Болезненная овуляция и ее причины, как облегчить состояние

Когда стоит обратиться к врачу?

Овуляция происходит в женском организме ежемесячно. Симптомы данного процесса женщина распознает заранее. Однако в некоторых случаях ссылаться на естественные изменения в детородных органах не стоит. Определенные факторы должны стать поводом для визита к врачу.

К таким поводам относятся следующие ситуации:

• болевые ощущения затрудняют движения и не позволяют осуществлять повседневные дела;
• препараты не помогают справиться с болью;
• грудь не набухает, а опухает;
• появление рвоты или тошноты;
• наличие головокружений вплоть до потери сознания;
• возникает кровотечение или появляется зеленоватая слизь из влагалища;
• симптоматика сопровождается творожистыми выделениями из влагалища;
• повышенная температура тела сохраняется в течение двенадцати часов;
• ощущение жжения в половых органах;
• затруднение мочеиспускания.

НА ЗАМЕТКУ! Овуляция может быть ранней, поздней или своевременной. Период, в течение которого начинается этот процесс, зависит от множества внутренних и внешних факторов.

Симптоматика выхода яйцеклетки из яичника хорошо знакома женщинам детородного возраста, но при наличии любых изменений или отклонений, необходимо как можно раньше посетить врача. Любое заболевание гораздо легче вылечить, если распознать его на ранних стадиях развития.

Методы определения

Есть и другие способы, по которым можно в домашних условиях самостоятельно определить день овуляции. Они основаны на физических и химических изменениях в организме или математическом расчете.

Календарный метод

Самый простой, но наименее точный способ, учитывающий периодичность менструального цикла. Поскольку известно, что овуляция происходит в середине менструального цикла, нужно просто проследить, как долго он у вас длиться. Расчет ведется от первого дня менструации до ее повторного появления. Затем полученное число делят на два и получают день цикла, в который должен произойти выход яйцеклетки. Так, при 28-дневном цикле днем наиболее благоприятным для зачатия будет 14-й от начала месячных. Метод не обладает высокой точностью, особенно когда цикл нестабильный.

Измерение базальной температуры

Ее измеряют ежедневно, не вставая с постели, в прямой кишке или ротовой полости. Из полученных данных составляют график. Повышение базальной температуры происходит из-за воздействия прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге. Обычно в день овуляции она снижается на 0,4–0,6 градуса, затем повышается и остается такой до наступления месячных. Поэтому нужно в течение нескольких месяцев записывать температуру, чтобы точнее определить, в какой день цикла наступит овуляция. Метод более точный, чем календарный, но не подходит для тех, у кого месячные наступают нерегулярно.

Тесты на овуляцию

Их действие основано на определении лютеинизирующего гормона в моче. Небольшое количество лютеинизирующего гормона всегда содержится в крови и поступает в мочу. Его выброс в большом количестве вызывает разрыв фолликула. Поэтому, если женщина будет использовать тесты регулярно, можно довольно точно определить этот момент. Начинать проверку следует, отсчитав 17 дней от дня предстоящей менструации. При нерегулярных месячных в расчет берут данные самого короткого цикла. Тестирование проводят 2 раза в день, утром и вечером, желательно в одно и то же время. Тесты достаточно точно показывают уровень лютеинизирующего гормона, если использовать их строго соблюдая инструкцию, поэтому эту методику используют и в медицинских учреждениях.

Ультразвуковая диагностика

В гинекологических и репродуктивных клиниках при планировании беременности, диагностике и лечении бесплодия, основным методом, позволяющим определить время овуляции, является ультразвуковая диагностика. УЗИ обычно проводят трансвлагалищным способом. При этом можно наиболее хорошо рассмотреть яичники и созревающие в них фолликулы.

Это абсолютно безопасное и информативное исследование, не требующее особой подготовки. Хотя для улучшения визуализации врачи советуют в течение 2—3 дней до него ограничить употребление в пищу газообразующих продуктов.

При диагностике бесплодия, обычно используют фолликулометрию. Это метод наблюдения за развитием фолликулов (фолликулогенез). При определении дня овуляции первое исследование проводят на 7 день с начала цикла. Затем его повторяют каждые 2–3 дня.

На УЗИ фолликул считают созревшим при достижении величины 20–23 мм. Это указывает, что разрыв фолликула может произойти со дня на день. При УЗ-сканировании также можно обнаружить признаки произошедшей овуляции.

К ним относятся:

1. Отсутствие доминантного фолликула, который наблюдался до этого на предыдущих исследованиях.
2. Появление свободной жидкости в брюшной полости.

Выявление признаков произошедшей менструации бывает необходимо для подтверждения того, что менструальный цикл овуляторный

Это имеет прогностически важное значение для установления причин бесплодия. Один из недостатков этой методики – это необходимость посещать клинику для проведения обследования

Опытный врач гинеколог-репродуктолог может определить овуляторные дни также во время гинекологического осмотра, по изменениям, происходящим с шейкой матки. В норме после окончания месячных она плотная на ощупь, цервикальный канал сужен. В предовуляторные дни, когда организм готовится к возможному зачатию, содержимое цервикального канала разжижается и выходит в виде слизистой пробки. Сама шейка под действием растущего уровня прогестерона становиться мягче. Наблюдается так называемый эффект зрачка.

Эти методы применяются при лечении бесплодия, стимуляции овуляции медикаментозными средствами.

После овуляции

Боль, возникающая после окончания овуляторной фазы, является сигналом о возможном развитии таких патологий, как:

Фолликулярная киста – доброкачественное новообразование, возникающее из доминирующего фолликула.

В этом случае боль возникает вследствие попыток разрыва данного фолликула для последующего выхода из него яйцеклетки. Болевые ощущения увеличиваются в момент полового контакта, занятий спортом и выполнении резких и неосторожных движений. Осложнением данного процесса является перекрут её ножки, который может спровоцировать разрыв оболочки окружающий кисту.

Разрыв кисты яичника.

При возникновении этого патологического явления женщина ощущает боль высокой интенсивности, которая имеет несколько мест локализации. В основном болезненность появляется внизу живота, отдавая при этом в пупок и поясничный отдел. Помимо этого, начинает активно развиваться следующая сопутствующая симптоматика, проявляющаяся в виде головокружения, общей слабости, потери сознания.

Перекрут ножки кисты яичника.

Это осложнение, которое развивается в следствие заворота либо же перегиба анатомических структур, которые в свою очередь образуют подвижную ножку овариального опухолевого новообразования. Возникновение такого состояния сопровождается зачастую резкой болью, возникающей внизу живота, рвотой, повышением температуры тела, нарушением функционирования кишечника.

Аднексит – недуг маточных труб и придатков, имеющий инфекционный и воспалительный характер.

При возникновении аднексита женщина ощущает боль в области живота, которая не только отличается огромной интенсивности, но и способна привести пациентку оперативному вмешательству. В это же время происходит также увеличение показателей температурного режима, появляются до воли таки обильные выделения из полости органа репродуктивной системы, которые имеют гнойный характер.

• Рисунок взят из medvedev.ua

Предменструальный синдром.

В период этого явления происходит значительное снижение производимости прогестерона. В следствие этого возникают болевые ощущения очень схожие, как и в период месячных, но при этом сами менструации не наступают.

Внематочная беременность.

Болезненность в этом случае может возникнуть в нижнем отделе живота и спровоцирована она реакцией маточных труб на происходящее их увеличение в размере вследствие роста эмбриона.

Климакс.

В силу различных причин климакс может наступить намного раньше нежели 45 лет, такое явление в медицинской практике называют ранним климаксом. Появление болезненности после окончания овуляторной фазы является первым признаков его наступления, после этого последует уменьшение частоты наступления менструации, приступы жара, сильные головные боли и повышенное потоотделение.

Когда следует обратиться к доктору?

Женщинам с овуляционной болью редко нужно обращаться за неотложной помощью в стационар. Но некоторые серьезные заболевания, такие как острый аппендицит или внематочная беременность, могут имитировать овуляторный синдром. Часто стоит вопрос как понять, что боль не относится к опасным заболеваниям, а лишь является признаком овуляции.

Следует срочно обратиться в отделение неотложной медицинской помощи, если есть подозрения на состояния:

• Аппендицит, которыйвызывает боль в нижней правой части живота. При этом возможны тошнота, рвота.
• Внематочнаябеременность, которая чаще всего развивается в маточной трубе. Может быть причиной боли, если женщина подозревает, что беременна. То есть была задержка и есть признаки беременности.
• Женщина должна обратиться к своему лечащему врачу, если боль в середине цикла длится дольше 3 дней.

Дополнительно предлагаю посмотреть небольшое видео (08:06) врача-гинеколога Горяевой И.В. об овуляторном синдроме.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

 Загрузка …

Причины

Наличие болезненных ощущений во время освобождения яйцеклетки можно объяснить очень просто. Фолликул должен значительно увеличиться в размерах. Он начинает давить на капсулу самого яичника. Это давление и ощущается женщиной как незначительная боль перед началом овуляции.

После того как фолликул достигает необходимых размеров он лопается и вместе с яйцеклеткой из фолликула выходит небольшое количество жидкости, которое попав в брюшную полость вызывает раздражение париетальной брюшины.

При повреждении капсулы яичника происходит разрыв мелких сосудиков. Из разрывов выделяется незначительное количество крови, которое так же раздражает брюшину. Боль может сохраниться ещё на некоторое время после завершения овуляции. После того как жидкость исчезнет, пройдет и боль.

При выходе яйцеклетки усиливается перистальтика маточных труб, таким способом они пытаются захватить яйцеклетку и столкнуть её со сперматозоидом. Эти движения могут причинять незначительную боль.

И если все предыдущие причины возникновения болей можно отнести к физиологическим, то сильные боли во время овуляции относят к патологии, и дело тут не просто в низком пороге чувствительности.

К патологиям, усиливающим боль во время овуляции, в первую очередь причисляют спаечную болезнь малого таза. Спайки появляются по причине хронического воспаления, которое может начаться из-за оперативного вмешательства или в связи с эндометриозом матки.

Спайки не дают нормально сокращаться маточным трубам. Яичник может в результате патологии быть перетянут или иметь сильно уплотнённую капсулу. По этой причине будут усиливаться болезненные ощущения.

Патологические

Что это, патологическая овуляция? Овуляция в некоторых случаях проходит не совсем правильно, не по тому графику, который нужен. Овуляция может быть ранней. В этом случае яйцеклетка выходит не в середине цикла, а намного раньше.

Подобное отклонение от нормы может быть вызвано эндокринологическими изменениями и гормональным сбоем. Сильные стрессы могут заставить яйцеклетку выйти из фолликула раньше положенного срока. Точно так же могут подействовать на организм сильные физические нагрузки.

Поздняя овуляция может происходить под воздействием гормональных изменений, которые способны повлиять на месячный цикл. При ранней или поздней овуляции боли могут возникнуть раньше или позже положенного срока.

Не менее серьёзной патологией, связанной с овуляцией, является её отсутствие. Почему пропала овуляция? Ответить на этот вопрос без проведения полного обследования невозможно.

Причины того что пропала овуляция бывают разные. Подобное явление возможно наблюдать только в период менопаузы, а так же во время беременности. Так же овуляции не будет при приёме гормональных противозачаточных средств.

Если женщина репродуктивного возраста в течение нескольких циклов остаётся без овуляции, это значит, что нет яйцеклеток, которые должны были созреть в фолликулах. Без яйцеклетки не будет зачатия. Поэтому проблемы с патологической овуляцией считаются довольно серьезными, так как способны стать причиной бесплодия.

Главной причиной отсутствия овуляции часто называют гормональный сбой. При грамотно подобранной схеме лечения, шанс зачать ребёнка сохраняется. Так как с устранением гормонального сбоя восстанавливается овуляция.

Для того чтобы выявить причину патологии необходимо пройти специальное обследование, в том числе включающее и ультразвуковое обследование овуляции. Эта процедура позволяет точно обнаружить созревший фолликул. При отсутствии овуляции идут ли месячные? Ответ на этот вопрос положительный, но менструация при этом будет проходить со своими нюансами.

Боли во время полового акта

Боль во время секса при овуляции объясняется описанными выше физиологическими причинами. О патологических еще поговорим. При овуляции боли при сексе случаются из-за простого совпадения: момент выхода яйцеклетки совпал с моментом соития. Те же причины имеет боль при ПА до или после овуляции, когда фолликул дозрел до того состояния, когда должен вот-вот лопнуть либо только что разорвался. Слегка увеличенный яичник реагирует на активные движения партнеров слабыми болезненными ощущениями.

Боль после секса во время овуляции не так часто наблюдается. Обычно женщины, предъявляющие такие жалобы, отмечают и другие симптомы подготовки организма к потенциальной беременности. У них:

• могут болеть соски;
• увеличивается и становится болезненной грудь;
• то колет, то тянет живот – не постоянно и недолго, буквально в течение нескольких минут или часа.

При этом, несмотря на неприятные ощущения, нередко усиливается либидо. Так организм «подсказывает» женщине, что сейчас наступило благоприятное время для зачатия.

Снятие симптоматики

В абсолютном большинстве ситуаций тянет нижнюю часть живота после овуляции, до нее или во время, несильно, а потому медицинской коррекции состояния здоровья в этом случае не проводится.. Все различно переносят дискомфорт, потому ряду женщин ее необходимо снимать.

Препараты

Дискомфорт в период до выхода яйцеклетки вызывается, преимущественно спазмом. Снять его можно приемом 1-2 таблеток Но-шпы, 1-2 раза в день. Принимать их следует на протяжение одних суток, в дальнейшем же они перестанут помогать.

Почему болит живот при овуляции? Причина в травмировании, а значит, помочь могут обезболивающие лекарства и нестероидные противовоспалительные, такие как Ибупрофен и Нурофен. Они принимаются по 1 таблетке дважды в день на протяжении 1-2 дней.

Когда по окончанию овуляции болит живот, как перед месячными, снять симптоматику также можно с помощью Ибупрофена, Нурофена, Диклофенака, принимаемых по той же схеме. Также не рекомендуется принимать анальгетики, так как у них много побочных эффектов.

Народные методы

Иногда, если тянет живот после овуляции или во время нее, то помочь могут и народные методы.

1. Залейте столовую ложку цветков календулы стаканом кипятка и настаивайте четверть часа. Принимайте настой по трети стакана 3 раза в сутки. Это снимет спазм перед разрывом фолликула.
2. Залейте 2 столовые ложки травы тысячелистника стаканом кипятка и настаивайте полчаса. Принимайте по половине стакана свежего отвара два или три раза в сутки.
3. Две-три столовые ложки сушеных плодов гусиной лапчатки заливайте литром кипятка и настаивайте 10 минут. Процедите настой и вылейте его в ванну. Принимайте такую ванну 15-20 минут.

Когда и в каких случаях нужно обращаться к врачу

Следует понимать, что дискомфорт – это нормальное проявление овуляции. Не нужно при первой возможности обращаться в медицинское учреждение за помощью

Необходимо проанализировать свое самочувствие и обратить внимание на наличие других симптомов, к их числу относятся:

• головокружение;
• учащенное дыхание, хрипы;
• боль в животе, голове;
• болезненное мочеиспускание.

При наличии нескольких или одного из вышеперечисленных проявлений, нужно провериться у гинеколога. Если боль возникла по естественным причинам, тогда специалист может назначить анальгетики. Они уменьшают дискомфорт.

Лечение

Лечение синдрома зависит от вызвавших его нарушений. Лечебная схема подбирается с учетом заболевания, являющегося причиной боли и других жалоб, возникающих в середине цикла:

• Для лечения инфекций и воспалительных процессов применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, гормональные средства.
• Назначается терапия, рассасывающая спайки, а при ее безуспешности проводится рассечение таких структур.
• Хороший эффект дает подавление овуляции с помощью гормональных контрацептивов. В первые месяцы их применения может происходить привыкание, сопровождающееся небольшим выделением небольшого количества крови в середине цикла. Такое состояние является нормой и, как правило, исчезает через несколько месяцев применения препаратов.
• При низком болевом пороге назначаются обезболивающие препараты, спазмолитики и средства, понижающие возбудимость нервной системы.

Лечение

При болях в середине цикла стоит пойти на прием к гинекологу. Специалистом будет назначено проведение УЗИ органов малого таза. По его данным с предельной точностью удастся установить причину болезненных ощущений (опухоли, аномалии развития половых органов). В соответствии с индивидуальными показаниями может быть назначено микробиологическое обследование.

Результаты исследований позволят отыскать истинную причину болевых ощущений. При отсутствии гинекологических болезней имеет место овуляторный синдром. Умеренный характер болей исключает необходимость в проведении лечения. Когда боли мешают полноценной жизни, тогда врачом выписываются медицинские препараты.

Используемые медикаменты

Особенно девочки в 13-14 лет отмечают болезненные ощущения в критические дни. Можно пользоваться нестероидными медпрепаратами, снимающими спазм и воспаления (Напроксен, Ибупрофен и др.). Их показано принимать за несколько дней до начала месячных, так как они снижают концентрацию простагландинов в кровотоке. В редких случаях данные лекарства только притупляют боль, а полностью ее не устраняют.

Показан прием спазмолитиков, когда происходит излишнее сокращение матки. Можно принимать такие спазмолитики, как Но-шпа с Дратоверином, Бускопан, Папаверин.

Перед приемом данных лекарств необходимо изучить инструкцию на предмет противопоказаний. Требуется строго придерживаться дозировки.

Более действенными считаются инъекции, купирующие спазмы (Лидокаин, Кетонал, Анальгин). К безопасной форме обезболивающих относятся свечи (Эффералган, Акамол-Тева), которые действуют локально на половую систему.

Медики не рекомендуют употреблять обезболивающие лекарственные средства больше 5-ти дней, так как наступает привыкание. В крайнем случае, рекомендуется принимать не более 3-х таблеток в течение суток. Необходимо выявить настоящие причины болевого синдрома. Лечение должно быть направлено на ликвидацию провоцирующих факторов. Помнить, что препараты обладают побочным эффектом и противопоказаниями.

Врач может порекомендовать гормональные препараты, приводящие в норму гормональный фон, облегчающие неприятные признаки дисменореи. Как правило, приписываются они в минимальных дозах.

Лучше пользоваться различными манипуляциями (упражнения йоги, точечный массаж), облегчающими боль. Хорошо пользоваться народными средствами, оказывающими спазмолитическое, успокаивающее действие. К ним относится душица, калина, ромашка, корень валерианы. Эти травы используются для заваривания чая.

При сильнейших болях, когда не помогают препараты, требуется незамедлительно обращаться к гинекологу. Это может быть вызвано воспалением в мочеполовой системе.

Внимание! Организм каждой женщины индивидуален. Следует обратить особое внимание, прием каких лекарств является наиболее эффективным.

Оперативное вмешательство

В основном лечение патологии матки требует применение хирургических методов. Доктора лечение эрозии шейки матки осуществляют посредством электрокоагуляции (прижигание током). Другим эффективным способом может быть использование криодеструкции (замораживание жидким азотом). Касательно миом медицинские сотрудники предпочитают пользоваться выжидательной тактикой. Это действенно при их незначительных размерах или одиночном течении.

Почему болят яичники у женщин перед овуляцией или непосредственно в момент выхода ооцита?

Ответ на этот вопрос кроется в понимании тех физиологических гормональных изменений, которые ежемесячно испытывает женский организм в середине цикла.

Первая фаза цикла носит название фолликулярной. Она начинается в первый день ежемесячного кровотечения и продолжается до момента выхода ооцита из яичника. Почему возникает боль в яичнике перед овуляцией? В этот период увеличивается количество жидкости в пузырьках, где созревает яйцеклетка. Фолликул, который изначально был «избран» организмом на роль доминантного, растет в размерах. Растягиваются его стенки, возрастает давление на ткани яичника, рядом расположенные органы. Это провоцирует появление неприятных ощущений. Доминантный фолликул может достигать в зрелом состоянии 20 мм в диаметре. Как только созревание достигает конечной фазы – фолликул готов к разрыву.

Самый конец фолликулярной фазы ознаменовывается резким выбросом гормона эстрогена, что влечет рост концентрации в плазме крови:

• фолликулостимулирующего гормона;
• лютеинизирующего гормона.

Такое «буйство гормонов» продолжается около суток или чуть дольше, после чего яйцеклетка разрывает свою «темницу» – фолликул – и оказывается в брюшной полости. Ткани фолликула под воздействием особых ферментов становятся слабее и мягче, что облегчает яйцеклетке «работу» по разрыву и выходу. Некоторые дамы не ощущают в этот период абсолютно ничего. Другие же испытывают дискомфорт, головную боль, обычно за 2 дня (иногда за неделю) до овуляции

Если женщина обращает внимание на то, что у нее болит яичник перед овуляцией, – значит, она чувствует изменения, ежемесячно происходящие в организме

Механизм женского цикла

На первом этапе менструального цикла увеличивается размер яйцеклетки и фолликула соответственно, в дальнейшем происходит созревание. При наступлении определенного момента яйцеклетка разрывает

яичник и начинает свое движение по маточной трубе. Этот период отличается увеличением уровня прогестерона. Гормон провоцирует выработку шеечной слизи, подготовку маточной оболочки и молочных желез к беременности.

Когда тянет поясницу сразу после овуляции, этот процесс считается нормальным. При более серьезном дискомфорте болевые ощущения распространяются на соседние части тела, например, на поясницу. Такие проявления продолжаются максимум пару дней, затем прекращаются до средней фазы следующего цикла.

Боль оказывает воздействие на моральное и физическое состояние девушки. Появляется головная боль, сонливость, уменьшается трудоспособность, аппетит отсутствует. Дискомфорт может проявляться то в левой, то в правой стороне, поскольку каждый цикл яйцеклетка созревает в разных яичниках.

Как определить овуляцию?

Вы вероятно скажите:«Это все конечно хорошо, но как мне узнать, когда наступит эта самая овуляция?». Ответ на этот вопрос мы как раз сейчас и рассмотрим. На сегодняшний день существует множество методов определения овуляции:

Наличие характерных симптомов.

Вы можете наблюдать следующие признаки:

1. 1. • обильные слизистые выделения;
      • повышение базальной температуры;
      • увеличение сексуального желания и прилив сил;
      • дискомфорт в грудных железах или их увеличение;
      • мажущие кровянистые выделения;
      • улучшение обоняния;
      • вздутие;
      • головные боли;
      • неприятные ощущения внизу живота.

Все эти симптомы появляются не просто так. Это происходит под влиянием гормональных перестроек, характерных в определенные фазы цикла.

Ведение календаря.

Не секрет, что этим методом пользуется огромное количество женщин. Поэтому он совершенствуется и упрощается. Сегодня широкую популярность обретают онлайн-калькуляторы расчета овуляции. По ним можно ориентироваться и высчитывать, так называемые безопасные дни для полового акта.

Имеете ли вы ли вы свой персональный, женский календарь, в котором фиксируете дни начала и окончания месячных? Наверно, каждая девушка знакома с таким опытом. Посмотрев в эти записи, можно легко определить длительность менструального цикла. Она не всегда одинакова.

Необходимо определить самый короткий срок и наиболее продолжительный между менструациями . Затем – обычная арифметическая задачка, позволяющая узнать дни, в которые есть наибольшая вероятность забеременеть. Они называются фертильным периодом.

От числа, соответствующего самому маленькому циклу, вычитают 18 дней. Полученная цифра будет соответствовать началу периода с наибольшей вероятностью зачатия. Следуем дальше: от наибольшего цикла отнимаем число 11. Это число и будет окончанием фертильного периода.

Не совсем ясно? Давайте рассмотрим на примере.

Допустим, что самый короткий цикл – 26 дней (началом менструального цикла считается первый день менструации), длинный – 30.Производим вычисления:

26-18=8, то есть на восьмой день от начала месячных;

30-11=19, что соответствует девятнадцатому дню (счет ведется от первого дня менструации).

Все гениальное просто, не правда ли? Теперь нам надо определить среднюю продолжительность цикла, то есть среднее арифметическое между 26 и 30:

(26+30):2=28, И рисуем схему диаграмму, разделив три периода «женской жизни» на 28 дней-секторов:

Измерение базальной температуры и ведение графика.

Это отличный способ узнать, когда же наступит овуляция. Длительное ведение графика приносит свои плоды. Он легко выполняется в домашних условиях. Поверьте, это совсем несложно. Используется обычный градусник, только измерение производится в прямой кишке, во рту либо во влагалище.Необходимо мерить температуру ежедневно утром до подъема с постели на протяжении семи минут. Результаты замеров фиксировать в виде графика, на котором по горизонтали будут отмечены дни цикла, а по вертикали соответственно – температура.

За сутки до овуляции температура тела обычно незначительно снижается, а после нее – увеличится примерно на 0,3-0,6 градусов. На этих цифрах она будет удерживаться до самой менструации.

Важно! На базальную температуру, как ни странно, влияет тот самый уже известный нам гормон эстроген. Если температурная реакция не снижается, это может означать, что произошел сбой и овуляция не наступила

Если наблюдаются кратковременные спады-подъемы, необходимо проверить уровень эстрогенов в крови.

УЗИ

Метод ультразвукового исследования является одним из самых достоверных. В процессе диагностики врач отмечает рост одного из фолликулов, который впоследствии разрывается и оставляет после себя желтое тело. Говоря простым языком – произошла овуляция.

Каким именно вы воспользуетесь, решать только вам. У каждого из вышеописанных методов есть как свои положительные, так и отрицательные стороны.

Причины возникновения

Обычно женщины ничего необычного в период овуляции не ощущают. Но есть причины, которые при индивидуальной предрасположенности могут вызывать болевые ощущения во время овуляции.

Чтобы легче было понять эти причины, следует знать очередность процессов, которые и приводят к выходу яйцеклетки, а именно:

• после окончания менструации в правом и левом яичнике начинается рост фолликулов, за это отвечает гормон ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• уже через несколько дней среди фолликулов выявляется лидер, который растет быстрее других (он называется доминантным), остальные замедляют развитие;
• яйцеклетка, которой суждено в данном цикле выйти, зреет внутри доминантного фолликула в питательной прозрачной жидкости;
• фолликул достигает размера 22–24 мм, увеличивается выработка эстрогена, начинает повышаться гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон), который и приводит к истончению фолликулярной оболочки;
• фолликул лопается и выпускает зрелый ооцит, который сразу захватывается маточной трубой и направляется в ее ампулярную часть, где при благоприятных обстоятельствах происходит оплодотворение;
• на месте фолликула образуется желтое тело – временная железа, вырабатывающая прогестерон; под действием этого гормона проходит вторая половина женского цикла.

Наступает овуляция обычно за 14 дней до окончания цикла. То есть при 28-дневном стандартном цикле происходит это на 14 день, если вести отсчет с первого дня последней менструации. Длится процесс выхода ооцита около часа, после чего в течение 24–36 часов яйцеклетка сохраняет способности к оплодотворению и слиянию. Если зачатия не происходит, она погибает и покидает женский организм вместе с отторгаемым эндометрием во время следующей менструации. Таким образом, становится понятно, сколько по времени должен длиться синдром, если овуляция у конкретной женщины проходит болезненно: от 1 часа до 2 суток после выхода ооцита.

Стоит подробнее рассмотреть, с чем может быть связана боль.

• Процесс роста фолликула. Когда доминирующий пузырек-фолликул растет, капсула яичника растягивается, что может ощущаться как неприятные тянущие боли, если у женщины низкий болевой порог. Обычно такие боли появляются при достижении фолликулом большого размера, незадолго до его разрыва.
• Разрыв. Оболочка половой железы (яичника) содержит нервные окончания. Когда фолликулярная стенка истончается и разрывается, нервный импульс возбуждения передается в кору головного мозга, что ею распознается и квалифицируется как боль.
• Сокращение мускулатуры маточных труб. Начиная с момента захвата вышедшего ооцита, маточные трубы ритмично сокращаются благодаря своей мускулатуре. Яйцеклетка является крупной и неподвижной, не способной к самостоятельному движению. Ее нужно постоянно проталкивать по яйцеводу вперед, к полости матки. Этим и занимаются маточные трубы, их мускулатура и движение ворсинок на внутренней их поверхности. Эта перистальтика способна вызывать ощущения, схожие с болями при менструации.
• Раздражение брюшины. Когда фолликул лопается, из него выходит наружу не только сама яйцеклетка, но и жидкость, в которой она росла и вызревала. Помимо того, оболочки фолликула имеют собственные мелкие кровеносные сосуды, их питающие. Они при разрыве оболочки тоже травмируются. И кровь, и питательная жидкость попадают в брюшную полость, что и вызывает раздражение и болевые ощущения.

Вышеописанные процессы происходят у всех женщин, но тогда не совсем понятно, почему синдром развивается не у всех. Ответ прост: есть женщины, у которых есть к нему предрасположенность. Она может выражаться наличием гинекологических заболеваний, фолликулярной кисты, спаек после операций, воспалением придатков. А также почти всегда в той или иной степени овуляционная симптоматика присутствует у женщин, у которых регулярно проходят болезненные менструации.

Замечена и генетическая связь: женщина может страдать овуляторным синдромом только потому, что аналогичные проблемы были у ее матери, бабушки. Многие особенности менструального цикла наследуются во восходящей линии. Женщины с овуляторным синдромом имеют общую черту – у них повышена возбудимость центральной нервной системы, даже незначительные боли кажутся им непереносимыми. Этим и объясняется патогенез болезненной овуляции.

Помимо особенностей нервной системы, более плотной может оказаться капсула яичника, у женщины может быть уплотнение фаллопиевых труб из-за спаек или долгого воспалительного процесса. Поэтому разрыв более плотной ткани головным мозгом и рецепторами воспринимается как травма более серьезная, чем она есть на самом деле.