Антигистаминные препараты

Как реагирует организм на появление свободного гистамина?

Переход гистамина из связанного состояния в свободное создает эффект вирусного воздействия.

По этой причине часто симптомы гриппа и аллергии схожи. При этом в организме происходят следующие процессы:

1. Спазмы гладкой мускулатуры. Чаще всего они происходят в бронхах и кишечнике.
2. Выброс адреналина. Это влечет за собой повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
3. Увеличение выработки пищеварительных ферментов и слизи в бронхах и носовой полости.
4. Сужение крупных и расширение мелких кровеносных сосудов. Это порождает отек слизистой оболочки, покраснение кожи, появление сыпи, резкое снижение давления.
5. Развитие анафилактического шока, который сопровождается судорогами, потерей сознания, рвотой, резким падением давления.

Антигистаминные препараты нового, 3 поколения

Эти вещества являются пролекарствами, это значит, что, попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в фармакологически активные метаболиты.

Все антигистаминные препараты 3 поколения не имеют кардиотоксического и седативного эффекта, поэтому их могут применять лица, чья деятельность связана с высокой концентрацией внимания.

Эти лекарственные средства блокируют Н1-рецепторы, а также оказывают дополнительное влияние на аллергические проявления. Они обладают высокой селективностью, не преодолевают гематоэнцефалический барьер, поэтому им не свойственны негативные последствия со стороны ЦНС, отсутствует побочное влияние на сердце.

Зачем нам гистамин, и причем тут аллергия

При воздействии гистамина выделяется желудочный сок, сокращаются гладкие мышцы, расширяются кровеносные сосуды. Именно гистамин отвечает за то, как долго вы спите и во сколько проснетесь, контролирует потребление воды и пищи, терморегуляцию организма и его судорожную активность. Даже сексуальное влечение — это действие, в том числе, и гистамина.

И, естественно, гистамин участвует в контролируемом иммунном ответе организма на раздражитель: насморк, слезотечение, зуд, чихание, бронхоспазм — все это его работа.

В организме человека есть четыре типа рецепторов к гистамину, которые расположены в разных тканях и органах:

• Н1 — рецепторы первого типа — расположены в мозге, гладкой мускулатуре кишечника, кровеносных сосудах.
• Н2 — рецепторы второго типа — в тканях сердца, слизистой желудка, гладкой мускулатуре, хрящевой ткани.
• Н3 — рецепторы третьего типа — находятся в центральной нервной системе.

От того, с каким рецептором свяжется гистамин, и зависит его воздействие и дальнейшая реакция — от простого чиха и насморка до мгновенного отека Квинке.

Поэтому для решения разных задач по блокированию определенных рецепторов и нужны разные лекарства: H1-, H2-, H3-, H4-блокаторы.

Антигистаминные препараты 1-го поколения

Первое поколение Н1-антагонистов было разработано еще в 1940-х годах. Эта группа препаратов оказывают выраженное влияние на центральную нервную систему (ЦНС) посредством проникновения через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Воздействие на ЦНС выражается в седативном или, наоборот, тонизирующем эффектах. Наиболее часто пациенты упоминают о седативном эффекте (до 80%). Седация может быть как слабо выраженная в виде легкой сонливости и усталости, так и ярко выраженная в виде глубокого сна.

Популярные антигистаминные препараты 1-го поколения

Лекарственные средства этой группы действуют быстро, но ненадолго. Их необходимо применять каждый 4 часа, что негативно влияет на организм и приводит к резистентности через 10 дней терапии.

Побочные эффекты

Вместе с Н1-рецепторами антигистаминные препараты 1-го поколения влияют на другие рецепторы, то есть их избирательность довольно низкая. Они подавляют сигналы рецепторы дофамина, адреналина, ионные каналы, ацетилхолина и серотонина.

Нарушения со стороны ЦНС — это заторможенность реакций, вплоть до невозможности управлять транспортными средствами и техникой. Седативное действие антигистаминных препаратов 1-го поколения (АГП-I) схоже с действием алкоголя. Однако, некоторые пациенты наблюдают обратный эффект – возбуждение нервной системы. Это проявляется в виде бессонницы, нервозности. При передозировке возможны судороги.

Побочные действия, вызываемые приемом АГП-I:

• тахикардия;
• образование вязкой мокроты;
• сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
• головокружение;
• тошнота, а иногда и рвота;
• повышение внутриглазного давления;
• обострение глаукомы;
• запоры;
• увеличение массы тела;
• повышенный аппетит;
• обострение аденомы предстательной железы;
• нарушение зрения;
• усиление обструкции дыхательных путей (бронхоспазм при астме);
• диарея;
• нарушения мочеиспускания;
• боли в желудке.

Некоторые побочные действия антигистаминных препаратов I поколения позволили их применять для других целей. Например, седативный эффект позволяет использовать антигистаминные средства для нормализации сна, в качестве успокаивающего средства в составе терапии от простудных заболеваний.

По причине серьезных побочных эффектов, влияющих на гормональный фон и работу сердца, антигистаминные препараты 1-поколения необходимо принимать с особой осторожностью людям с эндокринными нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Передозировка

Симптомы передозировки особенно опасны и включают в себя:

• задержка мочеиспускания;
• нарушение координации движений;
• нервный гипертонус;
• синусовая тахикардия;
• лихорадка;
• галлюцинации;
• атаксия;
• судорожные припадки.

Несмотря на это, «старые» антигистаминные препараты нашли свою «нишу» и до сих пор широко применяются, благодаря положительным быстрым эффектам.

Наиболее распространенные препараты:

• Хлоропирамин (Супрастин);
• Дифенгидрамин (Димедрол);
• Клемастин (Тавегил);
• Диметинден (Фенистил);
• Мебгидролин (Диазолин);
• Хифенадин (Фенкарола);
• Кетотифен.

Препараты местного действия в виде носового аэрозоля и капель для глаз с целью купирования сезонной аллергии:

• Азеластин (Аллергодил);
• Левокабастин (Гистимет).

Преимущества клинического применения

Антигистаминные препараты I поколения прочно заняли свою нишу, особенно в педиатрии и гериатрии. Многие из них выпускаются в инъекционной лекарственной форме и незаменимы в случаях необходимости скорой неотложной помощи и при острых аллергических состояниях.

Преимущества антигистаминных препаратов 1-го поколения:

• низкая цена, по сравнению с препаратами нового поколения;
• применение с грудного возраста в проверенных 60-летним опытом дозах;
• возможность парентерального введения;
• возможность применения с профилактической целью для предупреждения развития острой формы аллергических реакций.

Механизм действия

Антигистаминными называются вещества, имеющие свойство блокировать (ингибировать) чувствительность рецепторов к гистамину и останавливать острую иммунную реакцию. Различные вещества направлены на ингибирование разного типа рецепторов и соответственно имеют различную сферу применения:

•  Н1-блокаторы. Избавляют от симптомов аллергии;
•  Н2-блокаторы. Способствуют снижению секреции желудка, используются в терапии заболеваний желудка;
•  Н3-блокаторы. Используются в лечении заболеваний ЦНС.

Лекарства, содержащие ингибиторы Н1-рецепторов, изобрели ещё в 1936 г. и с тех пор постоянно совершенствуются. На сегодняшний день существуют антигистаминные средства I, II и III поколения.

Антигистаминные препараты I поколения

Главное достоинство лекарств I поколения – способность быстро останавливать иммунную реакцию. В то же время и длится эффект недолго – порядка 4-6 часов.

Главный недостаток – способность проникать через гематоэнцефалический барьер. Как результат, происходит угнетение ЦНС. Седативное действие может варьироваться по степени выраженности и проявляется в таких признаках, как: сонливость, потеря внимания, апатия. Также возможно психомоторное возбуждение.

Седативный эффект средств I поколения обуславливает противопоказания к применению для людей, чья деятельность требует особой внимательности или предполагает высокую физическую активность.

Среди побочных эффектов:

•  слабость;
•  головная боль;
•  тошнота, рвота;
•  изменения стула;
•  сухость слизистых оболочек;
•  падение артериального давления;
•  мышечная слабость;
•  сонливость;
•  аритмия.

Что такое антигистаминные препараты I поколения на самом деле знает практически каждый из нас. Они являются самыми доступными, распространёнными и часто применяются для экстренного избавления от симптомов аллергии, лечения аллергии неизвестного генеза, для снятия зуда и уменьшения кожных реакций, при аллергическом насморке, укачивании, мигрени, астме.

В группе I поколения: «Супрастин», «Даизолин», «Димедрол», «Тавегил», «Фенкарол».

Антигистаминные препараты II поколения

Лекарственные средства II поколения более совершенны и лишены угнетающего действия на ЦНС. Антигистаминное действие наступает быстро и длится 24 часа, то есть в сутки достаточно однократного приёма.

Главный минус – кардиотоксический эффект. Антигистамины II поколения способны блокировать калиевые каналы сердечной мышцы. Как следствие – сбои в работе сердца. Этот эффект усиливается при параллельном приёме антидепрессантов, макролидов, противогрибковых препаратов, грейпфрутового сока.

Средства II поколения не назначаются пожилым людям, пациентам с болезнями сердца, а также людям с выраженными нарушениями в работе печени.

Возможные побочные действия:

•  сухость слизистых оболочек;
•  тошнота и рвота;
•  тревожность;
•  депрессия;
•  нарушения стула;
•  головная боль;
•  гастрит.

Антигистаминные препараты II поколения используют в лечении отёка Квинке, аллергического ринита, поллинозов, крапивницы, экземы, атопических заболеваний.

Длительность приёма может достигать 12 месяцев.

К группе лекарств II поколения относятся: «Лоратадин», «Фенистил», «Кларитин», «Ломилан», «Кладидол», «Рупафин» и т.д.

Антигистаминные препараты III поколения

Что такое антигистаминные препараты III поколения? Это особые вещества – продукты обменных процессов препаратов II поколения, так называемые «активные метаболиты». Метаболиты лишены недостатков средств I и II поколений: устранены угнетение ЦНС и кардиотоксическое действие, исключено негативное влияние на печень, почки и ЖКТ.

Активные метаболиты допустимы к использованию у широкого круга пациентов для лечения аллергических конъюнктивитов, ринитов, поллинозов, атопического дерматита, крапивницы, экземы, астмы.

Побочные действия практически сведены к нулевым значениям. Однако изредка возможны:

•  головная боль;
•  мышечная боль;
•  слабость;
•  гастрит;
•  тошнота, рвота;
•  аритмия;
•  сухость слизистых оболочек.

Препараты III поколения допустимы к применению на постоянной основе.

К группе метаболитов относятся следующие препараты: «Зиртек», «Телфаст», «Эриус».

Область применения

Наиболее правильное решение при лечении состояний, связанных с аллергией, является полное исключение контакта больного с веществом, которое вызывает неприятные симптомы в виде бронхоспазма, конъюнктивита, ринита, аллергических дерматозов. Для этого проводят ряд исследований, определяющих аллерген – причину заболевания. Именно аллергены вызывают отечность и спазм дыхательных путей, кожный зуд, характерные высыпания, неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в виде спазмов и колик, расширение и повышенную проницаемость капилляров, снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

К сожалению, полностью исключить действие веществ, вызывающих аллергическую реакцию, невозможно в большинстве случаев. Влияние веществ, вызывающих аллергические реакции, может быть как кратковременным, эпизодическим, так и длительным, на протяжении сезона либо круглый год.

Наиболее приемлемый на сегодня способ справиться с аллергией – использование специальных лекарственных средств, блокирующих влияние аллергена на чувствительные рецепторы. Именно поэтому в подобных ситуациях используют антигистаминные препараты второго и третьего поколений.

Риниты сезонные и на протяжении всего года, аллергические дерматозы, комплексный подход к терапии бронхиальной астмы, профилактика возникновения спазмов верхних дыхательных путей – вот основные направления, на которых применяется второе и третье поколения противоаллергических средств. Длительное и непрерывное использование подобных противоаллергических групп не снижает проявление необходимых терапевтических эффектов, не усугубляет состояние больного, не вызывает новое побочное действие.

Большинство антигистаминных лекарственных средств относят к категории безрецептурных препаратов. Однако самолечение с применением подобных лекарств не оправдано. Следует вместе с врачом выяснить причину повышенной чувствительности организма к тому или иному веществу, определить основные направления терапевтических мероприятий.

ИНТЕРВЬЮ С ЭКСПЕРТОМ

15 миллионов человек умирают каждый год из-за паразитов! Заражено 97% людей! Как спасти свою жизнь и как перестать болеть? Интервью с главой Института Паразитологии РФ С.В. Рыковым. в котором он подробно раскрывает о простом и безопасном способе избавления от паразитов.
Читать интервью полностью »

Виды противоаллергических лекарственных препаратов

В тканях организма присутствуют несколько типов рецепторов, чувствительных к гистамину. К ним относятся:

• Н1 (бронхи, кишечник, сосуды сердца, ЦНС);
• Н2 (слизистая оболочка желудка, артерии, ЦНС, сердце, миометрий, жировая ткань, клетки крови);
• Н3 (ЦНС, сердечно-сосудистая система, органы пищеварения, верхние дыхательные пути).

Каждый антигистаминный состав воздействует только на определенные группы рецепторов, поэтому назначать их должен только врач.

Антигистаминные препараты определенно должен назначить только врач

I поколение антигистаминов

Первое поколение антигистаминных лекарственных препаратов блокирует чувствительность Н1-рецепторов, а также охватывают группу других рецепторов. Активное вещество, входящее в состав этих лекарственных средств, проникает через гемато-энцефалический барьер, вызывая развитие побочного действия – седативного эффекта. Это означает, что данные лекарства-антигистамины вызывают у человека сонливость, сопровождаемую чувством усталости.

Лечение антигистаминными лекарственными препаратами первого поколения не допускается в том случае, если работа человека, принимающего их, связана с концентрацией внимания.

Данный вид антигистаминных лекарств оказывает и другие побочные действия. К ним относятся:

• сухость слизистых оболочек;
• сужение просвета бронхов;
• нарушение стула;
• нарушение сердечного ритма.

Данные средства действуют очень быстро, однако, эффект после их приема сохраняется непродолжительное время. К тому же первое поколение антигистаминов вызывает привыкание, поэтому их нельзя принимать дольше 10 дней. Их не назначают при заболеваниях желудка, протекающих в острой форме, а также в сочетании с противодиабетическими и психотропными препаратами.

К антигистаминным препаратам первого поколения относятся:

Препарат	Фото	Цена
Димедрол		от 128 руб.
Тавегил		от 158 руб.
Супрастин		от 134 руб.
Диазолин		от 67 руб.
Фенкарол		от 293 руб.

II поколение антигистаминов

Разработка второго поколения антигистаминных лекарственных средств позволила устранить большую часть побочных эффектов. К преимуществам этих препаратов относятся:

• отсутствие седативного эффекта (легкая сонливость может наблюдаться у особо чувствительных пациентов);
• у больного сохраняются в норме физическая и умственная активность;
• продолжительность терапевтического эффекта сохраняется на протяжении суток;
• терапевтическое действие препаратов сохраняется в течение 7 дней после отмены.

В целом действие антигистаминов схоже с предыдущими лекарственными средствами. Но они не вызывают привыкания, а потому продолжительность курса лечения может варьироваться от 3 дней до одного года

Такие препараты следует с осторожностью принимать людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями

К противоаллергическим средствам второго поколения относятся:

Препарат	Фото	Цена
Кларитин		от 220 руб.
Кларидол		уточняйте
Кларисенс		от 74 руб.
Лорагексал		от 55 руб.
Рупафин		от 376 руб.
Ломилан		от 132 руб.

III поколение антигистаминов

Антигистаминные лекарства третьего поколения отличаются избирательным действием и оказывают влияние только на Н3-рецепторы. Они не оказывают никакого влияния на центральную нервную систему, а потому не вызывают сонливости и чувства усталости.

Хотя эти антигистаминные средства являются производными предыдущих, при их разработке были учтены все существующие недостатки. Поэтому у них практически не осталось побочных эффектов.

С помощью этого вида антигистаминов успешно лечатся следующие заболевания:

• риниты;
• крапивница;
• дерматиты;
• риноконъюнктивиты.

К наиболее популярным антигистаминам относятся:

Препарат	Фото	Цена
Зиртек		от 195 руб.
Телфаст		уточняйте
Трексил		уточняйте

Таблетки от аллергии для детей

У большинства антигистаминных препаратов строгие противопоказания по возрасту. Вполне разумны будет вопрос: а чем же лечить совсем маленьких аллергиков, которые страдают не реже взрослых? Как правило, детям назначают препараты в форме капель, суспензий, а не таблеток. Средства, разрешенные для лечения грудничков и лиц младше 12-летнего возраста:

• Димедрол;
• Фенистил (капли подойдут грудничку старше месяца);
• Перитол;
• Диазолин;
• Супрастин (подходит младенцам);
• Кларотадин;
• Тавегил;
• Цетрин (подойдет новорожденным);
• Зиртек;
• Кларисенс;
• Циннаризин;
• Лоратадин;
• Зодак;
• Кларитин;
• Эриус (разрешен с рождения);
• Ломилан;
• Фенкарол.

Местное лечение аллергии

Несмотря на то, что аллергия – это реакция организма в целом, именно поэтому основная часть антигистаминных препаратов применяется внутрь, ее проявления могут локализоваться в конкретных местах в большей степени.

В этом случае дополнительно к пероральным препаратам назначаются те, что применяются местно.

Аллергический ринит

Что делать, если заложен нос или наблюдается обильное отделение слизи. На помощь придут капли. Среди наиболее популярных и работающих препаратов можно выделить:

Виброцил

Основными действующими веществами здесь выступают финилэфрин и диметинден. И если первый гарантирует облегчение дыхания за счет сосудосуживающего эффекта, то второй – подавляет выброс гистамина и является антиаллергенной составляющей каплей.

Препарат можно капать детям, достигшим года.

Стоимость Виброцила — около 300 рублей.

Виброцил

Достоинства:

• Комбинированный препарат: подавляет гистамин и облегчает дыхание;
• Комфортное закапывание, отсутствует жжение.

Недостатки:

Дезринит

Данные капли не относят к антигистаминным препаратам, это ГКС для местного применения, в их составе — моментазон, который гарантирует противовоспалительное и противоаллергическое воздействие.

Дезринит может использоваться как для профилактики сезонного ринита аллергической природы, так и в ситуациях уже имеющегося сезонного и круглогодичного насморка. Может также назначаться при острых синуситах и риносинуситах.

Разрешен детям с 2 лет.

Стоимость: около 400 рублей.

Дезринит

Достоинства:

• Быстро наблюдаемый эффект;
• Может применяться для детей;
• Может быть профилактическим средством.

Недостатки:

• «Сходить « с препарата нужно постепенно;
• При закапывании следует соблюдать технологию, описанную в инструкции.

Аллергический конъюнктивит

Такое проявление чаще всего имеет сезонный характер (цветение определенного вида растения) или при контакте с большим количеством бытового аллергена (попадание в запыленное помещение при наличии соответствующей аллергии). Когда слезятся глаза, помогут глазные капли.

Опатанол

Действующее вещество в составе блокирует гистаминовые Н1-рецепторы. Применять капли следует минимум дважды в день и курсом не менее 10 дней. Допустимо использовать капельки до 4 месяцев, то есть дополнительно защищать свои глаза на все время цветения раздражающего растения.

Препарат нельзя применять беременным и кормящим, а также детям до 3 лет.

Стоимость Опатанола – 480 рублей.

Опатанол

Достоинства:

• Местное лечение аллергического конъюнктивита;
• Можно сочетать с другими офтальмологическими каплями.

Недостатки:

• При закапывании может осуществляться легкий дискомфорт;
• Закапывание предполагает снятие контактных линз.

Кожные высыпания или реакции на укусы насекомых

В этом случае важно не только снять зуд, но и подавить дальнейшее ухудшение состояния. И если при, например, легком конъюнктивите можно обойтись местным лечением

Здесь при сильном зуде эффективнее будет комплексная терапия – таблетки и мазь.

Из числа наиболее эффективных при кожных высыпания можно отметить фенистил-гель, о его действии и стоимость говорилось выше.

фенистил-гель

При подборе мази следует помнить, что местное нанесение предполагает наличие небольших воспаленных участков. При масштабных очагах, когда сыпью покрывается все тело, гели и кремы уже, как правило, не используют.

Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии второго поколения

Рейтинг	#1	#2	#3
Название	Фенистил	Трексил	Гисталонг

Трексил

Это антигистаминное средство 3-го поколения, активный антагонист рецепторов Н1. Действует избирательно, является по своему составу производным бутерофенола.

Используется в лечении хронических аллергий, бронхиальной астмы, а также временных острых аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями.

Плюсы

• Не воздействует на психомоторную активность и эмоциональное состояние пациента.
• Не вызывает сонливости.
• Может использоваться при таких диагнозах, как глаукома и аденома простаты.

Минусы

Семпрекс

Это еще один антагонист гистаминных рецепторов Н1. Используется для лечения любых видов аллергии, в том числе и холодовой, эффективен при атопической экземе.

Активное вещество препарата – акривастин.

Плюсы

• Можно принимать независимо от приема пищи.
• Не вызывает сонливости.
• Хорошо переносится даже при длительном курсе лечения.

Минусы

Не назначается детям моложе 12 лет.

Противопоказан беременным и кормящим.

Содержит лактозу и крахмал, потому с осторожностью назначается диабетикам.

Воздействует на почки, поэтому нежелательно использование лекарства при дисфункциях этих органов.

Гисталонг

Сильнодействующее, но и не самое безвредное средство против сильной и стойкой аллергии. Отличается пролонгированным действием – у некоторых пациентов оно сохраняется до десяти суток и более.

Поэтому Гисталонг является препаратом выбора в лечении хронических аллергий пациентов разных возрастов.

Плюсы

• Принимая Гисталонг, можно отказаться от прочих антигистаминных медикаментов.
• Достаточно одной дозы, чтобы забыть об аллергии на несколько недель.
• Подходит для лечения аллергии хронического характера в запущенной форме.

Минусы

• Серьезным побочным эффектом является воздействие на мышцу сердца и частоту ее сокращений.
• Препарат нельзя назначать лицам, имеющим пороки сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
• Противопоказан беременным, кормящим, маленьким детям, не используется для подавления острой аллергии.
• Высокая стоимость, до 460 рублей за упаковку. Но, учитывая то, что большинству пациентов достаточно принять одну–две дозировки в месяц, его вполне можно себе позволить.

Фенистил

Еще одно популярное средство второго поколения, несмотря на обилие современных улучшенных медикаментов. Согласно отзывам, по своей действенности Фенистил уступает Кларитину.

Но, тем не менее, очень популярен среди молодых мам, так как выпускается в разных фармацевтических формах. Его удобно применять для лечения аллергии у грудничков: капли принимают перорально, а мазь используют наружно против зуда и покраснений.

Плюсы

• Быстро останавливает приступ аллергии и блокирует дальнейшее продуцирование гистаминов.
• Эффективен при любых видах аллергии – на продукты питания, солнце, холод, химические вещества, растения и шерсть животных.

Минусы

Слабый седативный эффект.

Несочетаемость со спиртным и определенными лекарственными средствами.

С осторожностью прописывают беременным, кормящим и маленьким детям.

Кларитин

Лидер в своем классе. Прописывается для устранения проявлений аллергии у пациентов всех возрастов, в том числе людей преклонного возраста и грудничков от года.

Плюсы

• Не угнетает нервную систему, не снижает концентрацию внимания.
• Действует уже спустя 20–30 минут после приема и сохраняет свою эффективность до 8 часов.
• Таблетки быстро помогают уменьшить донимающий зуд, отечность и покраснения кожи, не менее действенны при ларингоспазмах и бронхоспазмах.

Минусы

• Воздействие на почки.
• Достаточно высокая стоимость – за ту же сумму можно купить более безопасное средство последнего поколения.

Перечень и характеристика противоаллергических средств

Первые противоаллергические препараты появились в 1936 году. Классические составы действуют быстро, но недолго, на фоне приёма часто развиваются побочные реакции, длительная терапия с применением устаревших составов нежелательна.

Учёные разработали эффективные, безопасные лекарства пролонгированного действия для лечения хронических видов аллергии. Препараты новых поколений снижают риск отрицательных реакций во время терапии, содержат минимальную концентрацию блокаторов гистаминовых рецепторов. Оптимальный вариант противоаллергического средства для конкретного пациента подбирает врач.

Первое поколение

Особенности:

• быстро купируют острые реакции, уменьшают отёчность, предупреждают развитие опасных осложнений;
• лечебный эффект наступает уже через 15–20 минут, но длится не более 8 часов;
• понижают тонус мышц;
• проникают через гематоэнцефалический барьер, активно связываются с рецепторами мозга;
• седативный, холинолитический эффект, снотворное действие;
• при длительном применении снижается противоаллергическое действие;
• сонливость усиливается после приёма психотропных препаратов и алкоголя;
• для достижения эффекта нужна высокая дозировка, приём препарата проводится несколько раз в сутки;
• много побочных реакций и противопоказаний;
• антиаллергические лекарства 1 поколения назначают только при тяжёлых видах иммунных реакций. В некоторых странах эта категория исключена из списка разрешённых медикаментов.

Перечень препаратов:

• Супрастин.
• Фенкарол.
• Тавегил.
• Диазолин.
• Димедрол.

Второе

Характеристика:

• седативный эффект проявляется нечасто;
• активные компоненты не проникают в кровь, не взаимодействуют с рецепторами мозга;
• сохраняется физическая активность, скорость психомоторных реакций;
• пролонгированный эффект: достаточно принять суточную дозировку за один раз;
• список побочных действий короче, чем у классических составов;
• эффект привыкания отсутствует, можно принимать два-три месяца;
• после отмены лекарств терапевтическое воздействие сохраняется около недели;
• препараты не всасываются в слизистые пищеварительного тракта;
• сохраняется умеренный кардиотоксический эффект. Проблемы с артериальным давлением, пожилой возраст – противопоказания для приёма препаратов этой категории;
• риск побочных эффектов усиливается при сочетании с антидепрессантами, антимикотическими средствами, антибиотиками, при тяжёлых патологиях печени.

Перечень популярных лекарств:

• Зодак.
• Кларитин.
• Семпрекс.
• Фенистил.
• Трексил.

Третье

Особенности действия и применения:

• компоненты препаратов после приёма антигистаминного средства преобразуются в активные метаболиты;
• лекарства не только блокируют гистаминовые Н1-рецепторы, но и устраняют предпосылки для дальнейшего развития аллергических реакций;
• кардиотоксический и седативный эффект отсутствует, отрицательное влияние на нервную регуляцию не проявляется;
• дополнительное воздействие на клетки, участвующие в иммунном ответе, позволяет применять новые средства при терапии большинства аллергических заболеваний;
• препараты подходят людям, деятельность которых связана с управлением сложными механизмами и транспортными средствами;
• ограничений для применения немного, побочные реакции проявляются у малого процента пациентов.

Список антигистаминных препаратов 3 поколения:

• Телфаст.
• Цетрин.
• Зиртек.

Четвёртое

Характеристика:

• быстрое купирование негативных симптомов, эффект сохраняется сутки и дольше;
• активное блокирование гистаминовых рецепторов;
• устранение всех признаков аллергии;
• отсутствие отрицательного воздействия на сердце, ЦНС, желудочно-кишечный тракт;
• применение антигистаминных препаратов нового поколения согласно инструкции положительно влияет на состояние пациента;
• достаточно безопасные средства подходят взрослым и детям;
• длительное применение сохраняет высокую эффективность современных составов;
• ограничений мало – беременность, детский возраст (некоторые составы не назначают самым маленьким пациентам), высокая чувствительность к активным компонентам.

Список антигистаминных препаратов 4 поколения:

• Эбастин.
• Левоцетиризин.
• Ксизал.
• Фексофенадин.
• Дезлоратадин.
• Эриус.
• Бамипин.

Как действуют антигистаминные препараты?

Основную защитную роль в человеческом организме играют лейкоциты или белые кровяные тельца. Существует несколько их видов, один из самых важных – тучные клетки. После созревания они циркулируют по кровяному руслу и встраиваются в соединительные ткани, становясь частью иммунной системы. Когда в организм проникают опасные вещества, тучные клетки выделяют гистамин. Это химическое вещество, необходимое для регуляции пищеварительных процессов, кислородного обмена и кровообращения. Его избыток приводит к возникновению аллергических реакций.

Чтобы гистамин спровоцировал негативные симптомы, он должен усвоиться организмом. Для этого существуют специальные рецепторы H1, расположенные во внутренней оболочке кровеносных сосудов, клетках гладкой мускулатуры и нервной системы. Как действуют антигистаминные препараты: активные ингредиенты этих медикаментов «обманывают» H1-рецепторы. Их строение и структура очень похожа на рассматриваемое вещество. Лекарства конкурируют с гистамином и усваиваются рецепторами вместо него, не вызывая аллергических реакций.

В результате химическое вещество, провоцирующее нежелательные симптомы, остается в крови в неактивном состоянии и позднее выводится естественным образом. Антигистаминный эффект зависит от того, какое количество H1-рецепторов успел заблокировать принятый препарат

По этой причине важно начать лечение сразу после возникновения первых симптомов аллергии

Как долго можно принимать антигистаминные препараты?

Длительность терапии зависит от поколения медикамента и выраженности патологических признаков. Как долго принимать антигистаминные препараты, должен решать доктор. Некоторые лекарства можно использовать не более 6-7 дней, современные фармакологические средства последнего поколения менее токсичны, поэтому допускается их применение в течение 1 года

Перед приемом важно проконсультироваться со специалистом. Антигистаминные препараты могут накапливаться в организме и вызывать отравление

У некоторых людей впоследствии возникает аллергия на эти медикаменты.

Как часто можно принимать антигистаминные препараты?

Большинство производителей описываемых средств выпускают их в удобной дозировке, предполагающей применение всего 1 раз в сутки. Вопрос о том, как принимать антигистаминные препараты в зависимости от частоты возникновения негативных клинических проявлений, решается с доктором. Представленная группа медикаментов относится к симптоматическим методам терапии. Их необходимо использовать каждый раз при возникновении признаков заболевания.

Новые антигистаминные препараты можно применять и в качестве профилактики. Если контакта с аллергеном точно не удастся избежать (тополиный пух, цветение амброзии и другое), следует заранее использовать лекарство. Предварительный прием антигистаминных не просто смягчит негативные симптомы, а исключит их появление. Рецепторы H1 будут уже заблокированы, когда иммунная система попытается начать защитную реакцию.

Антигистаминные препараты при беременности

Естественно, что женщин-аллергиков, планирующих забеременеть или уже носящих под сердцем ребенка, крайне интересует, какие таблетки от аллергии можно пить при беременности и дальнейшей лактации и можно ли в эти периоды принимать подобные препараты в принципе?

Начнем с того, что при беременности женщине лучше избегать приема любых лечебных препаратов, так как их действие может быть опасно как для беременных, так и для их будущего потомства. Антигистаминные таблетки от аллергии при беременности в 1 триместре принимать строжайше запрещено, за исключением крайних, угрожающих жизни будущей матери, случаев. Во 2 и 3 триместре применение антигистаминов допускается также с огромными ограничениями, поскольку ни один из существующих лечебных противоаллергических препаратов не является стопроцентно безопасным.

Женщинам-аллергикам, страдающим от сезонной аллергии, можно порекомендовать заранее планировать время своей беременности, когда специфические аллергены наименее активны. Для остальных наилучшим выходом также будет избегать контакта с веществами вызывающими у них аллергические реакции. В случае невозможности выполнения таких рекомендаций, выраженность некоторых аллергических проявлений можно снизить приемом природных антигистаминов (рыбий жир, витамины С и В12, цинк, пантотеновая, никотиновая и олеиновая кислоты) и то только после консультации с врачом.