Почему болит левый яичник

Почему болят яичники у женщин при беременности?

Причины появления неприятных ощущений в проекции гонад различны:

• Угроза прерывания беременности. Боль локализуется в области яичников, внизу живота, уходит на поясницу и в промежность. Появление коричневых выделений может быть признаком отслойки хориона (плаценты) и начавшегося выкидыша.
• Внематочная беременность. Боль ощущается в проекции придатков слева или справа, усиливается при ходьбе или беге. При начавшемся аборте или разрыве маточной трубы появляются кровянистые выделения из половых путей.
• Киста яичника. При беременности обычно выявляется киста желтого тела. С ростомобразования возникают боли с одной стороны. При перекруте кисты или ее разрыве боль резко усиливается.
• Патология пищеварительного тракта. Усиленная выработка прогестерона ведет к расслаблению мышц кишечника, снижению его перистальтики и появлению запоров. Боль в паховой области, возникающая при этом состоянии, с яичниками не связана, однако может приниматься за признак поражения придатков матки.

Болезненные ощущения в проекции яичников могут быть вызваны физиологическим растяжением связок таза. Это нормальное состояние, и лечения оно не требует.

Боль в яичниках: причины и лечение сильных болей в районе левого или правого яичника

Боль в яичниках – распространенный симптом, свидетельствующих о заболеваниях женской половой сферы. Боли могут иметь различный характер и интенсивность, отдавать в соседние области и органы.

Подобное состояние не должно оставаться без внимания, ведь любую патологию гораздо проще вылечить на ранних стадиях.

Высококвалифицированный врач-гинеколог нашей клиники проведет качественную диагностику, отличит нормальные физиологические боли от патологического болевого синдрома, назначит индивидуальный курс лечения, чтобы вернуть пациенткам их бесценное здоровье.

Причины болей в яичниках

Многие пациентки считают, что боль в яичниках – это всегда признак воспаления, но существуют и иные болезни, проявляющиеся аналогичным симптомом. Кроме того, существуют физиологические боли, которые могут появиться и у здоровых женщин. Чаще всего причинами болей являются:

• аднексит – воспалительное заболевание придатков матки, вызываемое половыми инфекциями и грибками. Болевые ощущения при этом обычно носят периодический характер, способны иррадиировать в поясничную область;
• оофорит – воспалительный процесс придатков яичников, характеризующийся периодическими или постоянными болезненными ощущениями в нижней части живота, иногда с иррадиацией в область крестца и поясницы;
• киста яичника – при наличии новообразования значительного размера, сдавливающего органы и нервы в малом тазу, возникает умеренная боль постоянного характера. Если перекручивается ножка кисты и нарушается ее целостность, жидкостное содержимое изливается в брюшную полость, возникает острый болевой синдром;
• апоплексия яичника – разрыв органа, сопровождающийся кровотечением и сильной стреляющей болью с одной стороны, чаще всего справа. Сопутствующие такому состоянию симптомы включают в себя учащение пульса, резкое снижение артериального давления, холодный пот, обморочное состояние;
• перекрут яичников – может произойти вследствие высокой подвижности органов в полости малого таза или при чрезмерных физических нагрузках;
• синдром гиперстимуляции яичников – состояние, которое может возникнуть у женщин, проходящих курс гормональной терапии  бесплодия, сопровождается увеличением размера органов, формированием множественных кист;
• внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не попадает в маточную полость, а прикрепляется к стенке маточной трубы. По мере развития зародыша возможен разрыв органа.

У здоровых женщин боль в яичниках может являться проявлением так называемого овуляторного синдрома. Это значит, что болезненные ощущения возникают в момент разрыва фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка. Обычно это происходит в середине цикла. Боль при таком состоянии может локализоваться то с одной, то с другой стороны. Овуляторный синдром не является патологическим состоянием.

Боли в яичниках: диагностика и лечение в нашей клинике

Если вы обнаружили у себя боль в области яичников, не стоит откладывать посещение врача. Опытный специалист нашего медицинского центра проведет тщательный анализ ваших жалоб, назначат ряд диагностических мероприятий для уточнения диагноза и разработают эффективную тактику лечения.

Для исследования яичников применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• лапароскопическая диагностика;
• лабораторные анализы.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от выявленной причины боли.

Популярные вопросы

Когда боль в яичниках – норма?

Ответ: В норме яичники могут болеть вследствие циклических изменений, связанных с созреванием и выходом из фолликула яйцеклетки в момент овуляции. В остальных случаях боль является признаком патологии и требует внимания специалиста.

Можно ли принять обезболивающее лекарство, если болят яичники?

Ответ: Самостоятельный прием обезболивающих препаратов допускается при болях, вызванных кистой крупного размера. Если же есть подозрение, что болевые ощущения вызваны иным острым заболеванием, настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу.

Как точно определить, что болят именно яичники, а  не соседний орган?

Ответ: Определить точную локализацию боли в малом тазу довольно сложно, часто сделать это может только врач

Следует обращать внимание на характер боли, ее интенсивность при пальпации

Причины болей

Вызвать боль может обычная овуляция, которая происходит каждый месяц. Такая боль будет нести ноющий характер. Если она при овуляции становится сильной, можно выпить обезболивающий препарат. Есть и другие причины почему перед месячными болит яичник.

Но нужно быть осторожной и исключить наличие какой-либо патологии. Поэтому при не проходящей боли обязательно обратитесь к врачу

Непривычные ощущения в левом придатке могут появиться при употреблении гормональных средств для защиты от нежелательной беременности или лечения гормональных нарушений. Они влияют на работу яичников.

В таком случае лучше прекратить прием либо изменить препарат. Во всяком случае, нужно прибегнуть непосредственно к помощи квалифицированного специалиста. Врач произведет осмотр и даст рекомендации.

Чаще всего данные малоприятные чувства возникают как последствия воспалительного процесса, вследствие прикрепления оплодотворенной клетки вне матки, апоплексии, перекручивании ножки придатка либо формирования кисты и прочие.

Первичная диагностика и облегчение боли

Как говорилось ранее, если девушка чувствует дискомфорт в левом яичнике, то причины этому различные. Одни не несут угрозы здоровью и самостоятельно исчезают в ближайшее время. Другие же появляются периодически и с разной интенсивностью. Именно такая симптоматика должна насторожить, так как может привести не только к ухудшению общего состояния здоровья, но и бесплодию. Что делать в данной ситуации? Первым делом нужно обратиться к специалисту и пройти гинекологический осмотр. Методом пальпации гинеколог прощупает яичники, определит их размеры и локализацию боли. Такое нажатие на разные области внизу живота дает возможность выяснить главную причину дискомфорта в левом яичнике и направит на УЗИ с целью подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Чтобы определить причину наверняка, специалист также может назначить сдачу анализов.

Яичники – парные женские железы, оказывающие огромное влияние на жизнь женщины. От их правильной работы зависит не только репродуктивное здоровье, но и общее самочувствие женщины.

Боль в яичнике – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Очень часто боль является проявлением паталогических изменений репродуктивной системы.

Почему может болеть яичник слева?

Нередко боль в яичнике женщины считают проявлением воспалительного процесса. Но если яичник болит слева, причины могут быть самыми разными. Порой болезненные ощущения провоцирует киста, перекрут ножки яичника, кровоизлияние и т.д.

Причины болей в левом яичнике:

1. – воспалительный процесс придатков. Кроме боли в левом яичнике может проявляться дискомфорт внизу живота и поясничном отделе. При этом характер боли – периодический. Как правило, причина болезни кроется в переохлаждении, переутомлении и других факторах.
2. Аднексит
   – воспаление яичников. Причина болезни – инфекция. Заболевание характеризуется болью внизу живота, яичниках и поясничном отделе. Характер боли имеет периодический характер.
3. Киста
   – опухолевое образование. Она может оказывать давление на репродуктивные органы, тем самым провоцируя ноющую боль, которая особенно ощущается при резких движениях.
4. Перекрут ножки кисты или ее разрыв.
   Данная патология характеризуется проявлением острой боли. Разрыв кисты сопровождается пронизывающими болевыми ощущениями, проявлением интоксикации организма (рвота, понос), повышением температуры тела.
5. – разрыв яичника с кровоизлиянием. Проявляется резкой болью, которая охватывает всю тазовую область. Часто женщина теряет сознание, учащается пульс и понижается давление. Среди провоцирующих факторов может быть половой акт или физическая нагрузка.
6. Психологический фактор.
   Если болит яичник слева, но при этом нет гинекологических патологий, то это может быть следствием затянувшегося депрессивного состояния или других психологических расстройств.

Если болит яичник слева при беременности

В период вынашивания плода, яичники в организме женщины практически не функционируют. Нередко причиной неприятных ощущений может выступать растущий плод, который смещает различные внутренние органы.Поэтому болеть могут не сами яичники, а маточные мышцы или связки, поддерживающие матку и яичники.

Часто кишечная боль ошибочно приниматься за боль в яичнике. Это обусловлено нерегулярным стулом и смещением органов. Но чтобы исключить возможные риски, следует при появлении первых тревожных симптомов, направится в женскую консультацию.

Если болит левый яичник, причины могут быть самыми разными. Внимательно отношение к своему организму – залог здоровья. И если появились неприятные ощущения, следует, прежде всего, разобраться, почему болит левый яичник.

Правильная диагностика и квалифицированный специалист помогут установить причину проблемы и подобрать дальнейшее эффективное лечение.

Боль в левом боку внизу живота – явление не такое частое, как справа, но и она может свидетельствовать о достаточно серьезных нарушениях в работе организма.

Сильная, резкая и особенно пульсирующая боль внизу живота слева – повод незамедлительно обратиться к врачу.

Основные причины

Ощущение покалывания в правом или левом яичнике, ноющая боль, неприятная тяжесть, чувство некоторого распирания в поясничной области – это те ощущения, которые могут быть у женщин при патологии. Чем же обусловлены эти симптомы?

Немалую долю среди причин ноющей или тянущей боли в проекции яичников составляют гормональные изменения. Они могут, в свою очередь, оказывать влияние на менструальный цикл, его продолжительность. Это скажется на состоянии яичника.

Тянуть в поясничной области или же в районе гипогастрия (область подчревья, над лобком) может из-за наличия новообразований. К ним относят:

• Кистозные полости, в том числе, нагноившиеся или заполненные кровью;
• Доброкачественные опухоли;
• Злокачественные образования;
• Метастазы при раке или саркоме других внутренних органов.

Боль в правом яичнике или же в левом возникает при перечисленных выше патологиях из-за того, что плюс-ткань новообразования давит на внутренние структуры органа, а также на капсулу. Нервные окончания раздражаются, имеет место защитная реакция в виде боли. Если кист, опухолей много, увеличивается общий объем яичника. Капсула обладает эластичностью, но у нее есть предел, поэтому орган колет, ноет.

Воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут стать причиной покалывания в левом или правом яичнике

Важно понимать, что такая симптоматика может маскировать проявления хирургической патологии желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Так, если беспокоит боль в правом яичнике, то нужно исключить аппендицит и холецистит, а боль в левом яичнике должна насторожить в плане кишечной непроходимости

Как лечиться в этом случае

Для лечения применяются травяные отвары, настои, спринцевания.

Составы и способы приготовления травяных отваров и настоев для применения внутрь:

• 4 ст. л. травы душицы, 1 ст. л. корня алтея, 6 ст. л. коры дуба перемешиваются в одной емкости. 2 ст. л. получившейся смеси измельчаются до состояния порошка, заливаются кипятком в объеме 500 мл в термосе, настаиваются на протяжении суток. Принимают по четверти стакана два раза в сутки.
• Берут по 1 ст. л. цветков ромашки, коры дуба, 3 ст. л. листьев крапивы, 5 ст. л. травы птичьего горца, перемешивают в одной посуде. На 0,5 л кипятка добавляют 2 ст. л. полученной смеси, оставляют настаиваться в термосе в течение суток. Принимать по четверти стакана 3 раза в сутки.
• Берут по 2 ст. л. корня алтея, чабреца, травы мать-и-мачехи, по 1 ст. л. травы крапивы, тысячелистника, зверобоя, все травы смешать в одной посуде. На 2 ст. л. получившейся смеси добавляют 500 мл кипятка, оставляют настояться в термосе на протяжении суток. Принимают по четверти стакана два раза в сутки.

Растворы и отвары для спринцевания при заболеваниях левого яичника:

• 1 столовая ложка листьев черники заливается 1 стаканом кипятка, настаивается на протяжении 30 минут, процеживается. Применяется в качестве спринцевания два раза в сутки.
• 3 г цветов календулы заливают 1 стаканом кипятка, оставляют настаиваться на протяжении 1 часа, затем процеживают. Применяют для спринцевания три раза в сутки.
• В одной емкости смешивается трава тысячелистника, листья шалфея, листья розмарина по 20 г, 40 г коры дуба. Полученную смесь заливают 3 л воды, ставят кипятиться на протяжении 30 минут с помощью водяной бани, процеживают. Применяют в качестве спринцевания 2 раза в сутки.
• В одной посуде смешивается кора дуба, корень лапчатки, цветы ромашки по 10 г, 50 г травы птичьего горца. 2 ст. л. полученной смеси заливается 1 л воды, кипятится на протяжении 15 минут. Применяется в качестве спринцеваний по два раза в сутки.

Методы приготовления лечебных тампонов для избавления от боли в левом яичнике:

• Трава ромашки, кора дуба, шалфей смешиваются в одинаковых пропорциях, добавляется горячей воды столько, чтобы отвар получился густым, кипятится на протяжении 20 минут, после чего процеживается. Получившимся отваром смачивают тампон из стерильной марли и ставят во влагалище на время сна.
• Сок алоэ смешивают с медом в равных пропорциях, полученной смесью напитывают марлевый тампон и ставят во влагалище на время ночного сна.

Ни одна женщина не сможет справиться с болями в яичниках без помощи специалистов. При такой проблеме ей даются рекомендации общего характера: соблюдение покоя, принятие обезболивающих средств, сведение к минимуму физические нагрузки, стрессов и конфликтов

Уделить внимание необходимо будет питанию, а также отказаться от вредных привычек

Если у девушки есть подозрения о связи болевого синдрома с какими-либо заболеваниями, особенно выраженными в острой форме, то не стоит самостоятельно лечить его. В этом случае вам необходимо обратиться к гинекологу или связаться с командой «Скорой помощи». Приема обезболивающих и противовоспалительных лекарств будет недостаточно. В этом случае выписывается лечение причины патологии. Применение каждого препарата должно быть строго оговорено с врачом.

Почему болят яичники после операции: лапароскопии или лапаротомии?

Чтобы найти причину дискомфорта, нужно знать, по какому поводу была проведена операция, и какие органы были повреждены в процессе.

После удаления кисты или опухоли яичника

Неприятные ощущения в паховой области после удаления кисты или опухоли яичника – естественный процесс

Не важно, каким путем была выполнена операция. И после малоинвазивной лапароскопии, и после классической лапаротомии яичникам требуется время на восстановление

Поврежденные ткани должны зажить, а до этого времени в проекции придатков может ощущаться боль. В норме неприятные ощущения постепенно уменьшаются и окончательно стихают на 5-10 день после операции. Если боль не уходит или усиливается, нужно сообщить об этом врачу – не исключено развитие осложнений.

Боль в яичниках спустя месяц после лапароскопии может быть связана с появлением новых кист или опухолей. Определить патологию можно при проведении УЗИ.

После овариэктомии

Неприятные ощущения внизу живота слева или справа могут возникать и после овариоэктомии – удаления всего яичника. Эта боль не связана с поражением органов таза, а вызвана естественными процессами заживления тканей. Дискомфорт сохраняется до 2 недель, после чего исчезает. В лечении применяются анальгетики и спазмолитики.

После гистерэктомии

Боль внизу живота и паховой области возникает и после гистерэктомии. После удаления матки в сохранных яичниках могут сформироваться кисты – результат перенесенного стресса и гормональных перестроек. Определить тип кисты можно при проведении УЗИ, диагностической лапароскопии и гистологического исследования.

Важно знать: дискомфорт после удаления матки может быть связан с формированием спаек в малом тазу. Без лечения такое состояние грозит появлением хронических болей и ухудшением общего качества жизни

6 Лечение лекарственными препаратами

Процесс медикаментозного лечения болей в яичнике длится в среднем 7-10 дней. Чаще всего гинеколог назначает такие антибиотики, как амоксициллин, цефазолин, ампициллин и т. д. Но каждой пациентке назначаются препараты в индивидуальном порядке, с учетом особенностей ее организма.

Дополнительно женщинам при болях в яичнике рекомендуют влагалищные свечи. Их преимуществами является то, что они используются местно и не вызывают побочных реакций. Такие средства борются с бактериями, грибками и вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, жар, убирают другие симптомы, успокаивают слизистую влагалища. Лучше всего с такими задачами справляются свечи с индоментацином, диклофенаком, натамицином.

3 Лечение

Лечение болей в яичниках характеризуется комплексным подходом. Многие состояния требуют экстренного оперативного вмешательства и реабилитации. В других случаях проводится медикаментозное лечение с применением некоторых групп препаратов:

1. 1. Антибиотики — назначаются при наличии инфекционного агента, вызвавшего воспаление. Чаще применяются препараты широкого спектра действия. Курс, дозировки и кратность приема рассчитываются индивидуально, в зависимости от тяжести патологического процесса.
2. 2. Нестероидные противовоспалительные средства — назначаются для снятия воспаления, уменьшения болевого синдрома.
3. 3. Антигистаминные — целесообразны при аутоиммунных нарушениях, для устранения аллергического компонента воспаления.
4. 4. Улучшающие кровоснабжение — нужны для восстановления необходимого питания тканей яичников.

Важно соблюдать следующие правила:

• обеспечить полный покой;
• исключить физические нагрузки;
• избегать стрессов, конфликтов;
• отказаться от всех вредных привычек;
• обеспечить рациональное питание;
• обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительное обследование.

После лечения 1-4 раза в год осуществляется динамическое наблюдение за состоянием женщины.

Почему болят яичники в разные дни цикла (в середине, в первую или вторую фазу)?

Нормальный менструальный цикл у здоровой женщины длится 21-35 дней. В нем выделяют несколько фаз:

• Фолликулярная фаза – от первого дня менструации до овуляции. В это время идет созревание фолликулов и выделение среди них доминантного – носителя яйцеклетки.
• Овуляторная фаза длится 24 часа. В это время яйцеклетки выходит из яичника и готовится к встрече со сперматозоидом.
• Лютеиновая фаза – от завершения овуляции до первого дня очередной менструации. В этот период вырабатывается желтое тело, и идет подготовка организма к возможной беременности.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
37.22%

Уже не помню, когда была в последний раз
24.77%

Раз в полгода
14.64%

Каждые 2-3 месяца или чаще
10.27%

Раз в 3 года и реже
7.68%

Раз в 2 года
5.41%

Проголосовало: 8433

В первую фазу цикла

Боль в проекции яичников в первую фазу цикла возникает при появлении фолликулярной кисты. Это доброкачественное образование, заполненное серозной жидкостью, возникает из фолликула, не сумевшего пройти полный цикл развития. Овуляция не случается, киста растет, достигая величины 4-5 см – и появляются характерные боли с правой или левой стороны. Неприятные ощущения возникают на фоне длительной (до 30 дней) задержки менструации и последующих обильных месячных. Не исключено развитие маточного кровотечения.

Фолликулярная киста считается функциональной и обычно не представляет опасности для женщины. Через месяц она рассасывается самопроизвольно, реже сохраняется на 2-3 цикла. Контрольное УЗИ для оценки величины кисты назначается спустя 3 месяца после выявления болезни. Если киста не рассосалась самостоятельно, показано ее удаление. Для ускорения регресса образования возможно применение гормональных препаратов и физиотерапии.

В середине цикла

Тянущая боль внизу живота в самую середину менструального цикла обычно связана с овуляцией. Яйцеклетка созревает, достигая величины 2-3 см, капсула яичника растягивается, и появляются характерные симптомы. Отмечается тошнота, возможна рвота, метеоризм и вздутие живота. Неприятные ощущения сохраняются 1-2 дня, после чего бесследно исчезают. Обезболивание не требуется.

Важно знать: граафов пузырек, содержащий яйцеклетку, не всегда достигает большой величины. Стремительный его рост отмечается на фоне стимуляции лекарственными препаратами (в том числе после отмены ОК или перед проведением ЭКО)

Во вторую фазу цикла

Боль на 15-28-й день цикла (при стандартном 28-дневном цикле) может быть вызвана формированием лютеиновой кисты. Это образование растет из желтого тела и достигает величины 3-8 см. На фоне болей возникают и иные симптомы:

• Задержка менструации до 14 дней.
• Болезненность и нагрубание молочных желез.
• Тошнота, нередко рвота.
• Изменение вкусовых пристрастий.
• Отвращение к сильным запахам.
• Эмоциональная лабильность и др.

Подобные симптомы похожи на признаки беременности ранних сроков, и это не удивительно. Киста желтого тела является полноценной железой, и она вырабатывает прогестерон. Этот гормон синтезируется и во время беременности, поэтому симптоматика будет схожа.

Отличить лютеиновую кисту от первых недель гестации помогает анализ крови на ХГЧ. При беременности хорионический гонадотропин будет расти, при кисте – оставаться в пределах нормы. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.

Лютеиновая киста считается функциональным состоянием. Показано наблюдение в течение 3 месяцев. За этот срок образование должно рассосаться. Ускорить регресс кисты помогают гестагены – синтетические аналоги гормона прогестерона. При приеме Дюфастона или Утрожестана полость рассасывается за 1-2 цикла. Если патология не ушла, показана операция.

Боль после операции

Абсолютно любое оперативное вмешательство считается большой травмой и шоком для организма. Именно поэтому боль после операционных процедур допустима и не несет угрозы для организма. Но если яичники не перестают пульсировать, ныть, тянуть несколько недель, а боль усиливается, женщине необходимо обращаться к специалисту.

Одной из распространенных операций придатков является пункция фолликулов, послеоперационный период которой также сопровождается болезненными ощущениями. У женщины также могут наблюдаться выделения с неприятным (кислым) запахом, сильное вздутие живота и боль левого яичника, имеющий ноющий характер. Такие признаки связаны с травмированием тканей и сосудов придатка, хотя сама инъекция практически неболезненная.

Во время пункции образовывается небольшая кровоточащая рана или гематома, которая ноет некоторое время. Болезненные ощущения длятся не более пяти дней. Если боль не утихает, сопровождается температурой, появляются непривычные выделения, вздутие живота или потеря сознания следует обратиться к врачу.

Расположение

Строение внутренних половых органов женщины

Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 см и 2,5 см в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.

Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.

Строение женского яичника

Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.

Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.

Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.

При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.

Что делать, если болят яичники

Если болят яичники, то нужно обратиться к гинекологу для обследования. Без осмотра, анализов и инструментального исследования нельзя отличить болезни половой системы от поражения кишечника, мочевых путей. Самолечение не помогает, а только способствует переходу болезни в вялотекущий, хронический процесс, провоцирует осложнения.

Обследование

В ходе обследования врач проводит опрос о перенесенных заболеваниях и выясняет, где ощущается боль, ее характер и наличие выделений. Затем при осмотре на гинекологическом кресле определяется увеличение и болезненность яичников, нарушения их подвижности. При обнаружении признаков заболеваний женщина проходит УЗИ органов малого таза (стандартное и влагалищное), а также назначают:

• анализы крови и мочи;
• исследование мазков из влагалища и уретры;
• тесты на инфекции (по крови, мазкам) – ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• анализ крови на онкомаркер (по показаниям);
• тест на хорионический гонадотропин при подозрении на внематочную беременность;
• иммунодиагностика (антитела к микробам в крови);
• лапароскопия (вводят эндоскоп в полость малого таза для визуального осмотра яичника);
• пункция (прокол) заднего свода влагалища при наличии жидкости в брюшной полости;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ или МРТ);
• гистеросальпингография (заполнение контрастом матки и труб с рентгенологическим контролем).

При межменструальной боли измеряют температуру в прямой кишке на протяжении цикла, проводят фолликулометрию при помощи УЗИ (следят за созреванием фолликула), выполняют тест на овуляцию.

Чем лечить

Лечение воспаления яичников включает:

• обезболивающие (Диклофенак в свечах, Кетонал уколы, таблетки);
• антибиотики или противогрибковые, антипаразитарные препараты (после выявления возбудителя);
• иммуномодуляторы (Виферон, Деринат);
• физиопроцедуры (вне обострения) – магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, грязелечение.

Киста

При кисте яичника назначают:

• двухфазные или монофазные противозачаточные на 2-3 месяца (при функциональной кисте без осложнений), витамины группы В, С, К, Аевит;
• хирургическое вмешательство – удаление с последующим гистологическим исследованием для исключения онкопроцесса (извлекается только киста, часть или весь яичник).

Операцию советуют перед беременностью, а при климаксе из-за высокого риска развития раковой опухоли на месте кисты проводят полное удаление матки с придатками.

Раковая опухоль

Рак яичника 1 и 2 стадии требует удаление матки и придатков, большого сальника, а при обнаружении более поздней стадии вырезают максимальное количество опухолевых масс. Это нужно для улучшения результата последующей химиотерапии.

Спайки

Спаечный процесс на начальной стадии лечат:

• антибиотиками при наличии инфекции (подбирают обязательно с учетом чувствительности);
• противовоспалительными (Индометацин, Диклофенак);
• гормонами при эндометриозе;
• ферментными препаратами (Вобэнзим, Химотрипсин).

При запущенной болезней спайки рассекают при лапароскопии, для этого используют лучи лазера, электронож, струю воды. Эти способы предупреждают повторный спаечный процесс.

Межменструальная боль

При отсутствии болезней боль снимают при помощи немедикаментозных методов:

• отказ от занятий спортом, половых контактов в середине цикла;
• отдых днем;
• прием теплого душа.

При сильной боли применяют обезболивающие (Нурофен, Ортофен, Спазмалгон). Их дополняют натуральными успокаивающими средствами (Персен, настойка валерианы, мяты). Отдых для яичников дает прием гормональных контрацептивов.

Эндометриоз яичника

При небольшом очаге используют гормоны, обезболивающие, успокаивающие, электрофорез с магнием, витамины группы В1 и Е, магнитотерапию. При больших кистах проводится удаление разрастания, прижигание через лапароскоп. При значительном поражении приходится частично или полностью удалить яичник.

Какие патологии могут быть причиной неприятных ощущений в левом яичнике

Если болит левый (правый) яичник, в большинстве случаев для этого имеется серьезная причина: патологии, связанные с гормональным сбоем, инфекционные и воспалительные заболевания, нарушение структуры органа.

Воспалительные заболевания

Оофорит и аднексит. Воспалительный процесс, возникающий в яичниковых придатках, называют оофоритом. Если он распространяется на маточную трубу, то появляется аднексит (или сальпингоофорит).

Причиной воспаления может стать попадание в придатки возбудителей венерических инфекций. При этом распространение инфекции происходит от наружных половых органов к внутренним. Возможен и другой вариант: при определенных условиях (переохлаждении нижней части тела, снижении иммунитета) активизируется условно-патогенная микрофлора, присутствующая во внутренних половых органах.

Чаще такие заболевания возникают в правом яичнике, расположенном ближе к аппендиксу и тонкому кишечнику, откуда инфекция с кровью легко попадает в яичник. Правосторонний аднексит нередко принимают за аппендицит, который проявляется внезапным возникновением резких болевых ощущений в паху и животе.

Левостороннее воспаление сопровождается постепенно нарастающей приступообразной болью. Кровоснабжение левого яичника не так интенсивно, здесь воспаление возникает реже.

Эндокринные заболевания

Работа яичников регулируется гормонами гипофиза, недостаток которых вызван заболеваниями этого органа. Гормональный сбой возникает и при нарушении работы щитовидной железы, а также надпочечников.

Патологии, возникшие в результате изменения структуры яичников

Апоплексия. К тяжелым патологиям относится разрыв оболочки левого или правого яичника, при котором может возникнуть опасное внутреннее кровотечение. При этом яичник болит с левой или правой стороны нестерпимо.

Перекручивание основания органа приводит к прекращению его кровоснабжения, образованию некроза. Оба этих состояния проявляются резкой внезапной болью, признаками потери крови. При их возникновении необходимо срочно вызвать врача. Требуется оперативное вмешательство.

Кисты и опухоли. К патологии приводит сдавливание нервных окончаний и соседних органов при достижении опухолью значительных размеров. Возможны также повреждение кисты, попадание ее содержимого в брюшную полость. Возникновение сильной боли со стороны поврежденного яичника может быть также связано с перекручиванием ножки, с помощью которой она прикрепляется к яичнику.

Дисплазия и рак яичника приводят к разрушению его тканей.

Спайки между яичниками и трубами, а также стенками брюшной полости препятствуют свободному перемещению органов, что вызывает появление постоянной тянущей боли.

Эндометриоз. При этом в яичник попадают частицы слизистой оболочки полости матки, из которых может сформироваться эндометриоидная киста. Возможно ее дальнейшее перерождение в рак.

Дисфункция яичников

Нарушение функции яичников может произойти как вследствие их заболеваний, так и по другим причинам:

• механическое повреждение при удалении кист и опухолей;
• гормональный сдвиг в организме после аборта, выкидыша, отказа от грудного вскармливания;
• использование гормональных средств контрацепции (в виде таблеток) или установка внутриматочной спирали;
• облучение и химиотерапия;
• сахарный диабет и ожирение;
• курение и алкоголизм.

Осложнения, признаки патологических состояний

Осложнениями заболеваний могут быть бесплодие, возникновение острых состояний, опасных для здоровья и жизни, появление злокачественных новообразований.

Признаками, по которым можно заподозрить заболевания, являются сбои цикла, нарушение мочеиспускания, постоянные болезненные ощущения в паху, температура, слабость. Если болит низ живота с левой или правой стороны, при этом наблюдается состояние «острого живота», требуется экстренная госпитализация пациентки.