Боли внизу поясницы у женщин: причины, профилактика

Причины возникновения справа и слева

Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы, в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области

Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы. Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание

При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами. Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы.

Заболевания внутренних органов

Следующая большая группа болезней, которые могут быть причиной дискомфорта в области низа спины – проблемы с внутренними органами половой, мочевыводящей и пищеварительной систем.

Если боль локализована слева или справа, причина может крыться в заболеваниях почек. Пиелонефрит, воспаление почек – заболевание, куда более свойственное женщинам, чем мужчинам. Это связано с особенностью устройства мочеполовой системы женщин и мужчин.

Заболевание сопровождается повышением температуры тела до 38-40°С, ознобом, общим недомоганием и болью в пояснице.

Основная причина пиелонефрита – попадание мочи обратно из мочевого пузыря в почки

Это может происходить по ряду причин, и важно не просто снять воспаление, но найти источник и исключить повторное возникновение болезни. Иначе пиелонефрит станет хроническим

Очень часто пиелонефриту сопутствует цистит, который служит одним из источников воспаления почек. Цистит имеет характерные симптомы:

• Болезненное мочеиспускание с ощущением рези, жжения.
• Мутная моча, обусловленная наличием в ней крови и гноя.
• Позывы к мочеиспусканию очень частые, но ощущения пустоты мочевого пузыря достичь невозможно.
• Боль (чаще в нижней части живота).

Как правило, первый сигнал о наличии воспаления аппендикса – боль в животе или в боку справа, реже – слева. Но иногда боль может возникнуть в пояснице. При аппендиците болит сначала весь живот, и только потом ощущения локализуются в одной точке. Поэтому если у вас внезапно заболела поясница, нужно припомнить, не было ли до того болей в области желудка. Это может указать на аппендицит.

• Расстройство кишечника, диарея.
• Тошнота, причем рвота не приносит облегчения.
• Резкое повышение температуры.
• Время от времени встречается задержка мочеиспускания.

Если боль не проходит в течение нескольких часов, нужно вызвать врача, чтобы он подтвердил или исключил аппендицит. Лечение – хирургическое вмешательство, но затягивать с операцией нельзя. Без лечения аппендицит переходит в перфоративную стадию с прорыванием аппендикса. Его содержимое распределяется по брюшной полости, что влечет за собой перитонит

Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу

Болезни женской половой системы иногда ведут к возникновению болей в спине, поэтому важно уделять внимание этой части организма и не пренебрегать посещением гинеколога. Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, случается, как ни парадоксально, не только у женщин. При определенном стечении обстоятельств мужчины тоже могут быть подвержены этому заболеванию

Однако среди женщин эндометриоз очень распространен

При определенном стечении обстоятельств мужчины тоже могут быть подвержены этому заболеванию. Однако среди женщин эндометриоз очень распространен

Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, случается, как ни парадоксально, не только у женщин. При определенном стечении обстоятельств мужчины тоже могут быть подвержены этому заболеванию. Однако среди женщин эндометриоз очень распространен.

• Наследственная предрасположенность
• Воспаления органов мочевой и половой систем
• Сложные роды
• Травмы и операции на матке или половых органах
• Гормональные проблемы
• Сбои в работе иммунной системы

Эндометриоз может долгое время протекать без болевых ощущений или иных ярко выраженных симптомов, поэтому его легко пропустить. Среди признаков, характерных для этого заболевания:

• Боль внизу живота или в пояснице
• Болезненность при половом акте, осмотре или мочеиспускании
• Нарушения менструального цикла, сложные и болезненные менструации
• Бесплодие

• Профилактические осмотры у гинеколога
• Правильное питание
• Отказ от вредных привычек

Лечение медикаментами

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
НПВС	Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол	Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели	Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон	Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос	Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

Инъекции

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

Физические упражнения и зарядка

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Регулярные тренировки способствуют:

• улучшению кровообращения в пояснице;
• укреплению мышечного каркаса спины;
• снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

• классический;
• точечный;
• сегментарный;
• баночный.

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Прогревание и криотерапия

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Патологии внутренних органов

Болевой синдром нередко становится «отраженным», то есть пациент, жалуясь на боль в зоне поясницы, на самом деле страдает заболеваниями различных внутренних органов. Чаще всего это органы малого таза, но также источником боли могут стать органные структуры средней и верхней части брюшной полости.

Вот заболевания, при которых болезненные ощущения отмечаются пациентами в области ниже поясницы:

• острый и хронический аднексит;
• острый и хронический простатит;
• патологии сигмовидной и прямой кишки;
• патологии почек;
• заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Переохлаждение может спровоцировать начало аднексита и выраженный болевой синдром

Боль ниже поясницы у женщин часто объясняется развитием аднексита, или воспаления яичников с маточными трубами. Это серьезное заболевание репродуктивных органов может протекать в острой или хронической форме. При остром начале патологии боли сильные, преимущественно в нижней части живота, но также они распространяются в зону поясницы и крестца. Одновременно с болевым синдромом пациентка страдает от сильной интоксикации. При хроническом течении, когда обострения сменяются рецидивами, боли ниже поясницы у женщин также меняют интенсивность. Во время обострения они сильные, мучительные, с обширной иррадиацией, сочетаются с выраженным недомоганием и лихорадкой. Во время ремиссии боли несколько утихают, но остаются тупыми и ноющими.

У мужчин различные патологии предстательной железы также могут проявиться болями внизу спины. Например, при воспалении (простатите) боли ощущаются в промежности, в крестце и копчике, сопровождаются дизурическими расстройствами.

Заболевания кишечника, например, колиты, сигмоидиты и ректосигмоидиты, нередко характеризуются болью с выраженной иррадиацией. Воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит) отличается сильным или умеренным болевым синдромом в левой части живота, причем болезненные ощущения распространяются в левую ногу и поясницу. При язвенном колите боли, локализующиеся в основном в брюшной полости, также иррадиируют в зону поясницы и ягодиц.

Весьма выраженным становится болевой синдром при поражении почек и мочевыводящих путей. Он может протекать по типу «колик» или быть постоянным и мучительным, а также сочетаться с нарушениями мочеиспускания. Разнообразная клиническая симптоматика представлена при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при холецистите и панкреатите, при других заболеваниях этих органов. Боль, нередко отмечаемая пациентами в зоне ниже поясницы, является одним из основных клинических признаков данных патологий.

Грамотно и быстро разобраться, почему болит поясница, может только врач. Для этого необходим тщательный осмотр пациента с выяснением жалоб, а также лабораторные и инструментальные диагностические способы.

Беременность, как причина

Боль ниже поясницы справа сзади у женщины чаще всего наблюдается в период беременности. Из-за увеличения веса на позвоночный столб и гладкую мускулатуру спины приходится большая нагрузка. Постепенно растущий живот смещает центр тяжести, будущей матери приходится прогибать спину в пояснице. Это негативно влияет на крестцовый отдел позвоночника и провоцирует возникновение сакродинии.

Неприятные ощущения при гестации также объясняются гормональным дисбалансом, давлением плода на крестец или с изменением положения ребенка в утробе матери. После родов боли должны пройти самостоятельно.

Заболевания внутренних органов

Когда боль возникает в самой нижней части спины, ниже поясницы, слева – причиной этому может быть сильное мышечное напряжение, либо проявление поражения какого-либо внутреннего органа. В большинстве случаев данную боль вызывают патологии позвоночника, опорно-двигательной системы.

На левую часть поясничной области проецируются внутренние органы брюшной полости, которые включаются в себя:

• левую почку,
• поджелудочную железу,
• желудок,
• кишечник,
• селезенку,
• левый яичник у женщин.

В большинстве случаев, при серьёзных патологиях внутренних органов, с появлением болезненного синдрома в области спины проявляется также высокая температура, озноб, проблемы со стулом и мочеиспусканием, появляется тянущая боль в паховой области, сбой менструального цикла и другие нарушения.

В таком случае пациентам женского пола, страдающим от болей в поясничной области необходимо обратиться к специалисту-гинекологу, а пациентам мужского пола – к урологу. Помимо этого следует сделать УЗИ всех органов, передать кровь и мочу на анализ в лабораторию. Пациентам старше 45 лет лучше также дополнительно пройти ЭКГ.

Если серьёзных патологий внутренних органов данные исследования не показали, то скорее всего причина болевого синдрома заключается именно в патологии позвоночного столба.

Мочеиспускательная система

1. Многочисленные болезни органов таза, проявляющиеся в виде нарушений мочевыделительной системы, также отдают болью в поясничную область.
2. Воспалительные процессы в результате инфекций мочевого пузыря отражают боль в область спины.
3. При мочекаменной болезни – образовании конкрементов (камней) в мочевом пузыре, один из симптомов – это боли внизу поясницы, заставляющие человека постоянно искать выгодное положение.

Помимо этого, заболевания мочевыделительной системы характеризуются следующими симптомами:

• боль в мочевом пузыре;
• мочеиспускание учащается и становится болезненным;
• появление крови в моче.

Болезни почек

Почечные патологии имеют характерное отличие постоянно напоминать о себе протяжной ноющей болью, в некоторых случаях переходящей в другие области тела.

Если боли проявляются в пояснице в левой или правой части, либо это даже средние опоясывающие боли в пояснице – может быть большая вероятность заболевания почек, самая распространённая из которых – это пиелонефрит.

Если подобное инфекционное заболевание обострится до критического момента, то произойдёт воспаление почек (либо почки) . Правосторонняя боль ниже поясницы – это далеко не единичное проявление этой болезни.

Симптомы данной патологии:

1. Повышение температуры;
2. Повышенная потливость;
3. Сильные головные боли;
4. Нарушение функционирования мочевыделительной системы;
5. Ухудшение аппетита;

Цирроз печени

В некоторых случаях боль в нижней части спины связана с заболеваниями с печени, что может быть следствием различных патологий: печёночного абсцесса, воспаления (гепатит), рубцевания (цирроз), увеличения печени, либо её полного отказа.

В случае даже с таким тяжелейшим заболеванием, как цирроз, где основным симптомом является именно боль в печени – клиническая картина включает в себя серьёзные боли в животе, в нижней части спины, снижение аппетита, тошноту, желтуху, общую слабость тела.

Если правосторонняя поясничная боль сочетается с проблемами с печенью, то это однозначно есть факт тяжелейшего заболевания, который необходимо проверить и скорее всего зафиксировать у специалиста.

Патологии кишечника

В большинстве медицинских случаев, установленной причиной болей в поясничной области из-за патологий кишечника является поджелудочная. Сразу после неё по распространённости идёт желчекаменная болезнь. В поясницу отдают язвенные болезни ЖКТ.

В случае с панкреатитом же болевые ощущения обычно иррадиируют влево, в подлопаточную область, хотя иногда отдают и под поясницу. При заболеваниях желчного пузыря вся боль иррадиирует в правую часть спины, обычно в верхнюю, но у многих пациентов боль также спонтанно возникает в области ниже поясницы.

Симптомы панкреатита:

• сильнейшая опоясывающая боль;
• тошнота;
• ослабление организма;
• Нарушение сердечного ритма.

Симптомы желчекаменной болезни:

• тошнота;
• повышение температуры тела;
• сильные боли внизу поясницы, в правой части;
• боли в желчном пузыре, желтуха;
• ослабление организма.

Симптомы язвы желудка:

При диагностике заболевания специалист-гастроэнтеролог проведёт обследование, отправит анализы на лабораторное исследование, запросит эндоскопию и лично проверит работу желудка. Актуальные методы лечения болезней ЖКТ включают в себя:

1. Пробиотики (восстанавливающие кишечную и желудочную микрофлору).
2. Составление специальной диеты.
3. Хирургическая операция.

Диагностика

Появление любых тягостных ощущений в крестце — повод для обращения к врачу. Поскольку причины сакродинии достаточно разнообразны, необходимо пройти полное обследование. Нужна консультация узкопрофильных специалистов: травматолога, невролога, ортопеда, уролога и гинеколога. Обязателен физикальный осмотр со сбором анамнеза: уточнение локализации боли, характер, сила и интенсивность болезненных ощущений, куда отдает, когда усиливается и уменьшается, наличие сопутствующих симптомов.

Лабораторные и инструментальные испытания при сакродинии следующие:

• общие и развернутые анализы крови и мочи;
• рентгенография для определения состояния костных структур позвоночника, выявления грыж, смещений дисков и прочих патологий;
• магнитно-резонансная томография обычно назначается для выявления гинекологических патологий;
• компьютерная томография органов малого таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазовых костей необходима для их детального изучения, выявления опухолевых образований;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• денситометрия для определения плотности костной ткани.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Комплексное лечение

При любых патологиях необходимо осуществлять следующие мероприятия:

• поддерживать личную гигиену;
• осуществлять половую жизнь с 1 партнером;
• придерживаться диеты.

Индивидуально лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей боли:

1. При спондилоартрозе НПВП назначаются при сильных болевых ощущениях. Также традиционно применяемыми лекарствами являются хондропротекторы (Дона, Терафлекс и др.) с продолжительным приемом (не менее полугода) и миорелаксанты.
2. При попадании инфекции в межпозвоночные диски медикаментозная терапия сводится к приему антибиотиков (Амоксицилин + Клавуланат и др.) по результатам проведенных анализов.
3. Лечение остеохондроза дополняется сосудорасширяющими препаратами (Актовегин, Мексидол и др.).
4. Остеомаляция и остеохондроз требуют применения гормональных медикаментов (кортикостероиды и оральные стероиды), бисфосфонатов (Золедронат, Бондронат), средств, содержащих кальций (Кальций-Д3-Никомед).
5. Для лечения межпозвоночной грыжи используют миорелаксанты, НПВП. Также прибегают к операции.
6. Опухоли пытаются излечить химиотерапией.
7. Против туберкулеза костей используют антибиотики: Рифампицин, Этамбутол и др.
8. При боли из-за болезней органов малого таза применяют антибиотики: Цефотаксим, Ампициллин и др. и обезболивающие средства: Фламакс, Мовалис и др.; физиотерапию, при неэффективности проводят оперативное лечение.
9. При остеомаляции назначают витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием витамина Д.
10. При спондилолистезе, вызывающем смещение позвонков, назначают анальгетики и спазмолитики; новокаиновые и лидокаиновые блокады; мануальную терапию; корсеты; оперативное вмешательство.
11. Операция и специальное питание необходимы и при заболеваниях ЖКТ, вызывающих появление болевых ощущений в спине ниже поясницы. Также возможно назначение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
12. Операцию осуществляют и при переломах позвонков, либо используют их фиксацию до момента полного восстановления. В реабилитационный период назначаются упражнения ЛФК. Операции проводятся и при туберкулезе костей.
13. Вывих позвонков вначале необходимо вправить. После чего назначается медикаментозная терапия, включающая прием НПВП; хондро- и ангиопротекторов (Пентоксифиллин).
14. Эпидуральный абсцесс начинают лечить с антибиотиков (Амоксициллин, Рифампицин), после чего проводят операцию.
15. Растяжение мышц устраняют прикладыванием льда, фиксацией повязкой и соблюдением покоя.
16. Воспалительные заболевания неинфекционной этиологии требуют использования массажа, стероидов (Мендрол, Целестон) и физиолечения в дополнение к приему НПВП.
17. Ликвидация сколиоза производится ЛФК, массажем и созданием необходимых условий для приобретения правильной осанки.
18. При болевых ощущениях из-за защемления нервов осуществляют новокаиновую блокаду для купирования боли в крестце, назначают медикаменты для улучшения кровяной микроциркуляции (Дротаверин, Аспирин, Актовегин и др.), витамины и массаж.

В комплексной терапии применяют и народные методы. Спину прогревают горчичниками, отварами каштана и некоторых других растений, компрессом из лимона и чеснока.

Заболевания, связанные с болями в крестце

Как у женщин, так и у мужчин боли в правом боку и одновременно сзади могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, лечение которых требует хирургического вмешательства (гепатит, пиелонефрит, пневмония и другие). Выделяют различные причины, которые не имеют прямой связи с крестцом, но могут проявлять себя болью в этой области. Среди них следующие:

• остеохондроз, вызванный смещением позвоночных пластин, провоцирует осложнения в виде защемления нервных окончаний и значительное сужение каналов позвонка — стеноз. Боль возникает после физических нагрузок, переутомления и отступает после отдыха. Недомогания обычно наблюдают в зоне крестца и копчика, поскольку они имеют непосредственную связь с позвонком;
• спондилолистез и грыжи нижних позвонков поясницы. Если боль имеет тянущий или ноющий характер, это — первый тревожный сигнал к возможному смещению межпозвоночных дисков. Периодические тупые ноющие боли в области поясницы могут указывать на грыжу между позвонками. В таких случаях боль локализуется в области крестца и отдает в пах или ногу. Ее характер непостоянный – приступы начинаются внезапно в результате резкого движения, при продолжительных физических нагрузках;
• аномалии развития позвоночника. Деструктивные процессы в области позвоночного столба могут быть врожденного или приобретенного характера. Аномалия — неправильно сформированные пояснично-крестцовый и переходной позвонки. Это может быть образование нового позвонка (люмбализация), незаращение позвоночной дуги, сращение позвонков с уменьшением их количества (сакрализация). Факторы, которые влияют на нарушение в структуре позвоночника – продолжительное нахождение в неправильном положении тела, сидячая работа. Боль при таких нарушениях периодическая;
• закупоривание вен в области малого таза и подвздошных сосудов. Запущенные стадии сосудистых патологий, тромбофлебит, внутренний варикоз – при этих состояниях возможно появление болевых ощущений в крестцовом отделе. Симптомы могут включать высокую температуру тела, посинение кожи и появление сильных отеков в местах, где образовался тромб;
• воспалительные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства сопровождаются болями в крестце. Тягостные ощущения также распространяются на область живота, отдают в нижнюю половину спины. Воспалительный процесс может повлиять на менструальный цикл, работу нервной системы, сердца и сосудов. Кроме болевого синдрома, возможны и другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, головная боль;
• заболевания инфекционного характера, например, туберкулез, стафилококк. Спровоцированы бактериями и сопровождаются болями, которые не утихают даже после отдыха и приема обезболивающих. Приступы сакродинии усиливаются при малейших движениях и нагрузках;
• метаболические болезни костей. К ним относятся остеопороз, рахит, остеомаляция. Первый симптом таких патологий — острая боль, возникающая в районах малого таза, поясницы и крестца. Возможно также появление неприятных ощущений в нижних конечностях;
• опухолевидные образования. При любых видах опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных) боль ниже поясницы у женщин возникает всегда. Она имеет постоянный непроходящий характер. У мужчин подобные приступы могут вызываться хроническим простатитом;

• эндометриоз. Боли в нижней части поясницы у женщин могут вызывать гинекологические проблемы, одна из которых – эндометриоз. Патология возникает из-за разрастания эндометрия – внутреннего слизистого эпителия тела матки – за ее пределы. В таком состоянии у женщины проявляются ноющие боли внизу живота и в крестце, которые усиливаются во время менструаций, нарушается менструальный цикл;
• параметрит является еще одной распространенной «женской болезнью». Эта патология характеризуется инфекционно-воспалительным процессом параметрия – соединительной клетчатки, окружающей матку. Его развитие провоцируют перенесенные в прошлом операции, неудачные аборты и послеродовые осложнения. Болезнь сопровождается острыми резями, колющими болями внизу живота, отдающими в крестец и поясницу. Приводит к нарушению менструального цикла, сопровождается повышением температуры, дрожью в теле и мигренями;
• менструации. Болевые ощущения в критические дни носят приступообразный характер, могут отдавать в нижние конечности;
• заболевания ЖКТ. Нарушение пищеварения, заболевания тонкого кишечника, появление тяжести в желудке – все это может сказаться на появлении сакродинии. Другие побочные симптомы таких патологий — нарушения стула (запор или диарея), повышенное газообразование, кишечные колики.

Классификация болезненных ощущений

Болезненные ощущения могут быть разной степени тяжести и характера. Девушке необходимо разбираться в классификации болей, чтобы с достоверностью описать свои симптомы лечащему врачу. Это поможет понять причину возникновения и поставить правильный диагноз.

Выделяют следующие виды:

• Резкая боль в определенных участках тела. Локализация неприятных ощущений всегда одна и та же. Это может быть правый бок поясницы или место под лопаткой. Женщина должна уметь точно определять локацию болезненности.
• Ноющая боль. Возникновению данного вида способствует длительный процесс или неправильное положение тела, в котором женщина придавливает определенный участок тела.
• Иррадиирующая боль. Характерным отличием данного типа считаются болезненные ощущения в разных участках тела без определенной последовательности. Больная не может предугадать появление боли. Это может говорить о хронических патологиях позвоночника.

Первые два типа говорят о наличии несерьезного заболевания, которое легко устранить с помощью медикаментов или физических упражнений. Последний тип же требует консультации специалиста, который проведет диагностику на наличие дегенеративных и воспалительных заболеваний спины и внутренних органов.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Лечение болей в пояснице и крестцовом отделе позвоночника

Если вы не можете в ближайшее время проконсультироваться с врачом, допустимо в качестве экстренной меры принять обезболивающее. При слабой боли достаточно обычных анальгетиков, а при выраженных признаках заболеваний ОДА лучше воспользоваться каким-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти лекарственные средства устраняют не только боль, но и отечность и воспаление, понижают температуру

Обратите внимание: у нестероидных противовоспалительных средств противопоказаний к применению значительно больше, чем у простых анальгетиков, поэтому обязательно прочитайте список противопоказаний в инструкции к препарату. Следует помнить, что использование обезболивающих лишь заглушает боль, но не помогает избавиться от ее причин, поэтому самостоятельный прием этих лекарств не заменяет врачебной помощи

На ранних стадиях все заболевания позвоночника лечатся консервативно

Запущенные патологические состояния нередко требуют оперативного вмешательства, поэтому так важно обращаться к врачу сразу же при появлении первых признаков недомогания

Комплексная терапевтическая помощь позволяет:

• восстановить здоровую анатомию позвоночника;
• нормализовать кровообращение;
• улучшить питание тканей;
• устранить сдавливание нервных корешков;
• укрепить мышечный корсет;
• убрать смещение органов;
• нормализовать подвижность;
• ликвидировать воспалительные процессы и отеки;
• восстановить поврежденные ткани;
• устранить боль.

Для достижения этих результатов необходимо сочетание трех основных лечебных методов: физиотерапии, лечебной физкультуры и приема медикаментов (противовоспалительных, хондропротекторов и других). В качестве вспомогательных методов для ускорения выздоровления применяются мануальная терапия, иглоукалывание и массаж.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением патологий суставов и позвоночника. Для определения причин болезненности в спине и выявления осложнений используется современное диагностическое оборудование. Для лечения применяются классические и апробированные новейшие лечебные методики. Высокий уровень квалификации врачей и среднего медперсонала помогает добиться полного выздоровления или наступления стойкой ремиссии у абсолютного большинства пациентов.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.