Повышенный уровень аст в крови
Содержание:
- Диагностика патологий
- О чем говорит отклонение от нормы АСТ
- Причины повышения
- Причины отклонения от нормы
- Что можно узнать при определении уровня аспартатаминотрансферазы в крови
- Почему в крови АСТ повышен, что это значит?
- Что такое аст в крови у женщин
- Как выявляют негативные явления
- Как понизить аст в крови
Диагностика патологий
Как уже говорилось, биохимический анализ крови проводится для того, чтобы уточнить диагноз различных патологий. Именно поэтому данное исследование в первую очередь назначают, когда имеются подозрения на проблемы со здоровьем. При правильной расшифровке биохимического анализа крови на АЛТ и АСТ можно понять, имеются ли какие-либо опасные болезни у человека. При этом выявить их можно ещё на ранней стадии.
Дополнительно стоит отметить, что биохимия позволяет определить следующие элементы из состава крови:
Холестерин. Является кровяным липидом, который попадает в тело вместе с пищей. Также небольшое его количество производится печенью. В норме его должно быть 3,2-5,6 мкмоль/л.
Билирубин (общий). Его становится больше, когда у человека имеется цирроз печени, анемия с распадом эритроцитов, проблемы с желчными путями, а также гепатиты разных групп. Нормальный показатель – 3,4-17 мкмоль/л.
Сахар
На него обязательно обращают внимание, когда проводится диагностику сахарного диабета. Его должно быть в среднем 3,8-5,5 мкмоль/л.
Альбумин
Является главным белком в теле человека, он может повышаться при обезвоживании, а снижаться при наличии патологий печени, почек и кишечника. В норме должно быть от 35 до 52 г/л.
АСТ, АЛТ. Практически все ферменты находятся в печени, именно поэтому, если организм здоровый, тогда их концентрация в крови незначительная.
Железо. Пребывает в кровяной сыворотке и принимает участие в транспортировке кислорода по телу. Показатель способен меняться, если есть проблемы с органами кровотворения. В норме его у женщин будет от 8,9 до 30,4 ммоль/л.
Общий белок. Если его меньше, чем положено, тогда можно заподозрить патологии почек и печени. В норме его будет от 66 до 83 г/л.
Натрий, хлор и калия. Являются электролитами крови, которые отвечают за водно-солевой баланс.
С-реактивный белок. Является кровяным элементом, который быстрее иных показателей реагирует на воспаление и на повреждение тканей. Чем выше будет уровень белка, тем хуже воспалительный процесс. В норме его должно быть до 5 мг/л.
Креатинин, мочевина и мочевая кислота. Считаются окончательными продуктами обмена белков. Способны полностью выводиться почками. Именно поэтому при увеличении показателя можно заподозрить проблемы с мочевыводящей системой.
Благодаря биохимии можно в целом понять, как происходит обмен веществ в организме. Также удастся оценить функцию внутренних органов, а также понять, имеется ли недостаток витаминов и микроэлементов. Все показатели исследования считаются достоверными, и они применяются в разных областях медицины. Например, в сфере хирургии, терапии, гинекологии, урологии и кардиологии.
Если есть подозрения на различные заболевания, тогда человека отправят сдать биохимию. Также понадобятся и другие обследования, с помощью которых можно будет уточнить диагноз. В любом случае только врач сможет однозначно сказать, какие именно методы диагностики понадобится пройти в конкретной ситуации.
О чем говорит отклонение от нормы АСТ
Выделяется три стадии повышения аспартатаминотрансферазы, указывающих на изменения в организме:
- Незначительная степень. Она наблюдается при повышении показателей в 5-6 раз и свидетельствует о негативном воздействии на клетки печени лекарственных препаратов, наркотических средств.
- Умеренная степень, при которой отмечается десятикратное увеличение нормальных значений. Такие изменения свидетельствуют о хронических патологиях в печени и сердце, сопровождающихся разрушением клеточных мембран.
- Высокая степень отклонения от нормы (более чем в 10 раз) наблюдается при заболеваниях печени, сопровождающихся некротическими процессами, наличием онкологических проблем.
Повышенный уровень АСТ в крови характерен для начальной стадии заболеваний, а его понижение указывает на положительную динамику, выздоровление.
Однако при обнаружении очень низких значений АСТ рассматривается вероятность дефицита в организме витамина В6, оказывающего негативное влияние на состояние печени и сердца.
Кроме этого, незначительное снижение наблюдается при беременности.
Причины повышения
Среди основных причин повышения AST следует отметить ряд патологических состояний. Среди них:
- заболевания, связанные с нарушением сердечной деятельности, в том числе инфаркт миокарда;
- дисфункция печени, а также нарушение ее деятельности, вызванное гепатитом или интоксикацией, протекающей на фоне отравлений агрессивными веществами;
- почечная недостаточность;
- заболевания пищеварительной системы;
- желчнокаменная болезнь;
- панкреатит;
- наличие в организме инфекционного процесса;
- дисфункция аутоиммунной системы;
- онкологические опухоли различной локализации.
К повышению аспартатаминотрансферазы могут привести разрушительные процессы, происходящие в мышечной ткани на фоне нарушения кровотока в конечностях.
Причиной незначительных изменений значений в большую сторону может быть превышение допустимого уровня физической активности или прием лекарств.
Причины отклонения от нормы
Показатель фермента может отклоняться от нормативных значений как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Оба варианта являются неудовлетворительными, и указывают на интенсивное разрушение клеток. Пониженный уровень АлАТ фиксируется гораздо реже, чем увеличение концентрации фермента в крови.
Выделяют две основных причины снижения показателей:
- обширный некроз гепатоцитов, как следствие запущенных хронических заболеваний печени;
- длительный дефицит в организме пиридоксина (витамина В6).
Витамин В6 принимает активное участие в производстве АлАТ и АсАТ. При его хронической нехватке, ферменты синтезируются в недостаточном количестве. Гиперферментемия (повышенный уровень АлАТ) классифицируется по четырем степеням:
- легкая – увеличение показателей в 3–5 раз;
- умеренная – в 5–6 раз;
- средняя – более, чем в 6 раз;
- высокая – более, чем в 10 раз.
Причины повышения АЛТ связаны с острыми или хроническими патологиями печени и сердца. Инфаркт миокарда (некроз участка сердечной мышцы) предположительно диагностируется при показателе АLT, превышающем нормативы в 5 и более раз. Коэффициент Ритиса при этом также возрастает. Острое воспаление поджелудочной железы дает увеличение показателей фермента минимум в 3 раза, дистрофия мышечного аппарата – в 7–8 раз.
При вирусных гепатитах наблюдается повышенное значение аланинаминотрансферазы, в 20–50 раз. Различают три основных типа вирусного заболевания два дополнительных:
- болезнь Боткина или гепатит А;
- сывороточный (гепатит В);
- посттрансфузионный или гепатит С;
- тип D и Е (заболевания, сопутствующие основным типам).
При токсическом (алкогольном) гепатите показатели АлАТ могут быть повышены в сотню раз. Высокий уровень фермента в результатах биохимии, особенно при отсутствии ярко выраженной симптоматики, является поводом для дополнительного обследования. Пациенту необходимо сдать кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления вируса гепатита.
При неизлечимом цирротическом поражении печени (циррозе), содержание АЛТ в крови может быть повышено от 225 Ед/л до 2250 Ед/л. Результаты зависят от стадии и этиологии болезни. Цирроз может иметь следующую этиологию:
- вирусный – формируется, как осложнение перенесенных гепатитов А, В, С;
- фармакологический или лекарственный – развивается при длительном некорректном приеме медикаментов;
- токсический (алкогольный) – возникает, как следствие хронического алкоголизма;
- обменно-алиментарный – образуется на фоне хронических патологий эндокринной системы;криптогенный (с неустановленной природой происхождения);
- билиарный (первичный и вторичный) – является осложнением болезней желчного пузыря;
- аутоиммунный, причиной развития является сбой в работе иммунной системы организма.
Наиболее высокий показатель АЛТ фиксируется при вирусной и алкогольной разновидности цирроза. Если возникает подозрение на цирротические изменения печеночной ткани, пациенту срочно необходимо сделать УЗИ органов брюшины.
К другим возможным причинам повышенного уровня фермента относятся:
- Панкреонекроз, иначе отмирание клеток поджелудочной железы, как осложнение запущенного панкреатита.
- Холецистопанкреатит и хроническое воспаление поджелудочной железы. В латентные периоды болезни уровень аланинаминотрансферазы повышен незначительно. Резкое увеличение фермента в крови означает обострение заболевания.
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы). Патология диагностируется по сравнению показателей АЛТ и АСТ и расчету коэффициента Ритиса.
- Острые и хронические болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, гепатоз).
- Раковое перерождение гепатоцитов (чаще, возникает, как осложнение хронических гепатитов и цирроза).
- Алкогольная, лекарственная либо иная интоксикация печени.
- Химиотерапевтический курс лечения.
- Инфаркт и предынфарктное состояние.
- Инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз).
В случае когда предполагаемый диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования, ложные результаты могут означать несоблюдение условий подготовки (прием алкоголя, употребление жирной пищи), а также состояние нервно-психологического напряжения или физической изможденности в момент сдачи крови.
Что можно узнать при определении уровня аспартатаминотрансферазы в крови
В том случае, если АСТ в крови повышен незначительно (примерно в 5 раз), то возможно, это обусловлено жировым гепатозом, приемом некоторых лекарственных средств (барбитуратов, статинов, антибиотиков, наркотиков, препаратов химиотерапии и проч.).
Умеренное, среднее повышение фермента (до десяти раз выше нормы) может быть вызвано хроническими заболеваниями печени, циррозом, инфарктом миокарда, миокардиострофией, процессами, протекающими с повреждениями клеток почек и легких, мононуклеозом, раком.
Если сильно повышено АСТ в крови (в 10 раз и более того) — это говорит врачу, что у пациента может быть гепатит вирусный в острой стадии, токсическое поражение печеночных структур, медикаментозный гепатит (острый), а также это может свидетельствовать о протекании в организме процессов, сопровождающихся некрозом тканей (например, при опухолях).
В начале болезни, в ее острой стадии, когда процесс разрушения тканей идет быстрее всего, наблюдается наиболее высокий уровень аспартатаминотрансферазы. Снижение АСТ в сыворотке крови означает начало восстановительных процессов в клетках органов и выздоровление пациента. Незначительные превышения нормы не являются признаком разрушения в тканях.
Почему в крови АСТ повышен, что это значит?
Анализ крови АСТ – биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы.
Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры, обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ, а также анализом на билирубин.
Данный анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТ показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений в том или ином органе.
Норма
Норма содержания АСТ в крови зависит от пола пациента:
- у женщин показатель находится в пределах 31 Ед/л;
- для мужчин нормальный показатель – до 41 Ед/л;
- у новорожденных детей нормой считается от 25 до 75 Ед/л;
- у детей в возрасте от одного года до восемнадцати лет — 15 до 60 Ед/л.
Как видно, активность аспартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины, а у детей она выше чем у взрослых.
Показания к назначению анализа
Анализ крови АСТ необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа.
Назначают его в следующих случаях:
- Все патологии печени.
- Все виды желтух и нарушения обмена билирубина.
- Аутоиммунные болезни.
- Эндокринные заболевания.
- Инфекции.
- Интоксикации.
- Злокачественные опухоли.
- Кожные болезни аллергического характера.
- Длительное лечение антибиотиками, химиопрепаратами и различными токсическими лекарственными средствами.
- Болезни системы кровообращения.
- Хронические и острые заболевания сердца.
- Почечная недостаточность.
- Травмы живота и грудной клетки.
- Подготовка к сложной хирургической операции.
- Гнойно-септические патологии.
- Энцефалопатия неизвестной этиологии.
- Нарушения оттока желчи, желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит хронический.
- Оценка лечения печеночных и сердечных патологий
Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке
Причины повышенного АСТ
Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.
Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при:
- остром или хроническом гепатите;
- алкогольной интоксикации;
- развитии обтурационной желтухи;
- разрушении клеток печени;
- дерматомиозите;
- инфаркте брыжейки;
- инфекционном мононуклеозе;
- прогрессирующей мышечной дистрофии;
- жировой дистрофии печени;
- локальных лучевых повреждениях;
- остром панкреатите;
- некрозе кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы);
- некрозе или травме клеток мышц скелета;
- отравлении хлороформом, бледной поганкой, тетрахлорметаном;
- терапии гепатотоксическими медикаментами и препаратами, вызывающими холестаз.
Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз.
Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33.
При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).
Что делать
Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью.
Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.
Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов.
Что такое аст в крови у женщин
Сегодня каждый из нас может пойти в лабораторию и сдать кровь, чтобы посмотреть, нет ли каких-то серьезных отклонений в здоровье, и если таковые имеются, вовремя взяться за лечение.
Если после получения результатов анализа обнаруживается, что все показатели более или менее в норме, но повышен АСТ в крови, то сразу же возникают вопросы: насколько это опасно, что обозначают три заглавные таинственные буквы и много других попутных вопросов. Наша статья поможет получить на них ответы.
Нормальные показатели АСТ
Нормальные показатели при оптическом методе определения (в МЕ) выглядят так:
- у женщин — до 35 МЕ;
- у мужчин — до 41 МЕ;
- у детей — до 50 МЕ.
Реакция Райтмана-Френкеля (мкомоль/ч/мл):
- у женщин — до 0,35;
- у мужчин — до 0,45;
- у детей — до 0,5.
Если биохимия крови показала АСТ, не превышающую указанные величины, — это свидетельствует, что ферментные системы сердца, печени, почек функционируют нормально, и клеточный состав органов не поврежден. При имеющихся отклонениях в анализах и обнаружении, что повышено АСТ в крови, должны быть проверены и другие специфические маркеры (тропонины, креатинфосфокиназа, АЛТ и т. д.).
Надо сказать, что разные лаборатории могут применять различные реактивы и способы исследования. Поэтому результаты, полученные в разных местах, могут незначительно отличаться друг от друга.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа на содержание АСТ
Чтобы результаты анализов были более достоверными, сдавать кровь необходимо натощак. Причем должно пройти после последней трапезы не менее 8 часов.
С утра перед анализом можно пить лишь чистую воду, но ни в коем случае не употреблять кофе, соки или чаи — это может негативно повлиять на анализ крови.
АСТ повышены или нет, выясняют не ранее, чем через семь дней после направления на анализ, для того чтобы было время на подготовку. За одну, а лучше за две недели до исследования специалисты строго рекомендуют отказаться от приема лекарств.
В том случае, если выполнить данное требование не представляется возможным, обязательно надо известить об этом своего врача, чтобы он при расшифровке данных анализа сделал необходимые поправки либо назначил процедуру на другой день.
Если имеется аллергия или беременность, то об этом тоже надо сообщить доктору.
Показания к назначению анализа
Описанный анализ назначается при определенных заболеваниях:
- Острые или хронические болезни сердца.
- Все болезни печени.
- Заболевания системы кровообращения.
- Инфекции.
- Почечная недостаточность.
- Аутоиммунные заболевания.
- Энцефалопатия непонятной этиологии.
- Нарушения билирубинового обмена и разные виды желтух.
- Патологии гнойно-септические.
- Панкреатит хронический.
- Желчнокаменная болезнь и нарушение оттока желчи.
- Злокачественные опухоли.
- Эндокринные заболевания.
- Кожные заболевания, вызванные аллергией.
- Подготовка к серьезному оперативному вмешательству.
- Травмы грудной клетки или живота.
Кроме того, его назначают для оценки динамики в лечении сердечных и печеночных патологий и во время приема антибиотиков (длительном), разных токсических средств, а также химиопрепаратов.
Как выявляют негативные явления
Чтобы определить концентрацию данного фермента в крови, проводится так называемая биохимия крови. Забор материала для анализа производится в утренние часы, обязательно натощак. Для исследования у пациента берут 10-15 мл биоматериала.
Определение значения АСТ происходит в результате отделения ферментов из плазмы крови, выполняется оно в специальной центрифуге. Активность компонентов крови выявляется в результате проведения химических реакций.
Результаты анализа пациент получает на руки в течение суток, но далекому от медицины человеку, рассматривающему бланк, сложно понять, что это значит.
Даже обведенные красным значения не всегда говорят о патологии. Разобраться в этих показателях должен квалифицированный врач. Он при тщательном рассмотрении выяснит причину высокого уровня аспартатаминотрансферазы и назначит соответствующее лечение или проведение повторных анализов с целью уточнения диагноза.
Как понизить аст в крови
Анализ крови АСТ – биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы.
Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры, обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ, а также анализом на билирубин.
Данный анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТ показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений в том или ином органе.
Норма
Норма содержания АСТ в крови зависит от пола пациента:
- у женщин показатель находится в пределах 31 Ед/л;
- для мужчин нормальный показатель – до 41 Ед/л;
- у новорожденных детей нормой считается от 25 до 75 Ед/л;
- у детей в возрасте от одного года до восемнадцати лет — 15 до 60 Ед/л.
Как видно, активность аспартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины, а у детей она выше чем у взрослых.
Показания к назначению анализа
Анализ крови АСТ необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа.
Назначают его в следующих случаях:
- Все патологии печени.
- Все виды желтух и нарушения обмена билирубина.
- Аутоиммунные болезни.
- Эндокринные заболевания.
- Инфекции.
- Интоксикации.
- Злокачественные опухоли.
- Кожные болезни аллергического характера.
- Длительное лечение антибиотиками, химиопрепаратами и различными токсическими лекарственными средствами.
- Болезни системы кровообращения.
- Хронические и острые заболевания сердца.
- Почечная недостаточность.
- Травмы живота и грудной клетки.
- Подготовка к сложной хирургической операции.
- Гнойно-септические патологии.
- Энцефалопатия неизвестной этиологии.
- Нарушения оттока желчи, желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит хронический.
- Оценка лечения печеночных и сердечных патологий
Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке
Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.
Причины повышенного АСТ
Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.
Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при :
- остром или хроническом гепатите;
- алкогольной интоксикации;
- развитии обтурационной желтухи;
- разрушении клеток печени;
- дерматомиозите;
- инфаркте брыжейки;
- инфекционном мононуклеозе;
- прогрессирующей мышечной дистрофии;
- жировой дистрофии печени;
- локальных лучевых повреждениях;
- остром панкреатите;
- некрозе кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы);
- некрозе или травме клеток мышц скелета;
- отравлении хлороформом, бледной поганкой, тетрахлорметаном;
- терапии гепатотоксическими медикаментами и препаратами, вызывающими холестаз.
Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз.
Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33.
При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).
Что делать
Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью.
Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.
Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов.