Артралгия
Содержание:
- Диагностика и выявление недуга
- Причины болевого синдрома в суставах
- Артралгия: описание синдрома, механизм развития, причины, факторы риска
- Миалгия
- Что такое артралгия?
- Лечение синдрома артралгии
- Артралгический синдром: физиопроцедуры, методы нетрадиционной медицины, профилактика
- Лечение артралгии
- Диагностика миалгии
- Характерная симптоматика
- Причины артралгии и полиартралгии у взрослых и детей
- Краткая анатомия суставов
- Лечение артралгии у детей
- Основные симптомы
Диагностика и выявление недуга
Чаще всего, первым, кто встречается на пути больного, становится терапевт. Он-то и решает вопрос о необходимости дообследования пациента по поводу выяснения причины суставных болей. Диагностика артралгии часто осуществляется на основе выявленного заболевания. Если боль является спутником инфекции или хронической болезни, лечение будет направлено на основную причину. Современные морфологические исследования позволяют более точно установить инициирующий фактор артралгии.
визуальное исследование сустава позволяет поставить точный диагноз заболевания
Спектр заболеваний, способных вызвать артралгии, очень широк – от болезней эндокринной системы до нервных болезней. Основной процент артралгий приходится на остеоартроз и другие патологии костной ткани. Следом идут системные заболевания (преимущественно ревматической природы) – системная красная волчанка, склеродермия
Следует принять во внимание тот факт, что артралгии могут оповестить о появлении злокачественного новообразования самой разной локализации – например, в легких
Причины болевого синдрома в суставах
Существует множество причин и факторов появления болевых ощущений в суставах.
- Перечислим некоторые из них:
- острые и хронические болезни суставов;
- аллергия;
- последствия травмы;
- наличие инфекции (острой или хронической);
- воспаление;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения эндокринной системы;
- болезни крови;
- воздействие радиации;
- ослабленный иммунитет;
- чрезмерная нагрузка на сустав;
- отложение солей;
- ожирение;
- побочный эффект от приёма некоторых медицинских препаратов.
На появление артралгических симптомов нередко влияют и погодные условия, носящие сезонный характер (резкие температурные перепады и изменения влажности воздуха).
Артралгия: описание синдрома, механизм развития, причины, факторы риска
Артралгия не является самостоятельным заболеванием. Такой термин специалисты используют для описания патологического синдрома, который протекает в центральных и периферических сочленениях опорно-двигательного аппарата. Основным его проявлением служит боль различной интенсивности и локализации.
Артралгия может развиваться по многим причинам, которые включают как внутренние механизмы, так и факторы внешней среды. От этого зависят и принципы терапии. Для устранения основного проявления, болевого синдрома, применяют одни и те же препараты, но дельнейшая схема лечения зависит от патологии, вызвавшей поражение соединительной ткани. В соответствии с международной классификацией болезней (сокращенно МКБ) десятого пересмотра артралгии присваивают код М.00-М.25 (после установления точной причины).
Как правило, в основе патологического процесса лежит воспаление.
В результате выделения ряда провоспалительных цитокинов в суставах происходят следующие изменения:
- активизация болевых рецепторов, что сопровождается соответствующей симптоматикой;
- нарушение микроциркуляции и питания хрящевой ткани;
- расстройства процессов обновления клеток синовиальной оболочки сустава;
- изменение свойств синовиальной жидкости;
- разрушение коллагеновых волокон и других белковых соединений, которые являются основными структурными единицами хряща;
- истончение синовиальной оболочки и уменьшение размера суставной щели.
В некоторых случаях артралгия разрешается самостоятельно, без медикаментозного лечения. Такой исход вероятен в раннем возрасте, когда ткани обладают способностью к саморегенерации. Еще одним условием благоприятного прогноза является отсутствие хронических поражений опорно-двигательного аппарата и других системных заболеваний.
Артралгия может затрагивать все суставы без исключения. Как правило, болезнь начинается либо в периферических мелких сочленениях фалангового пространства пальцев на руках и ногах, лучезапястных на кисти, голеностопных. Также нередко патологический процесс охватывает коленные и локтевые суставы. Некоторые заболевания начинаются с поражения межпозвоночных дисков хребта и рядом расположенных структур тазобедренного и плечевого сочленений опорно-двигательного аппарата.
Артралгия может появляться по следующим причинам:
- вирусные и бактериальные инфекции, особенно часто болевой синдром в суставах вызывает вирус гриппа, стрептококк, иерсиния, хламидия, гонококк и другие представители патогенной флоры;
- сильные травмы суставов;
- чрезмерная нагрузка, дело в том, что подобное воздействие приводит к развитию микроповреждений соединительной ткани, а это в свою очередь, вызывает воспаление;
- артриты различной этиологии (ревматоидный, псориатический, реактивный и др.);
- острая ревматоидная лихорадка, возникающая при аутоиммунном процессе на фоне стрептококковой инфекции;
- патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся дегенеративными процессами в хрящевой ткани суставов (остеохондроз, артроз и прочие дорсопатии);
- вынужденное пребывание в неудобной позе;
- профессиональная деятельность, связанная с монотонной нагрузкой на различные суставы (например, продавец, грузчик, обслуживающий персонал станков и оборудования и т.д.);
- воздействие больших доз лития, ртути, свинца и прочих тяжелых металлов;
- побочный эффект приема определенных медикаментов;
- избыточное отложение солей, например, на фоне подагры;
- поражения костной ткани;
- патологические новообразования.
Подобное состояние может быть начальным предвестником достаточно серьезных заболеваний, поэтому требует пристального внимания врача.
Поэтому подобный синдром нередко вызывает невроз и помимо основной терапии, требует назначения успокоительных седативных средств.
Вероятность развития артралгий разнообразной локализации повышается при наличии определенных факторов риска.
В первую очередь, это избыточный вес.
Жировые отложения служат причиной нарушения микроциркуляции, а дополнительная масса тела создает лишнюю нагрузку на суставы в условиях дефицита питательных веществ.
Также вероятность артралгии повышается при заболеваниях сердечно — сосудистой, иммунной системы, тромбозах, патологиях желез внутренней секреции, нарушений метаболизма. Ситуацию усугубляют вредные привычки, неправильно составленный рацион питания, чрезмерные физические нагрузки или наоборот, гиподинамия. Нередко артралгия проявляется при беременности.
Миалгия
Причины возникновения
Болезненные ощущения в мышцах принято обозначать термином миалгия.
К наиболее распространенным причинам этого симптома относиться:
интоксикация – при этом состоянии в организме происходит накопление продуктов обмена. В мышцах замедляется утилизация молочной кислоты, которая раздражает ноцицептивные (болевые) рецепторы. Наблюдается при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, отравлениях и болезнях накопления (врожденные аномалии метаболизма);
ишемия – недостаточное артериальное кровоснабжение является частой причиной миалгии мышц ног у людей старшего возраста. Часто сопровождается нарушениями чувствительности, изменением окраски кожи конечностей. Крайне редко поражаются сосуды, кровоснабжающие мышцы туловища. Заболевание – острая или хроническая артериальная недостаточность мышц туловища;
спазм – регулярные интенсивные сокращения мышц наблюдаются при недостатке кальция или магния в крови. Этот симптом возникает при гипопаратиреозе, рахите и других состояниях с нарушением кальциевого обмена
Важно отметить, что лечение следует начинать только после подтверждения недостатка ионов в биохимическом анализе крови ;
неврологические расстройства – постоянная интенсивная боль в мышцах режущего характера может возникать при ущемлении путей передачи нервного импульса: корешков, спинномозговых и магистральных нервов. Чаще всего возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничной области
В этом случае, боль будет сопровождаться нарушениями чувствительности (снижением или возникновением парадоксальных ощущений) и вялыми параличами;
системные заболевания соединительной ткани – они плохо поддаются лечению и их трудно диагностировать, поэтому симптомы миалгии полностью устранить невозможно;
наследственные дистрофии мышц (миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса, миотубулярная и так далее).
Диагностика
Как правило, предположить заболевание, которое является причиной мышечной боли, можно после сбора жалоб и анамнеза больного. Симптомы миалгии и лечение медикаментами (точнее эффект от них), которые использовал больной, позволяют сформулировать клинический диагноз.
В качестве дополнительных процедур показаны 2 группы исследований:
- Лабораторные
- общий и биохимический анализы крови – для определения признаков воспаления (в том числе аутоиммунного), измерения уровня ионов;
- анализ мочи – для подтверждения наличия воспаления или потерь электролитов;
- Инструментальные
- электромиография – необязательная процедура, которую назначают для определения структурного изменения мышц или нарушения ее иннервации;
- контрастная КТграфия сосудов – «золотой стандарт» в диагностике артериальной недостаточности конечности;
- МРТ (только при наличии трудностей в диагностике) – лучший метод визуализации мягких тканей, но очень дорогостоящий.
Принципы лечения
Симптомы миалгии и лечение медикаментами неразрывно связаны.
Как правило, для снятия болевого синдрома достаточно использования нестероидных средств противовоспалительного характера:
- кеторолак;
- цитрамон;
- ибупрофен;
- напроксен;
- мелоксикам;
- нимесулид;
- ацетилсалициловая кислота;
- диклофенак.
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»
Длительное использование этих препаратов необходимо сочетать с приемом ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗ, омепразол). Это позволяет предотвратить побочные эффекты, связанные с образованием язв желудка.
Воздействие на этиологический фактор – это достаточно трудный аспект лечения, который необходимо доверить квалифицированному врачу.,
Что такое артралгия?
Артралгия представляет собой выраженный болевой синдром летучего характера в суставах, которые не подразумевает наличия объективных причин его возникновения. Выраженных причин возникновения болей ни в суставе, ни в других локационных местах по всему телу не существует. Именно поэтому часто многие пациенты начинают лечение самостоятельно, не обращаясь к специалистам, использую всевозможные народные средства, а также аптечные мази, которые не снимают боль.
Важно отметить то, что возникновение у человека боли не происходит без какой-либо причины, поэтому лучше всего обращаться к специалистам, которые смогут оценить состояние пациента и найти функциональную проблему, которая вызывает данный симптом. Бороться с недугом самостоятельно, даже не зная его первопричину или фактор, который запустил процесс, бесполезно и ни в коем случае не рекомендуется
В этом видео объясняется, почему артралгия не может быть заболеванием.
Лечение синдрома артралгии
Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем скорее будет начато лечение, и снизятся риски развития серьёзных патологий.
В лечении артралгии крайне важен комплексный подход: борьба не только с болевыми ощущениями, но в первую очередь с основным заболеванием.
- В зависимости от причины болевых ощущений, применяют отдельно, последовательно либо в совокупности:
- медикаментозные препараты;
- физиотерапию;
- хирургические методы.
При составлении программы лечения врач руководствуется не только существующим диагнозом, но и предусматривает индивидуальные особенности каждого пациента. Подбор терапевтических методов учитывает как показания, так и противопоказания.
Лекарственные препараты — основа терапии болезней суставов. Всех их можно разделить на три группы:
- этиотропные (устранение причины);
- патогенетические (устранение и подавление механизмов развития заболевания);
- симптоматические (для подавления симптомов).
Для подавления инфекций активно применяются различные типы антибиотиков. Иммуносупрессивные (подавляющие иммунитет) препараты показаны при болезнях суставов, имеющих аутоиммунную природу.
Для устранения болевых симптомов и снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, дилакса и пр.). Также против артралгии положительное действие оказывают мази и гели местного действия (вольтарен, амелотекс, диклофенак, нурофен и т.д.).
При лечении крайне важно соблюдать правильную дозировку препаратов. Для эффективной терапии нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача
Физиотерапевтические методы показаны не при любых типах артралгии.
И, напротив, при терапии посттравматических и дистрофических процессов такие процедуры необходимы с первых дней лечения. Физиотерапия направлена на уменьшение болевых ощущений и восстановление функций сустава.
Для лечения суставов применяются следующие физиотерапевтические методы:
При артралгии, вызванной последствием травмы, в некоторых случаях лечение проводится хирургическим методом, так как боль вызвана дегенерацией сустава или неправильно сросшимися костями.
Артралгический синдром: физиопроцедуры, методы нетрадиционной медицины, профилактика
Заболевание хорошо поддается физиотерапевтическому лечению.
После исключения возможных противопоказаний, доктор может назначить такие процедуры:
- Магнитотерапия. Суть метода заключается в воздействии постоянными или переменными магнитными полями. В результате активизации кровотока быстро проходит болевой синдром и другие проявления воспалительного процесса.
- Виброаккустическая терапия. Во время процедуры на пораженные участки распространяются микровибрации звуковой частоты (от 20 до 20 000 Гц). Такое влияние обладает противоотечным, спазмолитическим и местным обезболивающим действием.
- Теплотерапия. Для прогревания используют парафин, озокерит, нагретые грязи (в таком случае тепловой эффект дополняется проникновением в пораженную ткань сустава лечебных компонентов).
- Электрофорез. Помогает в остром периоде. Применяют для улучшения проникновения в кожу анестетиков, противовоспалительных кортикостероидов и других лекарственных средств.
Противопоказаниями к такому лечению являются беременность.
Также к противопоказаниям относятся нарушения свертывающей системы крови, инфекционные заболевания в стадии обострения, поражения эндокринной системы.
На ранних этапах полиартралгия поддается терапии средствами народной медицины.
При болях различного характера и интенсивности можно воспользоваться одним из следующих рецептов:
- В равных пропорциях смешать горчицу (свежую, без каких-либо добавок) и растительное масло. Смесь довести до кипения, постоянно помешивая, немного остудить и добавить такое же количество меда. Полученная мазь хорошо помогает при болях в коленном суставе. Необходимо расстелить пищевую пленку, на нее положить сложенную в несколько слоев марлю, равномерно распределить целебную массу и приложить компресс к колену, сверху укутать шерстяным платком.
- Чайную ложку высушенной и измельченной травы чистотела залить стаканом кипятка, настоять до полного охлаждения, процедить и пить по столовой ложке трижды в день.
- Берут 20 г горечавки и заваривают литром кипятка. Принимают по 1/3 стакана три раза в сутки.
- При моноартралгии рекомендуют к пораженному суставу прикладывать кашицу из свежих листьев хрена.
- При тупых болях в качестве растирки можно использовать смесь из 4 ст.л. муравьиного спирта, 3 ст.л. спиртовой настойки плодов каштана, 2 ст.л. спиртовой настойки белены, 1 ст.л. камфорного масла.
- При неприятных ощущениях в суставах поможет такой сбор. Смешивают 40 г цветков бузины, 35 г травы полыни, 30 г листьев буковицы, 20 г листьев вахты. Залить литром кипятка 3 ст.л. смеси лекарственных растений, оставить в термосе на ночь. Процедить и принимать по стакану отвара три раза в сутки.
Артралгический синдром можно предотвратить. Для этого необходимо избегать травмирования и слишком сильной нагрузки на суставы, поддерживать вес в норме. Кроме того, необходимо своевременно лечить бактериальные и вирусные инфекции, носить удобную обувь, регулярно заниматься физическими тренировками.
Артралгический синдром может появляться в продромальном периоде некоторых системных заболеваний, например, артрита. Должно насторожить последовательное поражение суставов, мигрирующие симптомы (попеременное воспаление различных отделов опорно-двигательного аппарата).
В некоторых случаях течение воспалительного процесса в соединительной ткани может осложниться патологиями внутренних органов (например, гепатитом, кардитом, гломерулонефритом). Поэтому длительная полиартралгия является показанием для пациента к записи на консультацию к ортопеду, хирургу или ревматологу.
Лечение артралгии
Лечение артралгии включает терапию, направленную на устранение причины (причинная терапия) и терапию, направленную на облегчение симптоматической картины, например, признаков боли (симптоматическая терапия).
Причинная терапия
Причинно-следственная терапия имеет основополагающее значение для лечения артралгии; на самом деле, воздействие на вызывающие ее причины является единственным способом надеяться на окончательное устранение боли в суставах и других сопутствующих симптомов.
Причинная терапия варьируется в зависимости от запускающего фактора и тяжести боли.
Чтобы понять сказанное, подумайте о двух ситуациях: артралгия возникшая из-за легкого растяжения связок и артралгия, возникшая по причине тяжелого растяжения связок.
В первом случае причинно-следственная терапия, безусловно, включает облегчение боли в суставе и, в некоторых случаях, физиотерапию, во втором случае — операцию по устранению повреждения сустава в результате растяжения, за которой следует специальная реабилитационная программа.
Причинная терапия артроза и ревматоидного артрита
В настоящее время причинной терапии для лечения артроза и ревматоидного артрита не существует. Следовательно, прогрессирование этих двух дегенеративных состояний необратимо, а ущерб, который они наносят, неизлечим.
Симптоматическая терапия
Симптоматическое лечение артралгии включает:
- Наложение льда на болезненный и опухший участок. Лёд создает обезболивающее и противовоспалительное действие, которое многие недооценивают. Обычно, при наличии боли в суставе (особенно при наличии травмы) врачи рекомендуют наносить лед 4-5 раз в день, в течение не менее 15-20 минут.
- Компрессионная повязка на сустав. Особенно показана при наличии растяжения или вывиха, компрессионная повязка противодействует отеку и, если поражены нижние конечности (например, колени или лодыжки), снижает болезненность;
- Поднять конечности, поврежденных суставов. Минимизируя кровоснабжение поврежденной области, подъем конечностей является эффективным средством против боли и отека. Это особенно необходимо делать, когда артралгия поражает нижние конечности;
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена) от воспаления и боли. Врачи назначают прием данных препаратов, когда артралгия имеет воспалительное происхождение. Противовоспалительное действие этих препаратов уменьшает боль;
- Кортикостероидные инъекции для суставов. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами, которые врачи используют только тогда, когда НПВС и другие воспалительные средства малоэффективны. Как и в случае с НПВС, противовоспалительное действие уменьшает боль;
- Применение симптоматических препаратов при артрите. Например, при наличии ревматоидного артрита врачи назначают так называемые болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП).
Для лечения некоторых форм артралгии доступны альтернативные методы лечения, такие как массаж и иглоукалывание, которые также необходимо обсудить с врачом.
Диагностика миалгии
- лабораторные. Общий и биохимический анализ крови, (выявляет воспалительный процесс, в том числе аутоиммунные патологии), анализ мочи необходим для выявления воспаления и потери электролитов;
- инструментальные. Контрастная КТ сосудов (позволяет выявить артериальную недостаточность в конечности), МРТ (используется в запущенных случаях при затруднительной диагностике).
Совокупность диагностических исследований позволяет выявить природу возникновения миалгии, подобрать необходимый курс терапии. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты категорически запрещено.
- Общий и биохимический анализ крови: повышенное содержание СОЭ и изменение уровня белков в клетках подтверждает наличие синдрома, также проверяется ревматоидная его природа.
- Инструментальная: МРТ, рентген, томография – проверяют состояние внутренних органов, наличие осложнений.
- Дифференциальная: используются результаты анализов проб крови. Проверяется наличие анемии и проводятся более подробные исследования. Сюда относится и биопсия, которая должна показывать отрицательные результаты.
Для дифференциации миалгии от невралгических болей врач проводит пальпацию. Типичные для невралгии болевые точки Балле отсутствуют. Боль наблюдается в местах прикрепления мышечных волокон. В отличие от радикулярного синдрома, при миалгии проведение приема Брагара (лежа на спине поднять прямую ногу и произвести дорзальное сгибание стопы) не приводит к усилению боли.
- Кинестезическое исследование. По сути это внешний осмотр пациента с пальпацией болезненных мышц, позволяющий определить их гипертонус, болезненность, атрофию и степень ограничения движений.
- Ферментный анализ крови для выявления уровня КФК и дифференциальной диагностики, клинический анализ для определения маркеров воспалительного процесса.
- Электромиография – исследование проводимости электрических импульсов в мышечных волокнах при их возбуждении. Электроды прибора могут быть накожными или вводиться непосредственно в мышцу. Этот метод позволяет определить локализацию и распространенность патологического процесса, характер поражения и эффективность лечения.
- Гистологическое исследование образца-биоптата, взятого из мышечной ткани. Оно помогает выявить дегенеративные нарушения.
- МРТ, позволяющее определить характер поражения тканей, фиброз и степень вовлечения мышц в патологический процесс.
Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок. Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.
Специалисту будет необходимо выяснить:
- где конкретно болит;
- какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
- какие суставы вовлечены;
- как давно болит;
- насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
- есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
- усиливается ли боль при движении.
Помимо этого ревматолог направит пациента на:
- УЗИ суставов;
- рентген и электрорентгенографию;
- артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
- контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
- пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
- термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
- компьютерную томографию;
- подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);
Характерная симптоматика
Главным клиническим признаком является суставная боль. Дискомфорт может быть постоянным или возникать периодически, носить тупой или острый характер, отличаться сильной или слабой интенсивностью.
Кроме того, нередко вызывает артралгия симптомы у пациентов следующие симптомы:
- отечность сочленения;
- покраснение кожи околосуставной зоны;
- повышение температуры тела;
- возникновение оссалгии — ломоты;
- повышенная температура околосуставной области;
- мышечная боль – миалгия (артралгия, спровоцированная инфекционным недугом, на пике болезни вызывает подобную симптоматику).
При этом основные признаки, сигнализирующие о нарушении функции сустава, как правило, отсутствуют. Пальпация не вызывает болевого дискомфорта. Не наблюдается деформация.
Причины артралгии и полиартралгии у взрослых и детей
Причины боли в одном суставе
Заболевания, которые чаще всего поражают 1 сустав:
1) Травмы сустава, костей или расположенных рядом мягких тканей – вывихи, переломы, разрывы мышц, сухожилий или связок.2) Артроз – возникает преимущественно из-за изнашивания сустава со временем. Чаще всего артрозу подвержены колени, на которые перепадает нагрузка всего тела.3) Воспаление синовиальной оболочки (синовит) – развивается чаще всего в ответ на травматическое повреждение.4) Подагра или псевдоподагра – эти заболевания вызываются отложением кристаллических солей в суставных тканях. Подагра поражает преимущественно сустав большого пальца стопы, а псевдоподагра – колени.5) Инфекционное воспаление сустава или костей – септический артрит или остеомиелит.6) Другие инфекции – например, болезнь Лайма.7) Кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) – может быть вызвано травмой (перелом костей или разрыв связок).
Факторы риска гемартроза:
- прием лекарственных средств, ухудшающих свертываемость крови, – варфарин, ксарелто;
- наличие гемофилии – наследственное заболевание, при котором есть врожденное нарушение свертываемости крови.
8) Псориатический артрит – воспаление сустава у больных псориазом.9) Рак костей или лейкоз.
Причины боли во многих суставах
Полиартралгия может быть вызвана следующими причинами:
- Ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунного происхождения, при которой суставы поражены постоянным воспалительным процессом.
- Любое инфекционное заболевание, поражающее весь организм (например, простуда или грипп), при котором развивается высокая температура.
- Артроз – у многих пожилых людей изнашиваются не один, а несколько суставов.
- Подагра и псориатический артрит – при наличии этих заболеваний боль может наблюдаться как в одном, так и в нескольких суставах.
- Реактивный артрит – вызывается суставной реакцией на наличие инфекции в другом месте организма. Эта инфекция обычно чаще всего размещается либо в кишечнике, либо в мочевыводящих путях.
- Фибромиалгия – хроническое заболевание неизвестной этиологии, которое может вызывать болевые ощущения в различных областях.
- Анкилозирующий спондилит – это одна из форм артрита, которая преимущественно поражает нижний отдел позвоночника и другие суставы.
- Системные заболевания соединительной ткани – например, системная красная волчанка и склеродермия. Эти болезни могут поражать ткани всего организма, включая связки, сухожилия, кожу, глаза, хрящи, кости и кровеносные сосуды.
- Лечение некоторыми медикаментами – например, кортикостероидами, изониазидом и гидралазином.
Причины суставной боли у детей
Многие причины артралгии у детей и взрослых одинаковы.
Однако в период активного развития опорно-двигательного аппарата есть специфические заболевания, которые могут вызывать суставную боль у детей и подростков:
- Ювенильный ревматоидный артрит – заболевание, вызывающее воспаление суставов у детей в возрасте до 16 лет.
- Пурпура Шенлейн-Геноха – редкое заболевание, вызванное воспалением кровеносных сосудов (васкулитом). Главные симптомы болезни – кожная сыпь, боль в суставах и брюшной полости.
- Боли во время роста – достаточно частое явление у детей. Причина их появления неизвестна, чаще всего они развиваются в ногах. Боли стихают по мере взросления, не неся никакой опасности для жизни или здоровья ребенка.
Нажмите на фото для увеличения
Боль в области тазобедренного сустава у детей может быть признаком серьезного заболевания, поэтому при ее наличии необходимо сразу же обратиться к врачу. Возможные причины ее появления:
- Септический артрит – острое инфекционное суставное воспаление.
- Дисплазия тазобедренного сустава – аномалия строения головки бедренной кости или вертлужной впадины тазовой кости. Признаки этого заболевания наблюдаются обычно в возрасте от 0 до 3 лет.
- Болезнь Пертеса – заболевание, при котором возникает повреждение головки бедренной кости вследствие ухудшенного ее кровоснабжения. Обычно болеют мальчики в возрасте 4–8 лет.
Краткая анатомия суставов
Суставы представляют собой анатомические структуры, иногда сложные, которые вступают во взаимный контакт с двумя или более костями. В человеческом скелете их 360, и они выполняют функции поддержки, подвижности и защиты.
Согласно наиболее распространенному анатомическому мнению, существуют 3 основных категории суставов:
- Волоконные суставы (синартрозы). Как правило, они не обладают достаточной подвижностью, а входящие в их структуру кости удерживаются фиброзной тканью. Типичными примерами синартроза являются суставы между костями черепа.
- Хрящевые суставы (или амфиартроз). Они плохо подвижны, а составные кости соединяются хрящами. Классическим примером амфиартроза являются суставы, соединяющие позвонки в позвоночнике.
- Синовиальные суставы (или диартроз). Они обладают большой подвижностью и включают в себя различные компоненты, в том числе: суставные поверхности и покрывающий их хрящ, суставную капсулу, синовиальную мембрану, синовиальные мешки, ряд связок и сухожилий. Типичными примерами диартроза являются: плечевые, коленные, тазобедренные, запястные и лодыжечные суставы.
Лечение артралгии у детей
Первое что следует сделать — это остановить боль. Помогут обезболивающие лекарства “Ибупрофен”, “Парацетамол” в суспензии. Помимо приема препаратов следует делать массаж вокруг болезненного сустава, поглаживание, вибрацию, пощипывание, но следует проявить внимательность — если инфекционный процесс в острой стадии, то от массажа необходимо отказаться во избежание осложнений.
Электрофорез и прогревание синей лампой — также, когда воспаление спадет. Эффективным будет выполнение физических упражнений, сгибание-разгибание не дольше 20 минут, при ощущении боли, упражнения следует приостановить. Нелишним будет упомянуть о болезни Шляттера.
Заболевание развивается у мальчиков в подростковом периоде, особенно у мальчиков посещающих спортивные секции. Нелишним будет упомянуть о том, что у детей могут возникать ложные боли — это связано с нестабильным психическим здоровьем. Понять, почему у ребенка возникают жалобы на суставы поможет, консультация психолога.
Будьте здоровы!
Основные симптомы
Сразу уточним, что все симптомы заболевания могут быть скоротечными и хроническими, причем приступы боли встречаются следующие:
- ноющие,
- стреляющие,
- колющие,
- острые,
- тупые,
- жгучие.
Столь подробное разделения ощущений боли крайне важно для правильного диагностирования, и симптомы будут всегда учитываются, при рассмотрении как причин, так и лечения заболевания. При артралгии пациент может сам различить приступы боли
Особенно, если они связаны с механическим повреждением сустава. Это может быть боль в колене после падения, после прогулки на велосипеде, разрыв связок, вывих
При артралгии пациент может сам различить приступы боли. Особенно, если они связаны с механическим повреждением сустава. Это может быть боль в колене после падения, после прогулки на велосипеде, разрыв связок, вывих.
Что интересного для артралгии всегда бывает характерно отсутствие главных признаков нарушения функционирования суставов. Такое заболевание не может быть диагностировано по следующим симптомам:
- болезненность при пальпации,
- покраснение и воспаление в области пораженного сустава,
- деформация сустава,
- отек суставов.
Причем симптомы боли могут оставаться единственными на первоначальном этапе диагностирования, ведь даже на рентгенографии невозможно увидеть изменения в пораженном суставе, а пациент просто испытывает боль. Такое течение похоже на полиартрит.