Язва желудка: симптомы и проявления у взрослых, лечение
Содержание:
- Диагностика и лечение
- Что такое язва желудка
- Диагностика язвенной болезни желудка
- Что такое язва желудка
- Осложнения
- Профилактика язвы желудка
- Лечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
- Народные средства
- Анатомия и физиология желудка
- Проявления и симптомы язвы желудка у взрослого
- Язва желудка чем лечить
- Причины язвы желудка у детей
Диагностика и лечение
Как правило, лечением язвы желудка занимаются в стационарных условиях. Такой подход помогает постоянно оценивать состояние здоровья и при экстренных случаях провести хирургическую операцию на желудке.
Лечение язвы желудка сочетает в себе комплексный подход к проблеме. Быстрое лечение язв желудка невозможно — понадобится время на восстановление тканей слизистой.
Прежде чем приступать к лечению, важно пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований. В их числе:
- эндоскопическое исследование;
- рентгенография;
- общие анализы крови, мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- исследование на уровень кислотности и другие методы диагностики.
Как лечить язву желудка, зависит от полученных в ходе осмотра данных. Если возбудителем болезни стала бактерия Хеликобактер, ее из организма выводят в первую очередь.
При лечении язвы желудка используются разные группы медикаментов. Это средства для купирования болевого синдрома, препараты для снижения секреции желудка. Для лечения язв желудка тяжелых форм прибегают к хирургическому воздействию.
Что такое язва желудка
Заболевание отличается хроническим течением с периодическими рецидивами в осенне-весенний период. Язва желудка – это дефект эпителия (иногда с поражением подслизистого слоя), который характеризуется изменениями трофики тканей. Процесс происходит на фоне агрессивного воздействия пепсина, желчи и соляной кислоты. Однако в большинстве случаев кислотность желудка сохраняется на стабильном уровне. Регенерация слизистой оболочки завершается образованием рубца в отличие от эрозии. Размеры язвы могут колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Классификация
Постановка диагноза включает ряд критериев, которые позволяют дать правильное определение заболеванию. Специалисты используют расширенную классификацию, которая отражена в таблице.
Таблица 1. Классификация язвенной болезни желудка
Признак | Варианты |
По этиологическому фактору | вызванная Helicobacter pylori;
возникшая по другим причинам |
По типу (учитывая провоцирующий фактор) | стрессовые;
медикаментозные; эндокринные; гепатогенные; панкреатогенные; гипоксические |
По количеству дефектов | одиночная;
множественная; |
По размеру очага | малая – до 5 мм;
средняя – 5-10 мм; большая – до 30 мм; гигантская – более 30 мм – в желудке, более 20 мм – в 12-перстной кишке |
По клиническому течению | с типичной симптоматикой;
с атипичными проявлениями (с атипичным болевым синдромом, без боли с другими признаками, бессимптомные) |
По уровню кислотности | с высоким уровнем секреции;
с низким уровнем секреции; с нормальным уровнем секреции |
По стадии и времени возникновения процесса | Острая (впервые выявленная)
Хроническая: период обострения; период ремиссии: клиническая; анатомическая; функциональная |
По эндоскопической стадии | открытая;
рубцующаяся; стадия красного рубца; стадия белого рубца |
По наличию осложнений | пенетрация;
перфорация; кровотечение; прободная; стенозирование; малигнизация |
По характеру течения | с частыми обострениями более 2 раз в год
с редкими обострениями 1 раз в 2-3 года; ежегодные |
Важно!
Иногда встречаются дефекты слизистой, которые располагаются друг напротив друга. Такие язвы называют целующиеся. В большинстве случаев они формируются в области луковицы двенадцатиперстной кишки.
Локализация
Язвенные дефекты, вызванные воздействием секреторных факторов, локализуются в верхних отделах пищеварительного тракта. В большинстве случаев они располагаются в желудке, реже в двенадцатиперстной кишке. Поэтому очаги по месту возникновения разделяют топографически.
Таблица 2. Классификация по локализации
Анатомическая локализация | Отдел |
Желудок | кардиальный;
субкардиальный; антральный; фундальный; пилорический |
12-перстная кишка | залуковичный;
луковица |
Сочетанная | одновременно в желудке и тонкой кишке |
Причины возникновения
В формировании патологического процесса играют роль этиологические и провоцирующие факторы. В настоящее время доказанной причиной возникновения язвенной болезни желудка является инфицирование бактерией – Helicobacter pylori.
Его выявляют в 80 % случаев заболевания. Механизм развития включает 3 этапа:
- Возбудитель выделяет ферменты. Одним из них является уреаза, которая расщепляет мочевину с образованием аммиака, что приводит к избыточной секреции соляной кислоты в ответ на повышение рН слизи.
- Цитотоксин хеликобактера вызывает местную воспалительную реакцию и гибель клеток эпителия.
- В ответ на внедрение бактериального агента железистые клетки продуцируют пепсиноген и гастрин. Повышение их концентрации нарушает кислотность желудка и способствует развитию хронического воспаления.
Второстепенное значение имеют провоцирующие факторы, которые в совокупности увеличивают риск возникновения заболевания.
Другие причины язвы желудка:
- Отягощенный семейный анамнез – случаи патологии у близких родственников.
- Психоэмоциональная лабильность.
- Стрессы, которые вызывают ишемию слизистой оболочки желудка.
- Некачественное питание, нарушение режима приема пищи.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
- Наличие генетических маркеров – врожденный дефицит альфа1-антитрипсина, p2-макроглобулина, фукогликопротеидов, гликозаминов, повышенное количество обкладочных клеток, низкая способность продуцировать аглютиногены крови АВ в желудок.
- Группа крови 0 (I) положительная.
- Сопутствующие интеркуррентные хронические заболевания – панкреатит, гепатит, цирроз печени, сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, синдром Золлингера-Эллисона.
- Длительный прием некоторых медикаментов – НПВС, цитостатических препаратов, гормонов.
Диагностика язвенной болезни желудка
- Исследование крови на содержание в ней антител Helicobacter Pylori.
- Определение кислотности желудочного сока (РН — метрия), при помощи зонда введённого в желудок, берётся порция желудочного сока, и исследуется его кислотность, которая зависит от содержания соляной кислоты.
- Рентгенологическое исследование желудка, выявляет следующие признаки характерные для язвы желудка:
- симптом ниши – задержка контрастного вещества в области дефекта слизистой желудка;
- язвенный вал – характеризует зону воспаления вокруг язвы;
- рубцово-язвенная деформация желудочной стенки, характеризуется направлением складок слизистой вокруг язвы, в виде звезды;
- симптом указательного пальца, характеризуется втяжением слизистой оболочки желудка на противоположной стороне, по отношению к язве;
- пилороспазм, спазмированный пилорический сфинктер не пропускает контрастное вещество;
- ускоренная и замедленная эвакуация контрастного вещества из желудка;
- Выявляет наличие возможных осложнений (перфорация язвы, пенетрация, язвенный стеноз).
- Эндоскопическое исследования (фиброгастродуоденоскопия), этот метод заключается в исследовании слизистой оболочки желудка, с помощью фиброгастродуоденоскопа. Такой метод исследования определяет локализацию язвы, точные её размеры, возможные осложнения (в том числе кровотечения из язвы).
- Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка, взятой при фиброгастродуоденоскопии, на наличие в ней Helicobacter Pylori.
Что такое язва желудка
Желудок человека выстлан слизистым эпителием, который отличается огромной прочностью. Он с легкостью выдерживает интенсивную выработку соляной кислоты, едких ферментов поджелудочной, даже в условиях голодовки. Если здоровый человек откажется от пищи на сутки или более, он, безусловно, почувствует неприятные ощущения — голодные спазмы, которые еще называют в быту «сосет под ложечкой». Но это состояние не скажется на здоровье, после голодовки можно есть любую пищу, тогда как диета при язве потребуется крайне строгая.
Патологический процесс заключается в том, что слизистая защита истончается, со временем образуются очаги воспаления. Даже небольшое повреждение стенок желудка воспринимается болезненно — это состояние называется гастритом. Если же появляется очаг полного разрушения эпителия, то диагноз именно язва.
Причины возникновения заболевания однозначно не установлены. Медицинские теории приводят огромное количество факторов, при этом, ни один из них не является непосредственным провокатором.
Механизм возникновения болезни более или менее известен, обычно он состоит из следующих этапов:
- Появляется воспаление эпителия. На этом этапе человек может испытывать несильные боли, дискомфорт.
- Если состояние игнорировать, не предпринимать мер, болезненные ощущения усиливаются в виду развития дистрофического процесса в желудочном эпителии.
- Со временем гастрит переходит в более тяжелую фазу — эрозивную. Этот медицинский термин подразумевает, что слизистая неспособна восстанавливаться на определенных участках, вместо нее появляется заместительная ткань, которая не выполняет аналогичных функций и неспособна выдерживать высокую кислотность окружающей среды.
- Воспаление проникает в стенки желудка. Именно эти разрушенные участки называют язвами.
- В самых тяжелых случаях процесс идет глубже, вплоть до полного разрушения тканей желудка и появления сквозных дыр — это называется прободная язва желудка, опасное для жизни состояние, чреватое желудочным кровотечением и перитонитом.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения язва желудка часто осложняется:
- ДиагностикаВнутренним кровотечением. Оно может проявиться как незначительной кровопотерей, которая определяется только по анализу крови, так и массивными кровотечениями, требующими экстренной госпитализации. Это может проявляться кровавой рвотой или жидким стулом черного цвета.
- Перфорацией. Пептические язвы могут «проесть» стенку желудка насквозь, из-за чего все желудочное содержимое попадает в брюшную полость – развивается перитонит.
- Пенетрацией. Вариант перфорации, при котором язва проходит не в свободную брюшную полость, а напрямую в соседний орган (поджелудочную железу, печень и другие).
- Обструкцией (стенозом). Пептическая язва может приводить к отеку, воспалению и рубцеванию конечных отделов желудка, в результате чего продвижение пищи по нему затрудняется. Клинически это проявляется быстрым насыщением, рвотой только что съеденной пищей и быстрым истощением.
Профилактика язвы желудка
Существует много мер, которые нужно соблюдать для проведения профилактики язвы желудка. Давайте о них тоже поговорим.
Вообще, основными профилактическими мерами заболевания органов пищеварения считается соблюдение распорядка дня, гигиенические нормы труда, отказ от алкоголя и курения.
Очень важно обратить внимание на режим питания и качество пищи. Запомните!
Больным совершенно противопоказано нервное напряжение и стрессы. Как только человек оказывается в стрессовой ситуации, желудок начинает работать в интенсивном режиме и вырабатывать больше ферментов
Как только человек оказывается в стрессовой ситуации, желудок начинает работать в интенсивном режиме и вырабатывать больше ферментов.
Запомните!
Больным совершенно противопоказано нервное напряжение и стрессы. Как только человек оказывается в стрессовой ситуации, желудок начинает работать в интенсивном режиме и вырабатывать больше ферментов.
Желудочный сок становится агрессивным. Его концентрация увеличивается и вместе с пищей он начинает разъедать стенки желудка.
Поэтому язвенникам необходимо очень тщательно следить за своим психическим состоянием. Нужно практиковать йогу, релаксацию, медитацию и заботится о своем здоровье.
Уже доказано, что язва желудка поражает курильщиков в двое чаще чем некурящих людей. Это связано с тем, что растворенные в слюне компоненты табачного дыма воздействуют на слизистую оболочку желудка.
Таким образом, подавляется местный иммунитет против бактерий и усиливается агрессивное воздействие кислоты желудка. Кроме того, под воздействие никотина попадает вегетативная регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта.
В периоды обострения болезни язвенникам на 6 месяцев рекомендуют использовать отдельную посуду от домашней.
Также обязательна смена зубной щетки, отдельную кухонную губку и обследование всех домашних. Как правило, дети до 7 лет не подвергаются обследованию. С остальных же просто берут кровь на анализ.
Лечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
Лечение язвенной болезни всегда комплексное: в нее входит прием медикаментов и щадящая диета.
Назначить нужные именно вам лекарства может лечащий врач.
Но обычно применяют ингибиторы протонной помпы, которые снижают секрецию соляной кислоты в желудке и препараты висмута, которые образуют защитную пленку на стенках желудка, помогая им восстановиться. Иногда, если язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызвана бактерией Хеликобактер пилори в схему назначают еще и антибиотики и противомикробные препараты.
Во время лечение запрещено курить и употреблять алкоголь, иногда прописывается постельный режим.
Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то требуется хирургическое вмешательство.
Лечение заболевания медикаментами
Обычно назначают препараты висмута (Эскейп, Де-нол), потому что они являются одними из самых важных элементов в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в некоторых случаях данные препараты применяются в монотерапии язвенной болезни.
Данные лекарственные средства обладают вяжущим, бактерицидным действиями. При приеме внутрь данные препараты образуют на поверхности язв и эрозий пленку, которая защищает и восстанавливает поврежденную слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом препараты висмута избавляют также и от неприятных симптомов, которые часто сопровождают язвенную болезнь, таких как: диспепсия, рвота, тошнота, изжога, расстройства стула.
Данные препараты легко переносятся и имеют благоприятный профиль безопасности. Отдельно следует выделить препарат Эскейп. Это препарат висмута трикалия дицитрата, во всем идентичный зарубежному Де-нолу, но доступнее по стоимости, поэтому его предпочтительнее покупать на длительные курсы лечения, так необходимые в лечении язвенной болезни.
Иногда в дополнение к основному лечению добавляют противовоспалительные и успокоительные лекарства. Также врач-гастроэнтеролог прописывает симптоматические средства для борьбы с отдельными проявлениями заболевания (тошнота, метеоризм и т.д.).
Часто врачи рекомендуют пить препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (Омепразол), иногда назначают еще и антацидные препараты, как симптоматическое средство, чтобы на время купировать неприятные ощущения, от которых так страдает пациент, это могут быть Маалокс или Алмагель. Если язвенная болезнь вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то назначают антибиотики (Клиритромицин), антимикробные (Метронидазол).
Схемы лечения язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Есть несколько схем для лечения язвенной болезни.
Схема «Омез-Кларитромицин-Метронидазол-Эскейп» – используется при язве, инициированной Хеликобактер пилори, там применяют антибиотики и противомикробные препараты для того, чтобы воздействовать на бактерию. Кларитромицин врачи могут заменить Амоксициллином, а Омез Пилоридом. Существует также схема лечения, при которой вместо Омеза используют Ранитидин.
Единственное лекарство, которое ни в коем случае не меняют, это препараты висмута, которые зарекомендовали себя уже на протяжении многих лет, как эффективные средства от язвенной болезни.
Дело в том, что висмут обволакивает стенки желудка, тем самым предохраняя их от воздействия соляной кислоты и помогая эрозиям и язвам зажить. На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов на основе висмута, но один из самых эффективных и доступных – российский препарат Эскейп, который производят из европейского сырья высокого качества.
Народные средства
Язва желудка, возникающая у детей, всегда сопровождается интенсивной болью, чаще всего в абдоминальной области. Смягчить эти симптомы и облегчить состояние ребенка в периоды обострения заболевания способны лекарственные препараты, назначаемы лечащим врачом. Большую пользу в устранении болезненных симптомов окажут народные средства, используемые при язвенной болезни. Чаще всего в этом качестве применяются наиболее распространенные и испытанные временем, народные рецепты с лекарственными травами и целебными веществами, например:
- Использование горячей воды. При боли, вызванной язвой желудка, наиболее простым способом избавиться от нее, служит простая вода. Это безвредный способ лечения, который может применяться к ребенку любого возраста и не принесет ему никакого вреда. Для этого при возникновении резкой боли, ребенку дают выпить стакан горячей воды на голодный желудок. Курс длится не менее полугода, соблюдая перерывы через каждый месяц лечения.
- Кефир и масло. Больному ребенку ежедневно дают выпить не менее стакана кефира с растительным маслом. С помощью этого способа можно избавиться от боли, так как масло обволакивает стенки желудка и уменьшает раздражение его стенок.
- Глина. Глина является эффективным средством при лечении патологических изменений в состоянии желудка и кишечника. Чтобы ребенок согласился на такое лечение, можно подсластить раствор глины в воде любым фруктовым сиропом. Лечение проводят на протяжении месяца, после двухнедельного перерыва курс повторяют.
Избавить от боли и снять болезненные проявления язвенной болезни у детей удается с помощью меда или другого природного антисептика, разбавленного новокаином. Это позволяет привести в норму уровень микрофлоры в желудке и кишечнике, и тем самым уменьшить участок воспаления и приостановить дальнейшее разрушение слизистой. Так как мед богат органическими кислотами и ферментами, благодаря чему он оказывает пагубное действие на патологическую микрофлору, существующую в ЖКТ. За счет своих абразивных качеств он отлично справляется с очищением язвенной поверхности, а также оказывается полезным в качестве обволакивающего и обезболивающего средства. Лучше употреблять мед на голодный желудок, перед приемом пищи, причем разрешается разбавлять его водой или молоком.
- Полезен мед и в сочетании с лекарственными травами, из которых приготовляется настой. С этой целью используют ромашку аптечную, фенхель, липовый цвет. Измельченные травы заливают кипятком, настаивают и принимают по столовой ложке натощак.
- При язве желудка, как правило, происходит повышение кислотности желудка, в этом случае поможет мед, мешанный с творогом, а также его добавление в каши, что убережет от возникновения изжоги. Заживление пораженного участка слизистой на месте образованной язвы и скорейшее его рубцевание быстрее происходит при ежедневном употреблении в пищу меда.
Нередко в качестве эффективных способов народной медицины для лечения язвенной болезни используются овощные соки, чаще всего в виде картофельного, капустного, свекольного или томатного. С помощью свежеприготовленного сока, обладающего обволакивающими, обезболивающими свойствами, удается надежно защитить слизистую оболочку желудка и ДПК от неблагоприятного воздействия кислоты и желчи. Помимо этого, овощные соки обладают легким обезболивающим действием, благодаря чему их применение способствует более успешному лечению язвы.
Правильное применение овощных соков при язве желудка заключается в следующем:
- Сок из картофеля получают из клубней, которые пропускают через комбайн или, предварительно их натерев, отжимают через марлевую салфетку. Полученное средство принимают, начиная с 25 мл перед приемом пищи, с постепенным увеличением дозы.
- Сок из картофеля с морковью приготовляется аналогично из 100 г овощей.
- Показал наибольшую эффективность при лечении язвы сок из свежей капусты. Его применяют в качестве средства от язвы в течение полутора месяцев, за сутки можно выпивать до пяти стаканов полученного средства.
Противопоказания к применению таких рецептов отсутствуют, а использование народных рецептов в качестве комплексного лечения с лекарственными препаратами способно увеличить их эффективность и ускорить заживление повреждений, вызванных язвенным поражением. Если правильно их применять, то болезненные симптомы ослабевают уже спустя неделю.
Анатомия и физиология желудка
- Кардиальная часть желудка, является продолжением пищевода. Границей между пищеводом и кардиальной частью желудка, является кардиальный сфинктер, который предотвращает заброс пищи в обратном направлении (в пищевод);
- Дно желудка — это выпуклая часть желудка куполообразной формы, которая располагается слева от кардиальной его части;
- Тело желудка – это самая большая часть, не имеет чётких границ, является продолжением дна, и постепенно переходит в следующую его часть;
- Пилорическая часть желудка, является продолжением его тела, располагается под углом по отношению к телу желудка, сообщается с просветом двенадцатипёрстной кишки. В месте перехода пилорической части желудка в двенадцатипёрстную кишку, образуется циркулярное мышечное утолщение, которое называется пилорический сфинктер. При его закрытии, он является преградой при переходе пищевой массы в двенадцатипёрстную кишку, предотвращая обратное попадание пищи в желудок.
Строение стенки желудка
- Наружный слой представлен серозной оболочкой, является внутренним листком брюшины;
- Средний слой представлен мышечной оболочкой, которая состоит из мышечных волокон расположенных продольно, радиально (по кругу) и косо. Круговой слой образует кардиальный сфинктер, предотвращает обратный заброс пищи в пищевод, и пилорический сфинктер, который предотвращает обратное попадание пищи в желудок. На границе между средним слоем (мышечной оболочкой) и внутренним слоем (слизистой оболочкой), находится слабо развитая подслизистая оболочка.
- Внутренний слой — слизистая оболочка, является продолжением слизистой пищевода, имеет толщину около 2 мм, образует множество складок. В толщине слизистой желудка имеются несколько групп желудочных желез, которые выделяют компоненты желудочного сока.
Желудочные железы
- Кардиальные железы, располагаются в кардиальной части желудка, выделяют слизь;
- Фундальные железы, располагаются в области дна желудка, представлены несколькими группами клеток, каждая из которых, выделяет свои компоненты желудочного сока:
- главные клетки выделяют пищеварительный фермент пепсиноген, из него образуется пепсин, который участвует в расщеплении белков из пищи до пептидов;
- париетальные клетки выделяют соляную кислоту и фактор Кастла;
- добавочные клетки выделяют слизь;
- недифференцированные клетки, являются предшественниками для созревания вышеперечисленных клеток.
Функции желудка
- Секреторная функция желудка, заключается в выделении желудочного сока, который содержит необходимые компоненты (в первую очередь соляную кислоту) для начальных этапов пищеварения и образования химуса (пищевой комок). За сутки примерно выделяется около 2 литров желудочного сока. Он содержит: соляную кислоту, пепсин, гастрин и некоторые минеральные соли. Кислотность желудочного сока, определяется содержанием в нём соляной кислоты, её количество может изменяться в зависимости от состава пищи и режима питания, от возраста человека, от активности нервной системы и другие. При расстройстве секреторной функции желудка, у человека повышается кислотность, т.е. усиливается выделение соляной кислоты, либо снижается и сопровождается уменьшением, выделения соляной кислоты.
- Моторная функция желудка, возникает в результате сокращения мышечного его слоя, в результате чего происходит перемешивание пищи с соком желудочным, первичное переваривание и её продвижение в двенадцатипёрстную кишку. Нарушенная моторика желудка, которая развивается в результате, нарушения тонуса мышечной его стенки, приводит к нарушению пищеварения и эвакуации желудочного содержимого в кишечник, которые проявляются различными диспепсическими нарушениями (тошнота, рвота, вздутие, изжога и другие).
Проявления и симптомы язвы желудка у взрослого
Пептическая язва имеет разную степень выраженности симптомов. У лиц молодого возраста клинические симптомы проявляются во время обострения заболевания, особенно если заболевание ассоциировано с Helicobacter pylori. В пожилом возрасте течение патологии часто носит бессимптомный характер. Проявления болезни во многом зависит от локализации дефектов. Когда очаги расположены в желудке, то признаки носят непостоянный характер. Дуоденальные язвы, наоборот, отличаются длительным болевым синдромом, который беспокоит пациента и нарушает привычный образ жизни.
Первые признаки язвы желудка
Характерным проявлением патологии является болевой синдром. Он возникает на голодный желудок или в ночное время.
Если имеет место бессимптомное течение, то первые признаки язвы желудка на ранней стадии – это симптомы таких осложнений, как:
- кровотечение;
- пенетрация (распространение в другой орган);
- перфорация (возникновение сквозного отверстия в стенке органа).
При кровотечении отмечается интенсивная боль на вдохе, которая нарастает со временем. Пациент старается принять вынужденное положение. Прогрессирование процесса сопровождается ухудшением общего состояния и присоединением других патологических симптомов.
Пенетрация дефекта проявляется симптомами повреждения смежного органа. В таких случаях необходима срочная диагностика и лечение язвенной болезни и ее осложнений.
Как проявляется язва желудка у взрослого человека
У пациентов подозрение на заболевание возникает при появлении определенных жалоб. В зависимости от формы патологии и локализации эрозии симптомы язвы желудка у взрослых бывают разной степени выраженности.
Выделяют следующие основные признаки процесса:
- Дискомфорт в желудке по типу голодных болей и ночных приступов. Характерная локализация – в подложечной области. Часто отмечается ее иррадиация в левую половину грудной клетки, позвоночник, лопатку. Формируется каскадный ритм, который определяется триадой – боль – голод – прием пищи.
- Возникает тошнота натощак по утрам.
- Рвота, иногда без предшествующей тошноты.
- Диспепсические проявления – изжога, отрыжка с кислым вкусом, вздутие живота.
- Повышение аппетита.
- Нарушением стула в виде запоров.
- Астенический-невротический синдром – слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, сердцебиение, снижение артериального давления.
- Потеря веса при формировании стеноза привратника.
Какие симптомы при язве желудка
Вначале заболевания взрослые люди редко обращаются к врачу. Потому что в большинстве случаев проявления заболевания мало выражены. Когда симптомы язвы желудка регулярно беспокоят пациента, он приходит на консультацию к гастроэнтерологу. Специалист выясняет анамнез и проводит объективное обследование.
При осмотре обращают внимание на состояние трофики тканей, их цвет, наличие белого налета на языке. Если имеет место кровотечение из дефекта, отмечаются признаки анемии:
Если имеет место кровотечение из дефекта, отмечаются признаки анемии:
- бледность кожи и слизистых;
- нарушение микроциркуляции.
Во время пальпации первыми признаками патологии является:
- боль в эпигастрии или пилородуоденальной зоне;
- положительные симптомы Менделя при перкуссии.
Выясняют состояние стула и его характер. Черный кал говорит о кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта.
При эндоскопическом исследовании диагноз подтверждают, если выявляют язвенный дефект. Очаг может быть обнаружен в различной стадии заболевания. Об остром состоянии свидетельствует открытая язва. По мере выздоровления и затихания симптомов процесс проходит стадии эпителизации и рубцевания. Осложнениями болезни является подтверждение на ФГДС кровотечения из дефекта, прободение органа или пенетрирующая язва в смежные структуры.
Признаки обострения
Заболевание протекает с рецидивами в период межсезонья. Обострение язвенной болезни желудка проявляется часто на фоне провоцирующих факторов. Отмечаются ночные и голодные боли, нарастающие по интенсивности, диспепсические симптомы, нарушается общее состояние пациента.
Внимание!
При появлении признаков обострения и осложнения язвенной болезни следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Язва желудка чем лечить
Перед началом лечения необходимо провести полную диагностику и выяснить, есть ли в желудке следы обсеменения бактериями Helicobacter pylori и как лечится инфекционная язва желудка. Если данные микроорганизмы будут обнаружены, применяется трех- или четырехкомпонентная терапия, направленная на эрадикацию возбудителя.
Лечение язвы желудка препараты схема
- Протокол лечения состоит из трех линий, каждая из которых может включать комбинации следующих препаратов:
- антибиотики широкого спектра (тетрациклин, кларитромицин, амоксициллин);
- препараты висмута (Викаир, Де-нол, Вилаин, Бисмофальк);
- блокаторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол).
Для повышения секреции слизи и защиты слизистой оболочки желудка от разъедания соляной кислотой применяются антациды – препараты, нейтрализующие избыток хлороводорода и превращающие соляную кислоту в воду (Маалокс, Гевискон, Ренни).
- Антисекреторная терапия, направленная на лечение гастроэзофагеального рефлюкса и язвенной болезни, проводится с применением комбинированных лечебных схем, которые могут включать следующие лекарства:
- антихолинергические средства (Платифиллин, Атропин);
- блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин);
- блокаторы протонной помпы (Омепразол).
Медикаментозное лечение язвы желудка также включает применение пантотеновой кислоты и витамина U, дозировка которых подбирается индивидуально.
Язва желудка лечение народными средствами
Лечение язвы желудка народными средствами невозможно: любые рецепты нетрадиционной медицины способны лишь приглушить симптомы болезни, облегчить боль и повысить защитные функции слизистых оболочек. Их можно использовать в качестве дополнения к основному лечению вне периодов обострения, то есть, в состоянии стабильной ремиссии.
Настой льняного семени. Семена льна – самое известное, доступное и эффективное народное средство для лечения язвы желудка. При заваривании они выделяют большое количество слизи, которая создает плотную пленку на стенках желудка и препятствует их повреждению желчными кислотами, пепсином или соляной кислотой. Чтобы приготовить настой, необходимо 1 чайную ложку семян залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять 20-30 минут. Принимать средство следует на голодный желудок в утренние часы в течение 14 дней подряд.
Отвар семян фенхеля. Семена фенхеля (можно заменить семенами укропа) успокаивают раздраженные слизистые, нормализуют секрецию соляной кислоты, разрушают пузырьки газа в кишечнике. При регулярном применении отвар уменьшает болевой синдром, восстанавливает слизистую оболочку, купирует желудочные спазмы, которые могут усиливать неприятную симптоматику при изъязвлениях эпителия.
- Готовится отвар следующим образом:
- столовую ложку семян залить 300 мл кипятка;
- варить под крышкой на медленном огне 15 минут;
- процедить.
Отвар нужно принимать в перерывах между едой по 100 мл 3 раза в день. Курс лечения – до 3 недель.
Причины язвы желудка у детей
Болезни встречается уже с 5 летнего возраста. У детей до начала полового созревания дефекты слизистой ЖКТ чаще образовываются в кишечнике, старше 12 лет заболевание может проявиться в желудке.
Причины язвы желудка у детей:
- стрессы и психологические травмы;
- аллергическое воспаление слизистой желудка;
- преждевременный переход на искусственное питание;
- отсутствие режима питания и преобладание вредной пищи — сладкое, жареное, соленое, копченое, фаст-фуд, чипсы, полуфабрикаты, сладкие газировки и т.д.;
- наследственность — это, в частности, выражается в генетической предрасположенности к повышенной выработке желудочного сока;
- лекарственные препараты НПВП;
- нарушение моторики желудочно-кишечного тракта;
- инородный предмет, проглоченный ребенком и застрявший в желудке;
- заражение бактерией Хеликобактер пилори;
- как следствие других заболеваний.
Какие признаки у детей могут указывать на заболевание:
- боли в животе;
- тошноту;
- состояние, указывающее на изжогу;
- неприятную отрыжку с частицами пищи;
- запор или понос;
- вялость;
- быстрая потеря веса.
То необходимо немедленно посетить врача.
Чтобы исключить риск возникновения язвы желудка у ребенка, достаточно соблюдать простые, но очень важные для здоровья ребенка правила:
- Не пренебрегать грудным вскармливанием. В идеале – кормить до тех пор, пока отказ не произойдет естественным образом. Потому что никакое искусственное питание близко не сравнится с грудным молоком матери и только это даст правильный старт жизни человеку.
- Преобладание в рационе питания здоровой естественной пищи.
- Обязательное присутствие свежих фруктов и овощей.
- Благоприятная эмоциональная обстановка.
- Физическое развитие.
Простой, но очень хорошей профилактикой болезней ЖКТ у детей и взрослых является ежедневное употребление фруктово-овощных смузи. Смузи приготавливается при помощи блендера. Может состоять из разных фруктов, овощей, ягод, свежей зелени и чистой питьевой воды, без использования молока, сахара. То есть, только естественные растительные продукты и чистая вода.