Боли при язве желудка
Содержание:
- Комментарии пользователей
- Бывают ли головные боли при язве желудка?
- Проявления и симптомы язвы желудка у взрослого
- Профилактика и прогноз при язве желудка
- Язва желудка без боли. Возможно ли?
- Как снять боль при язве желудка
- Осложнения
- Зависит ли болевой синдром от расположения язвы?
- Что такое язва желудка
- Что делать при болях в желудке отдающих в спину
Комментарии пользователей
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214620-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214620-6’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214620-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214620-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>
«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>
Бывают ли головные боли при язве желудка?
Головные боли при язве желудка часто бывают следствием побочного действия лекарственных препаратов, которые принимает пациент.
Человека, в которого диагностирована язва, головные боли могут также беспокоить в результате тошноты и рвоты. Во время активации рвотного рефлекса, мышцы глотки, шейного отдела и головы резко сокращаются. Это способствует мгновенному повышению уровня крови в сосудах подчерепной области. После окончания рвоты беспокоят пульсирующие боли, причиной которых является резкий отток крови.
Головокружения при язве желудка может вызвать открывшееся кровотечение. В результате потери крови снижается артериальное давление всего организма, что может спровоцировать общую слабость.
Кровотечение язвенного образования – это серьезное осложнение. Его признаком является наличие крови в рвотных массах или кале. Такое состояние требует срочной госпитализации. В результате значительной потери крови при язве желудка, давление может понижаться, вызывая сильные головокружения.
Боль в животе при язве желудка
Первоначально локализация боли при язве желудка происходит в животе, чаще всего в надчревной зоне, реже — в левой или правой подреберной области и в пояснице. Также очень редко она возникает в нижней части живота и грудной клетке.
Боли в животе при язве желудка являются характерными симптомами патологии. Приступы сильного болевого синдрома могут заканчиваться тошнотой и кислотными рвотами.
Очень часто язва болит во время физических нагрузок. Живот при этом находится в постоянном напряжении, что провоцирует спазм. Также постоянная боль в животе может свидетельствовать о развитии осложнений (перигастрит, перивисцерит, пенетрация), которые требуют немедленного лечения.
Для облегчения состояния необходимо согнуть ноги в коленях и прижать к груди (согнутое и полусогнутое положение тела человека позволяет немного облегчить болевые приступы).
Боли в спине при язве желудка
Если диагностирована язва желудка, боли в спине часто могут беспокоить пациента. Подобные ощущения очень обманчивые, поскольку люди их ошибочно принимают за проблемы со спиной и начинают лечить именно ее. Определить точную причину болей можно только во время диагностического обследования у терапевта. Если человек склонен к язвенным образованиям, следует обратиться к гастроэнтерологу.
Боль, которая отдает в спину, может проявляться в результате нарушения моторики желудка и сопровождаться привкусом горечи, кислоты и тухлости во рту, а также тошнотой, головокружениями и рвотой.
Язва желудка – это дефект слизистой, который образуется под воздействием соляной кислоты, желчи, пепсина. В результате на стенках желудка появляются эрозии. Проявление симптомов данного заболевания напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма. Ярким клиническим проявлением являются боли при язве желудка.
Проявления и симптомы язвы желудка у взрослого
Пептическая язва имеет разную степень выраженности симптомов. У лиц молодого возраста клинические симптомы проявляются во время обострения заболевания, особенно если заболевание ассоциировано с Helicobacter pylori. В пожилом возрасте течение патологии часто носит бессимптомный характер. Проявления болезни во многом зависит от локализации дефектов. Когда очаги расположены в желудке, то признаки носят непостоянный характер. Дуоденальные язвы, наоборот, отличаются длительным болевым синдромом, который беспокоит пациента и нарушает привычный образ жизни.
Первые признаки язвы желудка
Характерным проявлением патологии является болевой синдром. Он возникает на голодный желудок или в ночное время.
Если имеет место бессимптомное течение, то первые признаки язвы желудка на ранней стадии – это симптомы таких осложнений, как:
- кровотечение;
- пенетрация (распространение в другой орган);
- перфорация (возникновение сквозного отверстия в стенке органа).
При кровотечении отмечается интенсивная боль на вдохе, которая нарастает со временем. Пациент старается принять вынужденное положение. Прогрессирование процесса сопровождается ухудшением общего состояния и присоединением других патологических симптомов.
Пенетрация дефекта проявляется симптомами повреждения смежного органа. В таких случаях необходима срочная диагностика и лечение язвенной болезни и ее осложнений.
Как проявляется язва желудка у взрослого человека
У пациентов подозрение на заболевание возникает при появлении определенных жалоб. В зависимости от формы патологии и локализации эрозии симптомы язвы желудка у взрослых бывают разной степени выраженности.
Выделяют следующие основные признаки процесса:
- Дискомфорт в желудке по типу голодных болей и ночных приступов. Характерная локализация – в подложечной области. Часто отмечается ее иррадиация в левую половину грудной клетки, позвоночник, лопатку. Формируется каскадный ритм, который определяется триадой – боль – голод – прием пищи.
- Возникает тошнота натощак по утрам.
- Рвота, иногда без предшествующей тошноты.
- Диспепсические проявления – изжога, отрыжка с кислым вкусом, вздутие живота.
- Повышение аппетита.
- Нарушением стула в виде запоров.
- Астенический-невротический синдром – слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, сердцебиение, снижение артериального давления.
- Потеря веса при формировании стеноза привратника.
Какие симптомы при язве желудка
Вначале заболевания взрослые люди редко обращаются к врачу. Потому что в большинстве случаев проявления заболевания мало выражены. Когда симптомы язвы желудка регулярно беспокоят пациента, он приходит на консультацию к гастроэнтерологу. Специалист выясняет анамнез и проводит объективное обследование.
При осмотре обращают внимание на состояние трофики тканей, их цвет, наличие белого налета на языке. Если имеет место кровотечение из дефекта, отмечаются признаки анемии:
Если имеет место кровотечение из дефекта, отмечаются признаки анемии:
- бледность кожи и слизистых;
- нарушение микроциркуляции.
Во время пальпации первыми признаками патологии является:
- боль в эпигастрии или пилородуоденальной зоне;
- положительные симптомы Менделя при перкуссии.
Выясняют состояние стула и его характер. Черный кал говорит о кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта.
При эндоскопическом исследовании диагноз подтверждают, если выявляют язвенный дефект. Очаг может быть обнаружен в различной стадии заболевания. Об остром состоянии свидетельствует открытая язва. По мере выздоровления и затихания симптомов процесс проходит стадии эпителизации и рубцевания. Осложнениями болезни является подтверждение на ФГДС кровотечения из дефекта, прободение органа или пенетрирующая язва в смежные структуры.
Признаки обострения
Заболевание протекает с рецидивами в период межсезонья. Обострение язвенной болезни желудка проявляется часто на фоне провоцирующих факторов. Отмечаются ночные и голодные боли, нарастающие по интенсивности, диспепсические симптомы, нарушается общее состояние пациента.
Внимание!
При появлении признаков обострения и осложнения язвенной болезни следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Профилактика и прогноз при язве желудка
Прогноз при неосложненной язве желудка благоприятный: если соблюдать диету и следовать рекомендациям врача, можно удлинить период ремиссии вплоть до полного выздоровления. Если игнорировать лечение, осложнения язвенной болезни (рубцовая деформация желудка, кровотечение, перфорация язвы) могут быть опасны для жизни.
Профилактика язвенной болезни состоит в своевременном уничтожении хеликобактер, здоровом образе жизни, правильном питании. При необходимости длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами для защиты слизистой желательно принимать гастропротекторы.
Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.
Фирсова Л.Д., Машарова А.А., Бордин Д.С., Янова О.Б. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки // – М: Планида. – 2011.
Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.
Евсеев М.А. НПВП–индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Лекция. РМЖ. 2006 г.
Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.Н. Иванов и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив, 2016.
Язва желудка без боли. Возможно ли?
Действительно, во врачебной практике есть случаи, когда больному диагностируют язвенную болезнь желудка, а он находится в недоумении. Как такое возможно, ведь у него ничего не болит? Может ли язва желудка протекать без боли?
Да, это возможно. Некоторые могут думать, что это не так уж и плохо, но на самом деле это очень опасно.
Причины безболезненного протекания болезни:
- Высокий болевой порог. Человек нечувствителен к боли и его организм способен быстро регенерироваться.
- Образовавшийся рубец наделен прочностью, что не дает желудочному соку раздражать его и поэтому болей не возникает.
- Язва небольшого размера.
- Пониженная кислотность желудочного сока.
- Язва не задевает нервные окончания.
Опасность такого протекания болезни, в том, что человек ничего не подозревает о своем заболевании. Острая, затяжная форма проходит бессимптомно, а когда уже начинается дискомфорт, то возможно дело дошло уже до прободной язвы, что само по себе очень опасно.
Поэтому, для того чтобы язва желудка не стала неожиданным «сюрпризом», каждому следует соблюдать простые меры предосторожности:
- Следить за своим питанием (избегать фастфуда и трансжиров).
- Ограничить употребление алкоголя и табакокурение.
- Раз в год посещать терапевта и сдавать обычные анализы (кровь, моча). Это поможет увидеть воспаление в организме и вовремя оказать помощь.
- Раз в год проходить ФГДС.
Боли при язве желудка доставляют множество неудобств человеку, страдающему заболеванием. Однако, следуя правилам, можно облегчить симптомы:
- Посетить доктора для установления точного диагноза.
- Подобрать правильное медикаментозное лечение.
- Обсудить с врачом народные методы по снятию болей.
- Часто принимать пищу.
Соблюдая эти рекомендации вы сможете минимизировать риски обострений и осложнений, а также предотвратить появление опасных заболеваний.
Боли при язве желудка являются наиболее характерным признаком данной болезни. Они могут быть сильной или слабой интенсивности, типичные и нетипичные, сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой или возникать самостоятельно. Обычно болевые ощущения концентрируются в эпигастральной области, но иногда иррадиируют в спину или другие участки живота. Своевременно начатое комплексное лечение язвы, диета и здоровый образ жизни способствуют стиханию болевого синдрома и полному исчезновению болей.
Как снять боль при язве желудка
При боли в желудке требуется адекватный и безопасный метод терапии. Лечебные мероприятия направлены на заживление язвы и помогут устранить главные причины, которые вызвали патологию. Что делать, если долго болит живот и чем снять боль при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, лучше расскажет специалист.
Лечение может быть консервативным и радикальным. Если на фоне медикаментозной терапии не наблюдается положительная динамика и боль не отступает, то показано хирургическое вмешательство. Операция необходима для того, чтобы язва не переродилась в злокачественную опухоль. В любом случае, прием медикаментов и соблюдение щадящей диеты – основа терапии.
Медикаментозная терапия
Вылечить язвенную болезнь одним лекарственным средством нельзя. Облегчить боль можно только применяя комплексное лечение, состоящее из медикаментов различных групп.
Если установлено, что к развитию заболевания причастна патогенная бактерия, то показан прием антибактериальных лекарств. Быстро снять боль при язве желудка помогут медикаменты, защищающие слизистые желудка. Врач может назначить пить следующие препараты:
- Сукрафальт;
- Вентроксол;
- Де-Нол;
- Энпростил.
Полноценная терапия невозможна без применения антисекреторных препаратов. К их числу относятся:
- Блокаторы протонной помпы. Эти таблетки от боли в желудке блокируют образование соляной кислоты.
- Антациды. Эти лекарственные средства обволакивают желудок и не дают соляной кислоте разъедать стенки органа. Они также быстро снимают боль, устраняют изжогу, метеоризм.
- Блокаторы рецепторов гистамина. Медикаменты этой группы увеличивают выработку желудочного сока и блокируют слияние гистамина.
- Синтетические простагландины. Лекарства группы увеличивают образование слизи и препятствуют продуцированию соляной кислоты.
Больным также могут быть назначены дополнительные лекарственные средства, например:
- спазмолитики для купирования боли, которые можно принимать по таблетке во время приступа;
- пробиотики, если применяется антибактериальная терапия;
- прокинетики, улучшающие моторику желудка;
- антидепрессанты и успокоительные препараты при излишней тревожности и возбужденности.
Язвенная болезнь лечится от 14 дней до 1,5 месяца. Сроки зависят от размера язва, а также степени воспалительного процесса.
Народные средства
Практически все народные средства обладают обезболивающим эффектом, поэтому потребуется длительный курс лечения в домашних условиях. В период восстановления для ускорения процесса заживления язвы можно воспользоваться следующими рецептами:
- Настойку прополиса (1 ст.л.) разводят в стакане с теплой водой. Лечебный состав выпивают перед сном, курс терапии – 1 месяц.
- Масло облепихи (1 ч.л.) нужно принимать каждый день за 30 минут до приема пищи.
- Картофельный сок и воду (1:1) перемешивают и выпивают натощак за 30 минут до еды. Курс лечения – 4-8 недель.
- Уменьшить боль можно с помощью растительных отваров из полыни, календулы, ромашки, зверобоя или тысячелистника. Средство выпивают по полстакана за 30 минут до приема пищи.
Диета
В период обострения язвенной болезни питание должно состоять из кашеобразных блюд, продукты следует перетирать или измельчать. Рекомендуется употреблять:
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- вареные яйца, паровой омлет;
- овощные, молочные, куриные супы;
- подсушенный пшеничный хлеб;
- вареные овощи;
- нежирные молочные продукты;
- отварное нежирное мясо (говядина, телятина);
- нежирная отварная рыба;
- каши из круп (рис, гречка, овсянка);
- некрепкий чай;
- компот из сухофруктов, кисель;
- сладкие ягоды;
- минеральную воду без газа.
К употреблению запрещены все вредные продукты, в том числе:
- капуста;
- черный хлеб;
- свинина;
- сдоба;
- соленая, сладкая пища;
- сало;
- растительная клетчатка;
- мороженое;
- спиртные напитки.
Чтобы ускорить процесс заживления язвы, следует каждый день употреблять небольшое количество сливочного или растительного масла.
Осложнения
Как и многие другие болезни, язва желудка может иметь осложнения, порой довольно опасные. К ним относятся:
Пенетрация
Пенетрация – это разрушение стенки желудка, при этом дном язвы становится расположенный рядом орган. Обычно это поджелудочная железа. Соляная кислота и пепсин разрушают ее структуру, вызывая острый деструктивный панкреатит. Первыми симптомами пенетрации является резкая опоясывающая боль в животе, лихорадка и повышение в крови альфа-амилазы.
Перфорация
Перфорация – это разрушение стенки органа и попадание его содержимого в брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает в 7-8% случаев. Нарушение целостности стенки может спровоцировать поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, употребление жирной и острой пищи, выпивка. Клиническая картина характеризуется всеми признаками разлитого перитонита (общая слабость, боль в животе на всем протяжении, интоксикация и другие).
Диагностировать перфорацию желудка помогает обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении! На ней можно увидеть дисковидное просветление (газ) под куполом диафрагмы.
Малигнизация
Малигнизация – это перерождение язвы в рак желудка. Встречается это осложнение нечасто, примерно у 2-3% больных. Примечательно то, что язвы двенадцатиперстной кишки никогда не трансформируются в злокачественную опухоль. При развитии рака пациенты начинают терять в весе, у них появляется отвращение к мясной пищи, аппетит снижен. Со временем появляются симптомы раковой интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота), бледность кожных покровов. Человек может терять вес вплоть до кахексии (полное истощение организма).
Стеноз привратника
Стеноз привратника возникает, если язвенный дефект локализуется в пилорическом отделе. Привратник – это самая узкая часть желудка. Частые рецидивы приводят к рубцеванию слизистой и сужению пилорического отдела. Это приводит к нарушению прохождения пищи в кишечник и ее застой в желудке.
Выделяют 3 стадии стеноза привратника:
- компенсированная – у пациента появляется чувство тяжести и переполнения в надчревной области, частая отрыжка кислым, но общее состояние остается удовлетворительным;
- субкомпенсированная – больные жалуются, что даже небольшой прием пищи вызывает ощущение распирания и тяжести в животе. Рвота случается часто и приносит временное облегчение. Пациенты худеют, бояться кушать;
- декомпенсированная – общее состояние тяжелое или крайне тяжелое. Съеденная пища больше не проходит в кишечник из-за полного сужения привратника. Рвота обильная, многократная, случается сразу же после употребления продуктов. Больные обезвожены, у них наблюдается потеря массы тела, нарушение электролитного баланса и рН, мышечные судороги.
Кровотечение
Желудочно-кишечное кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда на дне язвы (см. причины кровотечения из заднего прохода). Это осложнение довольно часто встречается (около 15% пациентов). Клинически оно проявляется рвотой «кофейной гущей», меленой и общими признаками кровопотери.
Рвота «кофейной гущей» получила свое название из-за того, что кровь, попадая в просвет желудка, вступает в химическую реакцию с соляной кислотой. И на вид она становится коричнево-черной с мелкими крупинками.
Мелена – это дегтеобразный или черный стул (см. причины кала черного цвета). Цвет кала обусловлен также взаимодействием крови с желудочным соком. Однако, следует помнить, что некоторые медикаменты (препараты железа, активированный уголь) и ягоды (ежевика, черника, черная смородина) могут окрашивать стул в черный цвет.
Общие признаки кровопотери включают в себя общую бледность, снижение артериального давления, тахикардию, одышку. Кожа покрывается липким потом. Если кровотечение не купировать, человек может потерять слишком много крови и умереть.
Зависит ли болевой синдром от расположения язвы?
Характер боли зависит от расположения и размера повреждения тканей желудка.
Язвы субкардиального и кардиального отделов
Помещаются сразу под пищеводным сфинктером или не далее 5–6 см в сторону желудка. Особенности:
- боли «ранние», ощущаются пациентами высоко в эпигастрии, в зоне мечевидного отростка;
- отличаются частой иррадиацией в область сердца, всегда требуют дифференциальной диагностики со стенокардией (нужно помнить, что приступы стенокардии связаны с физической нагрузкой, исчезают в покое, снимают боль коронарорасширяющие таблетки Нитроглицерина, а «язвенные» боли следуют за приемом пищи);
- по интенсивности выражены слабо;
- часто способствуют проявлениям желудочно-пищеводного рефлюкса с отрыжкой, изжогой, рвотой, поскольку формируется недостаточность кардиального сфинктера;
- могут сочетаться с рефлюкс-эзофагитом, грыжей пищеводного диафрагмального отверстия;
- редко бывает перфорация, из осложнений типично кровотечение.
Появление в рвотных массах «кофейной гущи» указывает на начало кровотечения
Язвы на малой кривизне
Составляют максимальную по численности долю. Особенности:
- распространены в пожилом возрасте;
- боли ощущаются в эпигастрии слева;
- относятся к «поздним», реже к «голодным»;
- чаще имеют ноющий малоинтенсивный характер, но при обострении очень выражены;
- сопровождаются изжогой, тошнотой, рвота наблюдается редко;
- исследование желудочной секреции в большинстве случаев показывает нормальный уровень;
- кровотечение возникает у 14% пациентов, перфорация редко;
- до 10% случаев трансформируется в раковую опухоль, это касается язв, расположенных в области изгиба, боли становятся постоянными.
Язвы на большой кривизне
Характеристика: выявляются редко, по характеру болей и симптомам типичных проявлений нет
Важно, что половина случаев протекает с перерождением в злокачественную опухоль, поэтому локализация считается потенциально опасной и требует усиленного контроля (повторные биопсии краев и дна)
Поражение антрального отдела
Язвы еще именуются «препилорическими», обнаруживаются у 10–16% больных. Клинические особенности: преимущественно наблюдаются в молодом возрасте, по характеру болей относятся к поздним «голодным» или «ночным», локализуются в эпигастральной зоне.
Похожи на течение дуоденальной язвы. Часто сопровождаются изжогой. Отличаются рвотой «кислым», поскольку уровень кислотности повышен. Нуждаются в дифференциальной диагностике с раком желудка, именно эта локализация рака самая частая. До 20% случаев в клиническом течении вызывают желудочное кровотечение.
Язвы в пилорическом отделе
На локализацию приходится 8% случаев. Отличаются упорным течением болезни, выраженным болевым синдромом, приступообразным характером болей длительностью по 30–40 минут. В 30% случаев боли поздние, «голодные», но могут, вообще говоря, не зависеть от приема пищи.
У всех больных имеется чувство переполнения желудка, распирания. Осложнением в виде рубцовых изменений и формирования стеноза привратника. Сопровождаются рвотой «кислым», постоянной изжогой. Пациенты отмечают чрезмерное внезапное слюновыделение.
Среди других осложнений: частые кровотечения из-за расположения в зоне обильного количества сосудов, перфорация в брюшную полость, пенетрация поджелудочной железы, трансформация в раковую опухоль наблюдается у 8% пациентов.
Что такое язва желудка
Заболевание отличается хроническим течением с периодическими рецидивами в осенне-весенний период. Язва желудка – это дефект эпителия (иногда с поражением подслизистого слоя), который характеризуется изменениями трофики тканей. Процесс происходит на фоне агрессивного воздействия пепсина, желчи и соляной кислоты. Однако в большинстве случаев кислотность желудка сохраняется на стабильном уровне. Регенерация слизистой оболочки завершается образованием рубца в отличие от эрозии. Размеры язвы могут колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Классификация
Постановка диагноза включает ряд критериев, которые позволяют дать правильное определение заболеванию. Специалисты используют расширенную классификацию, которая отражена в таблице.
Таблица 1. Классификация язвенной болезни желудка
Признак | Варианты |
По этиологическому фактору | вызванная Helicobacter pylori;
возникшая по другим причинам |
По типу (учитывая провоцирующий фактор) | стрессовые;
медикаментозные; эндокринные; гепатогенные; панкреатогенные; гипоксические |
По количеству дефектов | одиночная;
множественная; |
По размеру очага | малая – до 5 мм;
средняя – 5-10 мм; большая – до 30 мм; гигантская – более 30 мм – в желудке, более 20 мм – в 12-перстной кишке |
По клиническому течению | с типичной симптоматикой;
с атипичными проявлениями (с атипичным болевым синдромом, без боли с другими признаками, бессимптомные) |
По уровню кислотности | с высоким уровнем секреции;
с низким уровнем секреции; с нормальным уровнем секреции |
По стадии и времени возникновения процесса | Острая (впервые выявленная)
Хроническая: период обострения; период ремиссии: клиническая; анатомическая; функциональная |
По эндоскопической стадии | открытая;
рубцующаяся; стадия красного рубца; стадия белого рубца |
По наличию осложнений | пенетрация;
перфорация; кровотечение; прободная; стенозирование; малигнизация |
По характеру течения | с частыми обострениями более 2 раз в год
с редкими обострениями 1 раз в 2-3 года; ежегодные |
Важно!
Иногда встречаются дефекты слизистой, которые располагаются друг напротив друга. Такие язвы называют целующиеся. В большинстве случаев они формируются в области луковицы двенадцатиперстной кишки.
Локализация
Язвенные дефекты, вызванные воздействием секреторных факторов, локализуются в верхних отделах пищеварительного тракта. В большинстве случаев они располагаются в желудке, реже в двенадцатиперстной кишке. Поэтому очаги по месту возникновения разделяют топографически.
Таблица 2. Классификация по локализации
Анатомическая локализация | Отдел |
Желудок | кардиальный;
субкардиальный; антральный; фундальный; пилорический |
12-перстная кишка | залуковичный;
луковица |
Сочетанная | одновременно в желудке и тонкой кишке |
Причины возникновения
В формировании патологического процесса играют роль этиологические и провоцирующие факторы. В настоящее время доказанной причиной возникновения язвенной болезни желудка является инфицирование бактерией – Helicobacter pylori.
Его выявляют в 80 % случаев заболевания. Механизм развития включает 3 этапа:
- Возбудитель выделяет ферменты. Одним из них является уреаза, которая расщепляет мочевину с образованием аммиака, что приводит к избыточной секреции соляной кислоты в ответ на повышение рН слизи.
- Цитотоксин хеликобактера вызывает местную воспалительную реакцию и гибель клеток эпителия.
- В ответ на внедрение бактериального агента железистые клетки продуцируют пепсиноген и гастрин. Повышение их концентрации нарушает кислотность желудка и способствует развитию хронического воспаления.
Второстепенное значение имеют провоцирующие факторы, которые в совокупности увеличивают риск возникновения заболевания.
Другие причины язвы желудка:
- Отягощенный семейный анамнез – случаи патологии у близких родственников.
- Психоэмоциональная лабильность.
- Стрессы, которые вызывают ишемию слизистой оболочки желудка.
- Некачественное питание, нарушение режима приема пищи.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
- Наличие генетических маркеров – врожденный дефицит альфа1-антитрипсина, p2-макроглобулина, фукогликопротеидов, гликозаминов, повышенное количество обкладочных клеток, низкая способность продуцировать аглютиногены крови АВ в желудок.
- Группа крови 0 (I) положительная.
- Сопутствующие интеркуррентные хронические заболевания – панкреатит, гепатит, цирроз печени, сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, синдром Золлингера-Эллисона.
- Длительный прием некоторых медикаментов – НПВС, цитостатических препаратов, гормонов.
Что делать при болях в желудке отдающих в спину
Как и чем лечить боли желудка, отдающиеся в спину, бока и поясницу? В любом случае нельзя пускать все на самотек, так как любые изменения должны настораживать. Если боли связаны с имеющимися нарушениями работы желудочно-кишечного тракта и вы знаете о данных заболеваниях, то симптомы снимут спазмолитики – именно они могут приниматься не только во внутрь, но и инъекционно.
Если вы еще не подозреваете о возможном заболевании, то обезболивающие таблетки только на время могут снять симптомы. Так как много патологий имеют неприятные последствия и проявляются сильными болями при обострении, следует не дожидаться утра, а сразу вызывать бригаду скорой помощи.
Среди востребованных лекарственных препаратов, существуют те, которые могут купировать часть негативных симптомов. К таким относится Спазмалгон и Но-шпа. Очень часто люди прикладывают к больному месту грелку, надеясь, что боль пройдет. Однако, не всегда такие действия будут правильными, ведь они могут сгладить необходимые симптомы и впоследствии будет очень трудно определить причину их проявления. Среди схем лечения при болях в спине и желудке используют, как консервативные, так и оперативные, а они зависят от поставленного диагноза.
Обязательной является терапия основного заболевания, которое и вызвало боли, отдающие в спину. Если причиной стали патологии желудочно-кишечного тракта, то следует использовать не только медикаментозное лечение, а и диетическое питание. Наладить работу желудка позволит изменение графика питания. Необходимо помнить, что кушать нужно не меньше 5-6 раз в день, при этом ограничивать себя в употреблении жирной и жаренной пищи, газировки, алкоголя.
Дробность в питании позволит уменьшить воспалительный процесс, который вызывает появление кратковременных или длительных ноющих и сильных болей. В обязательном порядке следует наладить режим питания. Нельзя делать длительные перерывы между приемами пищи, а также кушать позже, чем за 3-4 часа до сна. Для диагностики заболеваний врач назначает такие мероприятия, как сдача анализов мочи и крови, гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости и почек, нередко назначается и анализ кала.
Язвой желудка по наблюдению медиков страдает 1/10 взрослых людей. Заболевание по частоте стоит на втором месте после ишемической болезни сердца. Наиболее часто поражаются мужчины до пятидесятилетнего возраста.
Боли при язве желудка считаются важным диагностическим признаком. Однако статистика предупреждает, что от 25 до 28% случаев протекают атипично. При этом боли совсем отсутствуют или напоминают другие заболевания. Патология выявляется случайно.
Если течение благоприятное, то после обострений (в 3–8 недель) наступает длительная ремиссия до нескольких лет. В этот период пациенты должны соблюдать рекомендации по питанию, регулярно принимать курсы профилактического лечения. При неблагополучии — ожидаются тяжелые осложнения с разрывом стенки желудка (перфорацией) и развитием перитонита, прободением в соседние органы, раковым перерождением.