденных, к сожалению, может появляться довольно часто. Часто родители могут не обращать внимания на характерные симптомы болезни и списывать все на простуду. Итак, проявления болезни у новорожденных такие:

1. Очень сильный кашель, при котором практически не выделяется мокрота. Характерно, что кашель развивается приступоподобно, после сна (а иногда и в вечернее время).
2. Если ребенка поместить вертикально, то интенсивность кашлевого приступа немного уменьшается. Если же после этого опять положить ребенка, то приступ усилится.
3. Незадолго до появления приступа малыш может капризничать.
4. Характерно развитие одышки.
5. Прерывистость дыхания. Причем и вдыхаемый, и выдыхаемый воздух выходит из организма с шумом, иногда и со свистом.

Такие признаки могут быть и у детей до 2 лет.

Астма у детей дошкольного возраста

У детей после достижения 2-летнего возраста основные признаки болезни те же, что и у новорожденных, однако их легче выявить.

Дети от 4 до 7 лет могут иметь такие симптомы:

В груди ощущается очень сильное давление. Оно не дает возможности ребенку сделать нормальный вдох.
Если же малыш 4-7 лет пытается сделать вдох ртом, то появляется очень сильный кашель, который затрудняет процесс дыхания.

Могут быть атипичные симптомы астматического процесса – такие, как высыпание на коже и зуд. Иногда ребенка может беспокоить сильное выделение мокроты.
В 4-7 лет часто может появляться сильный кашель. Он буквально терзает ребенка, так как проявляется длительное время. Астматический процесс может напоминать бронхит

Очень важно, что мокрота при таком кашле не выделяется.
Характерно, что признаки навязчивого кашля могут возникать в одних и тех же условиях. Родителям надо следить за тем, в каких именно ситуациях появляется кашель и обратиться к врачу при наличии подозрительных признаков.

Особенности астмы у детей подросткового возраста

К сожалению, подростки не всегда серьезно относятся к этому заболеванию и даже считают его безобидным. Такое поведение может спровоцировать обострение бронхиальной астмы у детей.

Подростки также забывают о том, что им надо вводить специальные препараты (некоторые врачи специально подбирают средства, которые можно было бы вводить в организм один, максимум – 2 раза в день).

Признаки такого заболевания в основном не отличаются от тех, что бывают у взрослых. И первая помощь в таких случаях не отличается ничем от «взрослой». Подростковый максимализм, игнорирование лечения, а также вредные привычки могут спровоцировать развитие осложнений.

Когда бить тревогу?

Бронхиальную астму у детей достаточно сложно диагностировать на начальных стадиях. Процесс развития длительный и проходит в несколько этапов. В начале ребенка могу беспокоить аллергические проявления на коже в виде атопического дерматита

Он плохо поддается лечению, поэтому важно соблюдать диету и сделать место проживания гипоаллергенным. Следующий этап — появление обструктивных бронхитов

Это не признак астмы, но если они повторяются регулярно, то могут спровоцировать более тяжелые последствия.

Клинические признаки бронхиальной астмы: ухудшение дыхания, что связанно с выделяющейся слизью и спазмами в бронхах. Вот почему астматики страдают затрудненным дыханием.

Заподозрить заболевание можно, если:

• Ребенок постоянно кашляет по ночам или под утро. Кашель сухой и не сопровождается повышением температуры, не переходит в мокроту.
• Затрудненность дыхания возникает при контакте с домашними питомцами, лекарственными препаратами, пыльцой и другими аллергенами.

Приступы могут пройти самостоятельно или после использования лекарств. Тяжесть заболевания определяется количеством, частотой, длительностью и временем появления этих признаков.

1. Легкая эпизодическая степень

Приступы у детей возникают один раз в неделю или реже, в ночное время — не чаще 2 раз в месяц. По времени они короткие и не мешают в повседневной жизни.

2. Легкая регулярная степень

Приступы могут происходить от одного раза в день до одного раза в неделю, в ночное время — чаще 2 раз в месяц. Обострение заболевания мешает вести привычный образ жизни: уменьшает физическую активность детей, прерывает сон.

3. Средняя степень

Приступы происходят с регулярностью в 1-2 дня, ночью — чаще 1 раза в неделю. Обострения существенно ухудшают жизнь человека.

4. Тяжелая степень

Приступы беспокоят ребенка-астматика каждый день. В ночное время — с периодичностью один раз в несколько дней, резко ограничивая физическую активность и мешая полноценному отдыху во время сна.

Определение степени позволяет определить какое количество лекарств и в каких дозах необходимо принимать больному

Степень тяжести заболевания может изменяться в зависимости от возраста и даже времени года, поэтому важно регулярно посещать лечащего врача

Причины развития заболевания

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность, или по-другому повышенная раздражимость. Течение болезни характеризуется наличием специфических приступов бронхиальной обструкции, возникающих в ответ на какой-либо раздражитель. В момент приступа происходит сужение просвета бронхов различного диаметра: как крупных, так и мелких.

К группе риска по развитию бронхиальной астмы относятся дети, у которых:

• имеются аллергические заболевания (атопический дерматит, поллиноз, пищевая аллергия) или наследственная предрасположенность к аллергии;
• родители или другие ближайшие родственники болеют бронхиальной астмой;
• имеется постоянный контакт с табачным дымом (курящие родители, курение матери в период беременности);
• отмечались эпизоды обструкции бронхов без температуры, не являющиеся следствием инфекционных болезней;
• место проживания находится в экологически загрязненной зоне, рядом с крупными предприятиями или заводами, где воздух пропитан токсичными выбросами;
• избыточная масса тела, сопровождающаяся более высоким положением диафрагмы и затрудненной вентиляцией легких;
• часто бывают ОРВИ, дающие осложнения на бронхи, в анамнезе присутствует более трех обструктивных эпизодов за год.

Механизм развития астмы заключается в утолщении мышечного слоя и деформации стенок бронхов, затрудненной эвакуации слизи, нарушении циркуляции воздуха. Увеличивается количество клеток, продуцирующих слизь, причем вырабатываемая слизь имеет вязкую консистенцию, уменьшается число ворсинок, участвующих в ее выведении.

Неотложная помощь при бронхиальной астме

Первая помощь ребенку оказывается дома, затем как можно скорее нужно обратиться к врачу.

1. Для начала ребенка успокаивают, применяют прописанное ему лекарство в ингаляторе.
2. Открывают окно, чтобы получить доступ воздуха, он не должен быть чрезмерно холодным.
3. По возможности устраняют аллерген, на который произошла реакция или доставляют ребенка в условия, где раздражителя нет.
4. Предлагают ему антигистаминный препарат, чтобы снять отечность дыхательной системы.
5. Пострадавшего раздевают сверху до пояса, так ему будет легче дышать. Для облегчения откашливания мокроты можно предложить препарат на основе амброксола.

Неотложную помощь следует вызывать уже в начале приступа, особенно когда взрослые понимают, что этот приступ тяжелый. После применения необходимого лекарства в ингаляторе, обращаются в экстренные службы или самостоятельно доставляют больного в медицинское учреждение.

Лечение

Согласно клиническим рекомендациям по лечению астмы, терапия разных форм болезни должна быть ступенчатой. Современные медицинские стандарты предусматривают постепенное назначение лекарственных средств.

Подбор необходимых лекарств проводится только после проведения комплексного обследования ребенка. Перед тем, как выбрать необходимые ингаляторы или таблетки, следует точно выявить форму бронхиальной астмы и определить степень тяжести заболевания.

Лечение малыша с бронхиальной астмой проводится у врача-пульмонолога. При аллергической форме ребенка обязательно следует показать аллергологу. Этот доктор поможет составить более индивидуальное лечение с учетом особенностей работы иммунной системы.

Лечение бронхиальной астмы включает в себя несколько базовых принципов:

• Подбор базовой терапии. Данные средства назначаются уже на постоянный прием. Они помогают предотвратить новые приступы и улучшают течение заболевания. Контроль эффективности препаратов проводится с помощью проведения спирометрии. В домашних условиях для этой цели отлично подойдет специальный портативный прибор — пикфлоуметр.
• Исключение из повседневной жизни всех видов аллергенов. Соблюдение гипоаллергенной диеты, использование специального постельного белья, а также ограничения игр с мягкими игрушками помогут предотвратить новые приступы и развитие астматического статуса.
• Использование специальных увлажнителей воздуха. Эти приборы помогают создать оптимальный микроклимат в помещении. Слишком сухой воздух раздражает дыхательные пути, провоцируя нарушения дыхания и новые приступы астмы.

• Применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Данные средства помогают устранить выраженный надсадный кашель. При отсутствии у ребенка аллергии также подойдут лечебные травы: мать-и-мачеха, чабрец, календула и другие. Применять фитотерапию следует только после консультации с врачом.
• Ограничение игр с животными. Для малыша, страдающего бронхиальной астмой, лучше не заводить пушистых домашних друзей. Шерсть и пух животных могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка и вызвать у него новые приступы.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на астму

Лимит времени:

из 11 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11

Информация

Данный тест поможет вам определить, есть ли у вас астма.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

• Симптомы которые вас беспокоят указывают на то, что в вашем случае очень скоро может начаться развитие астмы, или же это уже начальная ее стадия. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений и вылечить болезнь на чальной стадии. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

• В вашем случае наблюдаются яркие симптомы астмы! Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11

1. С ответом

2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 11

   • Да

   • Нет

2. Задание 2 из 11

   • Да, причем очень сильный

   • Да, но не сильный

   • Нет

3. Задание 3 из 11

   • Да, такое часто бывает

   • Бывает изредка

   • Нет

4. Задание 4 из 11

   • Да, довольно часто

   • Изредка

   • Нет

5. Задание 5 из 11

   • Да, довольно часто

   • Бывает, но редко

   • Не замечал(а) за собой такого

6. Задание 6 из 11

   • Довольно часто

   • Бывает изредка

   • Не бывает

7. Задание 7 из 11

   • Довольно часто

   • Бывает иногда

   • Не часто

   • Не бывает

8. Задание 8 из 11

   • Да, очень часто

   • Бывает иногда

   • Редко

   • Не бывает

9. Задание 9 из 11

   • Да, очень часто

   • Бывает иногда

   • Достаточно редко

   • Не бывает

10. Задание 10 из 11

    • Да, бывает часто

    • Бывает иногда

    • Бывает изредка

    • Не бывает такого

11. Задание 11 из 11

    Часто ли у вас возникают болевые ощущения в грудной клетке?

    • Да, возникают довольно часто

    • Бывает иногда

    • Бывает довольно редко

    • Не возникает

Диагностика

Бронхиальная астма является тяжелой патологией, требующей проведения качественной диагностики, симптоматического лечения и поддерживающей терапии. Подтверждение диагноза у детей-астматиков осуществляется на основании детального осмотра и опроса маленьких пациентов, изучения клинической картины их заболевания, данных рентгенографии и показателей исследования крови и мокротных выделений.

Таблица степени тяжести в зависимости от течения обострения бронхиальной астмы

Пикфлоуметрия

Одним из прогрессивных методов функциональной диагностики, проводимой с целью оценки быстроты форсированного выдоха, является пикфлоуметрия. Исследование осуществляется посредством прибора под наименованием пикфлоуметр, который представлен в виде трубочки со шкалой. Пользоваться им пациенты могут самостоятельно. Для детей такое исследование является целесообразным начиная с 4 лет. Показатели пикфлоуметрии имеют значение при оценке эффективности лечения астмы в разные периоды ее протекания.

Диагностика при помощи пикфлоуметра

Данная процедура особой сложности для детей не представляет. Перед снятием показаний в спокойном состоянии делается несколько вдохов и выдохов. После глубокого вдоха делается форсированный выдох ртом в плотно обхваченный губами мундштук. Пикфлоуметрию рекомендуется делать два раза сутки: утром и вечером, отмечая результаты на графиках, прилагаемых к комплекту.

Ведение графика предполагает использование трехцветной зоны: зеленой, желтой и красной. Каждая из них показывает степень проходимости бронхов. Если показатель диаграммы находится в пределах зеленой зоны, то это норма, если в пределах желтой, то это свидетельствует о вероятности развития приступа. Красная зона является критической, а данные, попавшие в этот предел – признак, сигнализирующий о необходимости срочной госпитализации.

Немного о бронхах

Бронхи относят к нижним дыхательным путям, где идет газообмен между легкими и кровеносной системой. Это хрящевые ответвления, идущие от трахеи, именно они отвечают за равномерное распределение воздуха по объему легких и поступление кислорода в кровь.Стенки бронхов сформированы внутренней (слизистой), средней и наружной оболочками.На слизистой расположены окончания нервов, ткани и капилляры лимфы, железы, отвечающие за выработку необходимой слизи. Состоит эта оболочка из нескольких видов клеток.

Виды клеток	Основные функции
Бокаловидные	Выработка слизи, защищающей бронхи от пыли, вирусов, микробов
Реснитчатые	Удаление отработанной, лишней слизи
Промежуточные	Переходная форма между первыми двумя типами клеток
Базальные	Формирование реснитчатого, бокаловидного вида клеток
Клетки Клара	Защита эпителия бронхиол. Количество увеличивается, если отмирают бокаловидные клетки
Клетки Кульчицкого	Выработка веществ, подобных гормонам, синтез фосфолипидов
Иммунные клетки	Защита от микроорганизмов, вирусов, антигенов, поступающих с воздухом
М-клетки	Выявление микробных клеток, подача сигнала иммунитету на выработку антител

Средняя оболочка состоит из фиброзных, хрящевых, мышечных тканей. Плотность хряща, толщина волокна зависят от размера бронха. Соединительные ткани рыхлой структуры составляют наружную оболочку.

Бронхи у детей активно формируются в первый год жизни, а также при половом созревании. После рождения ребенка клетки только начинают формироваться, что затрудняет выход слизи, позволяя инфекции поражать дыхательные пути. Хрящи у детей младше 1 года очень мягкие и гибкие, мышцы слабо развиты, кашлевой рефлекс по этой причине затруднен и мелкие каналы бронхов забиваются слизью.

Диагностика

Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.

Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.

Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.

К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.

Профилактика бронхиальной астмы у ребенка

Ребенку с генетической предрасположенностью, а также детям, у которых уже диагностирована бронхиальная астма, крайне необходимо обеспечить максимально благоприятные условия проживания в доме

Немаловажно обратить внимание на укрепление защитных функций организма при помощи закаливающих процедур, дыхательных упражнений и правильного питания. Профилактика – это неотъемлемая часть терапии и основа предупреждения приступов и развития заболевания. Рассмотрим главные меры профилактики при склонности к патологии или при наличии астмы у ребенка

Рассмотрим главные меры профилактики при склонности к патологии или при наличии астмы у ребенка.

Новорожденный малыш должен находиться на грудном вскармливании в течение первого года жизни. В том случае, если мать ввиду веских обстоятельств не в состоянии обеспечить грудное питание младенцу, необходимо покупать искусственные молочные смеси с гипоалергенной отметкой.

Первое знакомство с новыми продуктами следует согласовать с детским педиатром, осведомив его о предрасположенности малыша к бронхиальной астме по причине наличия в роду астматиков или аллергиков.

Детям с высоким риском развития патологии следует минимизировать употребление апельсинов и других цитрусов, грибов, шоколадных конфет, орехов и давать их с большой осторожностью, наблюдая за реакцией детского организма. Что касается детей-астматиков, таких продуктов в рационе вообще не должно быть, в том числе пакетированных соков и шипучих сладких напитков

Продукты пчеловодства – сильные аллергены для многих детей, поэтому будьте бдительны.

Освободите жилое пространство от ворсистых ковров и паласов, старой макулатуры, тяжелых оконных портьер, пледов, перьевых подушек. Такие вещи в буквальном смысле «поглощают» в себя пыль, кроме того, именно в старых вещах комфортно обитает и плодится бытовой клещ – основной виновник аллергии и астмы. Библиотечное «богатство» лучше держать в шкафах, закрытых стеклянными дверцами, в идеале же – максимально избавиться от старых книг.

Нельзя держать в жилом помещении домашних животных, причем не только кошек и собак, а и хомячков, попугаев, рыбок. В шерсти, перьях, продуктах жизнедеятельности таких питомцев и даже в их корме содержатся сильнейшие вещества-аллергены.

Убирайте чаще квартиру: протирайте пыль влажной тряпкой ежедневно, мойте паркет, тщательно пылесосьте каждый уголок, особенно под кроватью ребенка, проветривайте квартиру, но только не допускайте холодных сквозняков. При этом не используйте распространенной бытовой химии, обходитесь средствами, которые безопасны – содой, натуральным хозяйственным мылом и специальными порошками из гипоаллергенной серии.

Следите за тем, чтобы в доме не было повышенной влажности, провоцирующей образование плесени. Грибковые споры насыщают воздух специфическими веществами, способными вызвать наступление тяжелых признаков астмы.

Полностью смените перьевые подушки и синтетические одеяла на постельные изделия, изготовленные из экологически чистого сырья. Не отдавайте в химчистку вещи, их обрабатывают сильными химическими реагентами. Стирайте тканевые изделия самостоятельно моющими средствами со щадящим составом.

Никогда не курите в присутствии ребенка, а уж тем более в помещении, где он находится. Табачный дым раздражает уязвимые бронхи, что может вызвать внезапный их спазм и удушье. Распыление лака для волос, применение сильно пахучей парфюмерии – табу для родителей, у которых ребенок болен астмой, аллергией.

Детям с бронхиальной астмой на пользу пойдут закаливающие процедуры и дыхательная гимнастика. Узнайте у врача, как их проводить в домашних условиях, и занимайтесь оздоровлением ребенка. Подобные процедуры, укрепляющие дыхательный отдел и повышающие сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам, поспособствуют сокращению прогрессии заболевания и спаду внезапных вспышек приступов.

Обеспечьте гармонию и спокойствие в семье – не ругайтесь, не выясняйте отношений в присутствии своего ребенка. Детская психика очень восприимчиво реагирует на негативную ауру, что ведет к появлению нервозности, паники, тревожности. Это большой стресс, который неблагоприятно отражается на работе дыхательной системы, вызывая активное сокращение ее гладкой мускулатуры, спазм и приступ.

Первая помощь ребенку во время приступа

Важно не паниковать и не терять самообладания (приступ вызывает страх у ребенка, а потому не стоит усугублять состояние малыша).
Если приступ повторный, то нужно воспользоваться ингалятором и вызвать карету скорой помощи.
Необходимо ликвидировать источник раздражения, проветрить комнату, убрать аллерген, при нахождении на улице завести малыша в помещение.
Дать ребенку выпить антигистаминный препарат, для снятия отечности в дыхательных путях.
Освободить верхнюю часть пациента от одежды. Посадить его на стул (спинкой к животику), чтобы локти были на верхнем основании спинки, а голову наклонить вперед.
Для снятия отечности ноги ребенка можно опустить таз с теплой водою (если пациент противиться, то настаивать не нужно, дабы не усугубить процесс).
В конце приступа кашель будет влажным, начнет выделяться мокрота
В этот период можно дать препарат Амброксол, для разжижения слизи.
Ребенка необходимо поставить на учет к специалисту, принять во внимание все рекомендации лечащего доктора и неуклонно их выполнять.

Лечение

Лечение бронхиальной астмы у детей — это многоэтапный процесс. Различают оперативное лечение и противорецидивное с дальнейшей профилактикой заболевания. Оперативное лечение направлено на прекращение приступа бронхиальной астмы у ребенка. Если у ребенка начался приступ, то первым делом его нужно успокоить, поскольку психологический фактор нередко играет важную роль в усугублении приступной активности. Большинство родителей используют фармакологические средства для прекращения приступов и блокирования рецидивов.

Лечение приступа бронхиальной астмы у детей в преимущественно производится так называемыми «препаратами скорой помощи»: бета-2-агонисты короткого действия, М-холинолитики короткого действия. При затянувшемся приступе используют глюкокортикостероидные гормоны, выпускаемые в форме инъекций или таблеток.

Бета-2-агонисты являются самыми распространенными лекарственными средствами оперативного воздействия. Чаще всего они выпускаются в виде баллончиков-ингаляторов. Такие препараты быстро снимают спазм бронха, тем самым прекращая приступ. Ингалятор с бета-2-агонистом должен быть у ребенка всегда при себе. Пользоваться ингалятором можно не более 6-8 раз в сутки. В противном случае наступит привыкание и бета-2-агонист перестанет купировать приступ.

Непосредственно для лечения существует базовый комплекс препаратов, который поможет справиться с воспалительными процессами. В основе комплекса гормональные препараты на основе глюкокортикоидных стероидов. Назначение этих препаратов в подавлении воспалительных процессов бронхах. Такие лекарства максимально эффективны в отличии от блокаторов лейкотриеновой системы и кромонов, у которых действие также направлено на подавление воспалительных процессов в бронхах. Начиная лечение ребенка гормональными лекарствами, нужно помнить, что такая терапия имеет целый ряд негативных аспектов:

• очень серьезные возможные побочные эффекты (сахарный диабет, повышение кровяного давления, остеопороз). Для минимизации побочных явлений рекомендуется использовать гормональные препараты в форме ингаляторов;
• курс гормонов нужно продолжать не менее трех месяцев, чтобы появились первые изменения в течении болезни;
• внезапное прерывание курса может вызвать более тяжелую форму бронхиальной астмы;
• изменение голоса, грибковый налет на языке.

В комплексе с препаратами терапии применяются препараты контроля, чтобы пресечь возникновение астматических приступов. По сравнению с оперативными препаратами, они не имеют свойств для немедленного прекращения приступов, но купируют астму у ребенка в течение суток. Время действия препаратов контроля находится в диапазоне 12-24 часов.

Для обобщения вышеизложенной информации предлагаем ознакомиться с отрывком программы, автором которой является известный детский врач Александа Комаровского, где о болезни рассказывают врачи и родители пациентов. Также в видео содержится лаконичная и запоминающаяся инфоргафика.

Watch this video on YouTube

Если бронхиальная астма у ребенка имеет аллергическую природу, то возможен такой вариант лечения, как прекращение контакта с аллергеном. В этом случае, в качестве санации (лечебно-профилактический комплекс оздоровительных мер) избираются следующие направления: санация жилища и подавление других хронических болезней организма. Что касается жилища: влажная уборка жилища должна производиться ежедневно. Из жилища удаляются все потенциальные носители аллергенов:

• домашние животные;
• растения с резким запахом;
• растения, образующие пыльцу;
• предметы, домашнего обихода содержащие шерсть и птичий пух — ковры, подушки и т.п;
• химикаты с сильным запахом.

Также должен соблюдаться запрет на табакокурение в тех помещениях, где проживает больной астмой ребенок.

Еще один краеугольный камень нелекарственной терапии бронхиальной астмы у ребенка — это сформированная диета и четкое ее соблюдение. Питание ребенка нужно максимально насытить витаминами из естественных источников — овощей и фруктов. Разумеется, должна быть удалена из рациона пища, которая может служить возбудителем аллергических явлений

Например, с осторожностью стоит употреблять цитрусовые. Теперь сформируем перечень продуктов, которые следует потреблять умеренно: орехи, семечки, земляника, раки, масло коровье, сыр, консервы, копчености, специи, острые закуски, томаты