Из-за чего возможно повышение прямого билирубина в крови и как его можно снизить?
Содержание:
- Лечение
- Опасности и последствия низкого билирубина
- 3 Методы диагностики
- Как образуется билирубин
- Лечение повышенного билирубина в роддоме и домашними средствами
- Как лечить
- Как быстро и эффективно понизить билирубин в крови в домашних условиях?
- Пониженный уровень у мужчин
- Как женщинам нормализовать билирубин
- Причины повышенного прямого билирубина у взрослого
- Норма билирубина
- Чем опасно увеличение показателя?
Лечение
Цель терапии – снизить уровень билирубина в крови и устранить сопутствующие симптомы. Для этого нужен комплексный подход. В первую очередь врач выясняет причину повышенного пигмента. Если отклонение от нормы незначительное и связано с врожденными патологиями печени, применяют препараты, понижающие билирубин. Во время лечения соблюдают особую диету.
Препараты понижающие билирубин
Если нарушен отток желчи назначают желчегонные препараты. Они устраняют болезненность, борются с застоем желчи.
Существует несколько групп таких средств, способных нормализовать состояние:
- Холеретики. Они увеличивают выработку желчи. Препараты готовят из настоев трав или получают синтетическим путем. К натуральным лекарствам при повышенном билирубине относятся: песчаный бессмертник, сосна, зверобой и др. Популярные медикаменты: Аллохол, Лиобил, Холензим.
- Холекенетики. Чтобы устранить застойные явления назначают Маннитол, Фламин, Холосас.
Если заболевание наследственное, проводят лечение, направленное на устранение симптомов.
Понижают пигмент лекарствами:
- Желчегонные средства;
- Сорбенты – Активированный уголь, Смекта, Полисорб;
- Травяные настои.
Иногда повышенный билирубин связан с иммунными нарушениями, воспалительными процессами в печени.
В этих случаях проводят лечение препаратами:
- Гепатопротекторы – это средства, оказывающие положительное влияние на работу печени, защищают клетки органа от повреждений;
- Антибактериальные препараты.
- Противовирусные лекарства.
- Ферменты – комплексы, ускоряющие химические реакции в организме. К ним относятся: Панкреатин, Мезим, Фестал.
Если повышение билирубина вызвано синдромом Жильбера, назначают лечение Зикрорином и Фенобарбиталом. Облегчить симптомы болезни помогут ферменты.
В домашних условиях
Билирубин понижают отварами лекарственных растений. Например, настоем расторопши.
Эффективными считают средства на растительной основе:
- Карсил;
- Эссенциале форте;
- Резалют Про.
Как быстро нормализовать уровень билирубина?
Однозначного ответа нет. Врач назначает лечение в зависимости от причины повышения пигмента. Каждый случай индивидуален. Лечение комплексное и требует соблюдения строгой диеты. Если выполнять все предписания врача и исключить запрещенные продукты из рациона, уровень билирубина быстрее придет в норму.
Диета
Во время лечения исключают продукты, которые нагружают печень.
К ним относятся:
- Кофе;
- Алкоголь;
- Грибы;
- Редис;
- Фастфуд;
- Жареные блюда;
- Копчености;
- Острые приправы;
- Соленья;
- Консерванты;
- Кислые фрукты, ягоды.
Какие продукты снижают билирубин в крови?
Основа рациона при высоком уровне пигмента – натуральная еда без красителей, консервантов и усилителей вкуса.
Рекомендуется налегать на:
- Яичный белок;
- Молочные продукты;
- Сладкие фрукты;
- Нежирное мясо;
- Овощи;
- Крупы;
- Морсы;
- Минеральную воду;
- Травяные чаи.
Народные средства
Перед лечением средствами нетрадиционной медицины консультируются с врачом, поскольку причина отклонения у всех разная. Нет единого рецепта, подходящего под каждый случай нарушения. Лечение народными средствами практикуют наряду с лекарственной терапией для ощутимого эффекта.
Что понижает уровень билирубина:
- Отвар из березовых листьев. Листья сушат, измельчают. Для отвара берут 1 ст.л. средства на стакан кипятка. Перед употреблением отвар настаивают в течение 30 минут, принимают 1 раз в день перед сном. Березовые листья выводят токсины из печени, улучшают ее работу.
- Травяной чай. Для приготовления напитка берут зверобой, пустырник и ромашку. Сухие растения измельчают, заливают кипятком из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Напиток оставляют 30 минут настояться. Принимают за 20-30 минут до приема пищи.
- Свекольный сок. Его выжимают перед употреблением. Компоненты свеклы ускоряют отток желчи, помогает справиться с проблемами застоев. Сок пьют до еды, 1/3 часть стакана.
- Отвар на кукурузных рыльцах. Щепотку растительного средства заваривают стаканом кипятка. Через полчаса отвар готов к употреблению. Употребляют настой 2 раза в день по 1/2 стакана.
- Настой пустырника. В стакане кипятка заваривают 1 ст.л. травы. Настаивают 30 минут. Принимают отвар по 1 ст.л. натощак.
Опасности и последствия низкого билирубина
Сосудистая катастрофа — опасность низкого билирубина
Большинство исследований говорят об отсутствии взаимосвязи между низким билирубином и заболеваниями. Однако, по некоторым научным данным, билирубин расценивается как антиоксидант, защищающий ткани организма от повреждений патологическими веществами.
Исходя из потенциальных антиоксидантных свойств жёлчного пигмента, его низкий уровень с течением времени может провоцировать развитие следующих патологических состояний:
- Ишемическая болезнь сердца. В данном случае поражаются коронарные артерии, обеспечивающие питание кислородом сердечной мышцы.
- Язвенный колит. При заболевании страдает кишечник, в котором происходят воспалительные изменения.
- Сосудистые повреждения мозга. В данную категорию включена возрастная деменция, а также инсульт головного мозга.
- Заболевания глаз. Согласно исследованиям 2017 года, низкий уровень билирубина может быть маркером диабетической ретинопатии, при которой повреждаются кровеносные сосуды вблизи сетчатки глаз.
Исследования, описывающие взаимосвязь между низким уровнем пигмента и состоянием здоровья, ведутся до сих пор.
3 Методы диагностики
Выявление общего билирубина возможно благодаря специальным анализам мочи и крови человека. При этом на саму методику определения билирубина ни пол, ни возраст значения не имеет, а вот сама норма от таких факторов будет варьироваться.
Забор крови у мальчиков выполняется из пятки или ладошки, у взрослых мужчин из вены. Для большей точности анализ крови на билирубин, как и большинство других лабораторных исследований, нужно сдавать утром. Поскольку билирубин напрямую зависит от работы печени, не рекомендуется принимать пищу хотя бы за 8 часов до забора крови. В случае экстренной эвакуации больного анализ выполняется без подготовки, в любое время суток.
Результаты пациент может узнать через 1-2 дня с момента сдачи материала, а иногда и в течение нескольких часов. Расшифровывать его и давать рекомендации по лечению или дальнейшему дообследованию может только врач-терапевт. Врачи указывают на некоторые погрешности в лабораторных исследованиях крови. Возникают чаще всего они из-за таких факторов:
- повышенный билирубин может быть обнаружен из-за того, что накануне сдачи крови человек выпил кофе или напитки, содержащие кофеин, употреблял запрещенные продукты, при этом уже через несколько часов показатель приходит в норму;
- у здорового человека, который по определенным причинам недоедает или использует какую-то из диет;
- в случаях, когда менее чем за 8 часов до забора материала мужчина принимал некоторые медицинские препараты (Гепарин, Ацетилсалициловую кислоту или средства для стимуляции работы печени).
Что же касается анализа мочи, то благодаря этому материалу удается обнаружить только прямой билирубин. В моче он проявляется в том случае, когда пищеварительная система уже не в состоянии самостоятельно справиться с его избытком и значительно увеличивается его концентрация в крови. Непрямой в жидкости не растворяется, поэтому обнаружить его в моче невозможно.
Как образуется билирубин
Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.
Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.
Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.
Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.
В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.
Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.
Лечение повышенного билирубина в роддоме и домашними средствами
Врачи в роддоме в обязательном порядке берут на контроль показатели билирубина в крови новорожденных. Чтобы получить полную системную картину концентрации пигмента, они назначают биохимические анализы на кровь на протяжении всего пребывания младенца в роддоме (2-3 раза) и отслеживают тенденцию к повышению или понижению уровня билирубина.
Мамы могут держать на контроле эту тему и интересоваться у врача, брали ли такой анализ у ребенка и какие результаты лабораторного исследования.
Именно такой подход позволяет своевременно выявить желтуху и назначить, адекватные состоянию ребенка, мероприятия по лечению этого недуга.
Опытные специалисты, как правило, безошибочно определяют степень тяжести недуга и всевозможные риски, в отличие от советов подруг и общей информации в интернете
В этом случае молодым мамам стоит набраться терпения, и если ребенку требуется еще какое-то время побыть под наблюдением врача – не отказываться от этого, не брать на себя ответственность, не подвергать риску жизнь и здоровье своего дитя.
После проведения всех необходимых исследований – визуальных и лабораторных специалист делает назначение и дает рекомендации.
Лечение фотолампой
Фототерапия считается основным и эффективным методом лечения желтушки у новорожденных. Терапевтический результат дает особенность световых волн определенной длины воздействовать на билирубин. Ребенка освобождают от одежды и направляют на его тело специальную лампу. Молекулы билирубина во время поглощения светового излучения преобразуются в растворимое вещество – люмирубин, которое безвредно для детского организма, поскольку абсолютно не токсично и легко выводится из организма с мочой и желчью.
Для этой процедуры предусмотрены кроме лампы, специальные очки, повязка на глаза, матрасики и одеяла. Манипуляция совершенно безболезненна и комфортна, не требует эмоционального напряжения – для ее проведения малышу не надо расставаться с мамой. Кроме того в родильных домах практикуется использование специальных ламп в палатах совместного пребывания, где мама может самостоятельно контролировать состояние ребенка.
Длительная фитотерапия приносит хороший результат, и младенец может во время одного сеанса находится под световым излучением от нескольких часов до нескольких дней. В перерывах между процедурами необходимо уделить время кормлению ребенка, уходу за ним и отдыху.
Если количества процедур в течение пребывания в роддоме недостаточно и уровень опасного пигмента в крови повышается, младенца отлучают от матери и переходят к более интенсивному лечению.
Медикаментозная терапия
Для полноценного и комплексного лечения врачи назначают препараты, помогающие младенцам преодолеть осложнения желтухи:
Элькар. Активное вещество препарата – особая аминокислота L-карнитин, которая отвечает за нормализацию процессов обмена энергии. Благодаря стимулированию активности липидного обмена, содержание билирубина в тканях, кровяном русле и органах удается минимизировать. Это повышает функциональную способность печени – она обезвреживает билирубин, снижает его токсическое действие, что дает надежду на благоприятный прогноз.
Для младенцев этот медикамент выпускается в каплях и растворе для инъекций с 20% содержанием главного вещества. Если внутривенные и внутримышечные инъекции рекомендуется проводить в условиях стационара, для того, чтобы легче было отслеживать реакцию младенца на препарат, то после выписки в домашних условиях ребенку капли можно давать самостоятельно. Главное – выполнять рекомендации врача и действовать строго по инструкции.
Урсофальк. Препарат нового поколения, который призван устранить симптомы и признаки больной печени, обладает широким спектром действия, помогая печени активизировать свои функциональные возможности. Вследствие этого стимулирования орган активнее начинает связывать билирубин, нейтрализовать его и выводить из организма. Врачами очень ценится возможность этого лекарства снять токсическую нагрузку, снизить вероятность поражения головного мозга и предупредить такое осложнение недуга, как ядерная желтуха.
Как лечить
Гипербилирубинемия – это не отдельная патология, поэтому лечить необходимо заболевание, ставшее первопричиной данного состояния. Только так можно нормализовать уровень желчного пигмента и избавиться от желтухи. Для этого пациенту необходимо сдать ряд анализов: крови (общий и биохимический), печеночные пробы, на вирусные гепатиты. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование печени.
После определения причины гипербилирубинемии врач подбирает схему лечения в зависимости от выявленного заболевания. Кроме этиотропной терапии, пациенту назначают специальную диету. Медикаментозное лечение зависит от выявленной причины желтухи:
- если нарушен отток желчи, то используют желчегонные средства;
- при врожденных дефектах красных клеток крови устраняют только внешние проявления недуга;
- в случае инфекционной природы билирубинемии рекомендуется лечения антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и гепатопротекторными препаратами;
- при гемолизе эритроцитов показана инфузионная терапия с введением альбумина, глюкозы и проведение плазмафереза;
- физиологическую желтуху новорожденных лечат фототерапией, при которой за счет ультрафиолетового облучения кожи свободный токсичный билирубин связывается и выводится из организма.
Препараты
Медикаментозное лечение гипербилирубинемии направлено на устранение ее причины. Первый этап терапии проводится в стационаре, чтобы врач мог наблюдать за пациентом. Кроме того, при паренхиматозной желтухе возможно развитие кровотечения, поэтому больному тоже может потребоваться квалифицированная помощь. В зависимости от причины гипербилирубинемии назначают следующие группы препаратов:
- Сорбенты и антиоксиданты. Показаны для лечения желтухи на фоне интоксикации организма. Эти препараты помогают вывести из организма токсины и улучшить обмен веществ. В данной категории лекарств используются Активированный уголь и Энтеросгель.
- Дезинтоксикационные растворы. Вливаются внутривенно при интоксикации организма. Часто используются в сочетании с сорбентами, глюкозой и антиоксидантами для выведения излишков желчного пигмента.
- Желчегонные. Используются при нарушениях оттока желчи (при подпечёночной желтухе). Желчегонным действием обладают препараты Ховитол и Аллохол.
- Антибиотики. Необходимы при бактериальной природе желтухи, например, в случае сепсиса. Врач может назначить антибиотик из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов.
- Гепатопротекторы. Обладают положительным воздействием на функционирование печени. Используются при необструктивном холестазе, когда застой желчи не сопровождается образованием камней в желчном пузыре. Примером выступает препарат Урсофальк, который применяется при болезнях печени и желчного пузыря. В случае гепатита рекомендуют принимать Эссенциале, Хофитол или Карсил.
- Ферменты. Необходимы для снятия воспаления и разжижения желчи. К таким препаратам относят Фестал, Панзинорм, Мезим.
Диета
На фоне приема медикаментов при гипербилирубинемии требуется соблюдение особой диеты. Она направлена на облегчение состояния печени, желчного пузыря и организма в целом. Питаться нужно часто – до 6 раз в день маленькими порциями, которые оставляют легкое чувство голода после приема пищи. Рацион должен состоять в основном из продуктов, богатых пектином и клетчаткой: рябины, смородины, шиповника, свеклы, абрикосов.
Ежедневно стоит включать в меню один из видов круп. При гипербилирубинемии полезны гречка, овсянка и рис. Положительный эффект в случае желтухи приносят и следующие продукты:
- тушеные и вареные овощи;
- белок куриного яйца;
- травяные чаи;
- сладкие фрукты;
- обезжиренные молочные продукты;
- нежирное мясное филе;
- овощные и десертные молочные супы;
- нежирные телятина, говядина, кролик;
- бессолевой хлеб;
- нежирные речная (карась, судак, щука, сазан) и морская (путассу, треска, навага, минтай) рыба;
- вода без газа;
- мармелад, мед.
Не допускается употребление продуктов, содержащих консерванты и красители. Жирное, жареное и тушеное мясо, консервы, копчености, колбасы, сало, печень и мозги тоже не допускаются в рационе при желтухе. В список запрещенных продуктов относят и следующее:
- хрен, уксус, горчицу, пряности;
- чеснок, репу, редьку, редис, лук зеленый;
- сливки, жирную сметану и творог;
- какао, кофе;
- кислые фрукты – сливу, цитрусовые;
- бобовые, пшено, белокочанную капусту (усиливают брожение в желудке).
Как быстро и эффективно понизить билирубин в крови в домашних условиях?
Основная причина повышения уровня билирубина в крови – нарушения оттока желчи и работы печени. Поэтому для успешного лечения в первую очередь потребуется соблюдение диеты, которую можно дополнить приемом лекарственных препаратов или методами народной медицины.
Снижение уровня билирубина всегда должно проходить под врачебным контролем, и теми лекарствамии методами, которые назначит специалист. Это связано с тем, что данный пигмент имеет два формы:
- прямую – уже обезвреженную печенью и не представляющую особой угрозы для организма;
- непрямую – связанный пигмент, обладающий высокой токсичностью и способный спровоцировать развитие серьезных патологий.
Лекарственные средства
Препараты для снижения билирубина в крови у взрослых разделяются на несколько групп и их выбор зависит от причины, вызвавшей увеличение нормы пигмента:
- нарушенный отток желчи — лекарства, расширяющие желчные протоки, снижающие вязкость желчи или увеличивающие ее объем;
- воспалительные процессы печени – при инфекционной этиологии потребуется прием антибиотиков или противовирусных средств, в остальных случаях – ферменты, витаминные комплексы, гепатопротекторы.
- наследственные заболевания – симптоматическое лечение сорбентами, желчегонными средствами, иммуномодуляторами и лекарствами, непосредственно понижающими билирубин.
Из препаратов, назначаемых для снижения билирубина у взрослых, чаще всего используются:
- гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте, ЛИВ52) – восстанавливают клетки печени и ее правильное функционирование;
- препараты урсодезоксихолевой кислоты (облегчают отток желчи, оказывают антиоксидантное и гепатопротекторное воздействие);
- ферменты (Мезим, Панкреазим, Панзинорм) – нормализуют обмен веществ;
- сорбенты (Смекта, Атоксил, Энтеросгель) – обезвреживают, связывают и выводят из организма все отравляющие вещества, включая непрямой пигмент;
- Барбовал (применяют при синдроме Жильбера, поскольку входящий в состав препарата фенобарбитал, способствует утилизации билирубина);
- витамины группы В, витамин А, Е.
Методы нетрадиционной медицины
Народные методики, направленные на снижение уровня билирубина также довольно эффективны. Однако применять их можно только после консультации со специалистом. Также необходимо понимать, что народная медицина не может заменить медикаментозную терапию и может применяться только при небольшом повышении билирубина.
Снизить билирубин в крови помогут такие рецепты:
- Настой листьев березы. 1 столовая ложка сухого измельченного продукта заливается 1 стаканом кипятка, настаивается 30 минут. После жидкость процеживается и принимается перед отходом ко сну.
- Травяной сбор на основе зверобоя, пустырника и ромашки. Все растения смешать в равном количестве, 1 столовую ложку смеси залить 250 миллилитров кипящей воды, настоять полчаса. Разделить на 2 порции и пить за 20 минут до еды утром и вечером.
- Свекольный сок. 1/3 стакана фреша рекомендовано пить натощак.
- Кукурузные рыльца. 2 десертные ложки продукта залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить и разделить на 2 порции.Принимать за 20 минут до еды утром и вечером.
- Настой пустырника. Готовится из расчета 1 столовая ложка травы на 250 миллилитров кипятка, настаивается 30 минут. Пьют строго натощак по 2 столовые ложки.
Билирубин у новорожденных
С диагнозом «желтуха новорожденных» сталкивалась практически каждая молодая мама, и эта патология также вызвана превышением уровня пигмента в крови малыша. Как понизить билирубин в организме ребенка, ведь большинство медикаментов противопоказаны детям первых лет жизни?
На помощь придут:
- детские сорбенты;
- пробиотики, улучшающие микрофлору кишечника и способствующее естественному выводу вещества;
- прием витамина Е в виде капель;
- отвары целебных растений (кукурузные рыльца);
- фототерапия.
Также малышу рекомендованы солнечные ванны и кормление грудью в усиленном режиме, а маме – соблюдение правил здорового питания.
Биологически активные добавки
Снизить уровень пигмента помогут специальные БАД – препараты, не являющиеся лекарственными средствами, но доказавшие свою эффективность клиническими исследованиями.
В число наиболее популярных фармацевтических продуктов, понижающих билирубин в крови, входят:
- Адлив Форте;
- Артисоник;
- Бетулагепат;
- Гепатрин;
- Овесол и прочие.
Несмотря на исключительно натуральный состав и безопасность для организма, назначать подобные средства тоже должен специалист.
Пониженный уровень у мужчин
Если результат лабораторных исследований показывает несоответствие в меньшую стороны, это может стать признаком ишемической болезни сердца либо нарушения в подготовке к анализу, а конкретнее, возможно, перед сдачей мужчина выпил крепкий кофе или чай.
Итак, если у мужчины появилось подозрение на заболевание печени или желчного пузыря необходимо немедленно обратиться к врачу. Проведя лабораторные исследования анализа крови, и выявив отклонения, врач примет меры. Большинство заболеваний подразумевают стационарное лечение, так как отклонения почти всегда свидетельство опасных болезней, которые требуют постоянного медицинского наблюдения.
Проблемы, на которые указывает отклонение показателей билирубина, могут повлечь за собой очень тяжелые последствия, поэтому не стоит откладывать обращение к врачу как мужчинам, так и женщинам и, конечно, не следует заниматься самолечением.
Как женщинам нормализовать билирубин
Определив, почему повышен и далек от нормы билирубин в крови у женщин, врач назначает эффективный терапевтический курс, он может включать такие современные методы:
- Лечение с использованием инфузий – в кровь больного через вену вводят глюкозу и дезинтоксикационные средства, очищающие от токсичного билирубина и других вредных веществ. К таким манипуляциям прибегают, когда пациент находится в тяжелом состоянии.
- Фототерапия – предполагает использование фотоламп, которые превращают непрямой билирубин в прямой, последний покидает организм быстро и легко.
- Зачем принимать ускоряющие отток желчи препараты? Чтобы убрать причину недомогания.
- Перейдите на диетическое питание. Задуматься об этом стоит пока еще не поздно, ведь печень не вечная, и она не молодеет. Чтобы в старости не пришлось влачить жизнь, переезжая с одной больничной койки на другую, пересмотрите будничное меню, здоровое питание еще никому не навредило. Многие считают, что диета предполагает отсутствие полезных блюд и приводит к истощению, на самом деле питание должно стать рациональным – насыщенным витаминами и полезными микроэлементами, с ограниченным числом жиров и консервантов. Разгрузите поджелудочную железу и печень. Исключив из рациона жареное, копченое, щедро приправленное перцем и пряностями. Также должны остаться в прошлом газированные напитки с большим объемом сахара.
- При выявлении вирусного гепатита не складывайте руки, вам под силу побороть вирус, придерживаясь диеты и принимая лекарства, которые защищают печень. Восстановить жизненно важный орган реально, нужно перетерпеть, выполнять предписания лечащего врача, которому вы доверяете, и изменить отношение к самому себе.
- От синдрома Жильбера хорошо помогает Фенобарбитал. Препарат действительно серьезный, поэтому только опытному врачу под силу назначить правильную дозировку, позволяющую уменьшить проявление побочных эффектов и осложнений.
Каким может быть лечение при повышенном билирубине у женщин, рассказывают в видео: https://www.youtube.com/watch?v=Pq8jWURr3jA
Причины повышенного прямого билирубина у взрослого
Из-за сбоя природного оттока желчи, последняя меняет свое направление: минуя ЖКТ, куда она отправлена для активизации работы системы, идет напрямую в кровоток человека.
Служить причинами могут:
- Воспалительное заболевание такого органа/железы, как печень (гепатиты, этиология вирусная/бактериальная/хроническая/аутоиммунная);
- гепатиты «A» и «B» при mononucleosis infectiosa;
- псевдо гепатиты (передозировка медикаментами, пагубно влияющими на орган, перерабатывающий желчь: противоопухолевые/гормональные/противовирусные/противотуберкулезные/противовоспалительные препараты);
- токсические отравления, приведшие к болезням печени;
- онкологические заболевания органов работающих с желчью;
- желчнокаменная болезнь/камни, образующиеся в самой желчи (холедохолитиаз/камни в желчных протоках, желчный перитонит, механическая желтуха/описторхоз, глистная инвазия);
- билиарный цирроз (признаками заболевания будет подмена родной тканевой структуры на фиброзную/волокнистую ткань);
Для любых нарушений в показателях основополагающими будут нарушения работы при оттоке желчи или закупоривание желчного пузыря.
Норма билирубина
Уровень билирубина определяется посредством проведения биохимического анализа крови. Но многие люди, не имеющие отношения к медицине, не знают, о чём говорит биохимия.
По показателям анализа можно судить, присутствуют ли нарушения в метаболических и обменных процессах в человеческом организме. Но чтобы понять пределы опасных норм, стоит знать допустимый уровень данного пигмента в плазме.
Норма билирубина в крови у женщин и мужчин:
- Норма несвязанного пигмента у взрослого не должна повышаться выше отметки 16.2 микромоль на литр плазмы.
- Допустимый уровень связанного билирубина колеблется от 0 до 5.1 микромоля на литр плазмы.
- Норма общего варьируется от 0.5 до 20.5 микромоль на литр плазмы.
Важно! Высокий уровень данного компонента очень опасен для человека. При превышении 34 микромоля на литр плазмы у человека начинает развиваться желтуха
Повышенный уровень данного пигмента в медицинской терминологии носит название гипербилирубинемия.
У новорождённых малышей в первые пять суток их жизни наблюдается повышенный билирубин. Это вполне нормальное физиологическое явление.
Норма для ребёнка равна 4.6 микромоля на литр.
Номы для новорождённых малышей:
- Для недоношенных – 171 микромоля на литр.
- Для рождённых в срок — 256 микромоля на литр.
Симптоматика
Нужно знать симптомы повышенного уровня данного компонента в плазме. Если вовремя заметить данный процесс, то лечение болезни или понижение уровня билирубина пройдёт быстрее.
Симптомы:
- Окрашивание склер.
- Окрашивание слизистой оболочки ротовой полости.
- Пожелтение лица, ладонь, глаз.
Увеличение уровня связанного билирубина возможно при таких заболеваниях, как:
- Вирусный гепатит типа А, В, С.
- Бактериальный гепатит.
- Токсическая интоксикация.
- Лекарственная интоксикация.
- Желтуха при беременности.
- Наличие опухолей и образований в печени.
- Билиарный цирроз.
Несвязанный билирубин может повышаться при таких недугах, как:
- Гемолитическая анемия.
- Тиф.
- Малярия.
- Сепсис.
Симптоматика при желтухе:
- Повышается температура тела.
- Обнаруживается в кале и моче большого количества стерко – и уробилина.
- Появляется учащённое сердцебиение.
- Появляется повышенная усталость.
- Увеличивается селезёнка. Об увеличении данного органа сигнализирует боль под левым ребром.
- Появляется бледность кожных покровов.
- Кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтовато – лимонный оттенок.
Признаки подпечёночной желтухи:
- Появляется зуд на кожных покровах.
- Кал светлого цвета.
- Возникает боль под правым ребром.
- Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
- Кожные покровы окрашиваются в желтоватый оттенок.
Симптоматика гепатита разных типов:
- Повышается температура тела.
- Появляется слабость.
- Появляется боль в мышцах и суставах.
- Боль под правым ребром.
- Изменяется цвет кала и мочи.
Чем опасно увеличение показателя?
Если количество билирубина в крови повышается, это отразится на функционировании пищеварительной и нервной системы, а также печени и желчного пузыря. Из-за того, что процесс переваривания пищи нарушен, у человека может развиться гиповитаминоз. Неполноценное функционирование печени приводит к тому, что токсины и шлаки из организма не выводится. Это в свою очередь ведет к интоксикации. В желчном пузыре могут начать образовываться камни, что приводит к развитию холецистита. Большое количество билирубина в крови опасно и развитием следующих патологий:
- появление энцефалопатии. Патология сопровождается спутанным сознанием, физической слабостью и расстройством памяти;
- потеря сознания;
- в тяжелых случаях может развиться кома. Она возникает из-за поражения тканей головного мозга.
Повышение уровня билирубина в крови называют гипербилирубинемией. Выделяют три степени тяжести состояния. Они напрямую зависят от того, насколько количество пигмента в крови превышает норму. В список входят:
- Незначительная. Количество желчного пигмента повышается до 50-70 мкмоль/л. Такое состояние не угрожает жизни человека. Тяжелый уровень интоксикации также не наблюдается. Обычно поражение внутренних органов отсутствует. Человек может продолжать жить в таком состоянии в течение длительного промежутка времени. Однако причину появления патологии необходимо выяснить.
- Выраженная, уровень билирубина в крови повышается до 150-170 мкмоль/л. Такое состояние опасно, однако критическим оно не является. Если гипербилирубинемия продолжается в течение длительного промежутка времени, у больного отмечается выраженная интоксикация.
- Тяжелая. Количество вещества повышается до 300 мкмоль/л. Появляется риск угрозы жизни больного. Кончина может наступить из-за интоксикация. Работа внутренних органов может быть нарушена.
- Крайне тяжелая. Значение показателя превышает 300 мкмоль/л. Такой уровень билирубина несовместим с жизнью. Если причины возникновения патологии не удастся выяснить, и не будет начато адекватное лечение, в течение нескольких дней больного ожидает летальный исход.