Применение антибиотиков в стоматологии: какие препараты показаны при воспалении надкостницы, десен и корней зубов?

Какие антибиотики принимать – названия и описание

Антибактериальные препараты, которые используются при лечении зубной боли, представлены широким ассортиментом.

Какой антибиотик лучше всего пить при зубной боли – список:

Важно! Лучшими, наиболее эффективными и востребованными антибиотиками при терапии стоматологических патологий, к которым относится и зубная боль, считаются медикаментозные средства данной категории 2 и 3 поколения.

Эффективные антибиотики

Антибактериальные препараты не устраняют зубную боль: лекарственные средства лечат воспаление, вызывающее неприятные ощущения. Антибиотики нужны только при средней и тяжёлой форме воспалительного процесса.

Форма выпуска:

• капсулы;
• таблетки;
• растворы для инъекций.

Чем лечить воспаление десен? Стоматологи применяют антибиотики различных групп. Для борьбы с инфекцией десневой и зубной ткани нужны определённые наименования: после ряда исследований были установлены препараты, активно воздействующие на различные виды бактерий.

Одни таблетки и растворы незаменимы при борьбе с микробами, вызывающими острое воспаление мягких тканей, другие подавляют активность гнилостных бактерий, провоцирующих разрушение зубов при кариесе. Выбор препаратов – дело опытного стоматолога.

Что нужно знать об антибиотиках: 5 важных фактов:

для снятия болезненных ощущений принимайте анальгетики, а не антибактериальные препараты;
перед началом антибактериальной терапии пролечите стоматологические заболевания: кариозные полости – незатухающий очаг инфекции, терапия будет малоэффективной;
важное условие – обязательное удаление минерализованного налёта с зубов перед приёмом антибиотиков;
самостоятельное назначение антибиотиков часто провоцирует осложнения. Врач выпишет препараты только после теста на чувствительность к антибиотикам для максимального воздействия на патогенные микроорганизмы;
пройдите полный курс лечения – прерванная терапия не даёт результата, провоцирует рецидивы заболевания

Антибактериальные составы рекомендованы к применению от 5 дней до двух недель.

Важно! Не используйте антибиотики как единственное лекарство при периодонтите, пародонтите, пульпите, кариесе. Обязательно применяйте местные дезинфицирующие составы, отвары лекарственных трав, обезболивающие гели

Рекомендован приём витаминов, составов для укрепления иммунитета, лечебной пасты.

Виды боли

Возникшие у человека болевые ощущения могут быть самыми разными: слабыми, острыми, ноющими или продолжительными. Их характер может изменяться, когда человек открывает или закрывает рот.

Боль может возникать во время чистки зубов, при полоскании и переживании пищи. Употребление холодного, кислого и сладкого в отдельных ситуациях также в состоянии приводить к появлению болевых ощущений. Иногда у человека, который столкнулся с зубной болью, происходит её обострение при употреблении в пищу ягод или фруктов.

Применение антибиотиков при возникшей боли требуется, если у человека возникло одно из следующих заболеваний:

• Пульпит. Развитие воспаления пучка соединительной ткани внутри зуба, которая переполнена нервными окончаниями, а также имеет множество кровеносных и лимфатических сосудов.
• Киста или гранулёма зуба. Она представляет собой образование, которое возникает в периодонте и непосредственно связано с корнем зуба.
• Гингивит. Воспалительный процесс на десне, который возникает вокруг зуба, при этом его появление не приводит к нарушениям связочного аппарата.
• Пародонтит. Воспалительный процесс, который затрагивает десну вокруг зуба, а также приводит к нарушению связочного аппарата.
• Периостит. Воспаление, которое появляется в надкостнице зуба.
• Периодонтит. Воспалительный процесс развивается в точке ткани между цементом зубного корня и альвеольной пластинкой.
• Свищ десны. Это заболевание представляет собой трубковидный прорыв воспалённой ткани десны с излиянием крови и гноя.

Эффективные антибиотики при боли

Не следует самовольно назначать себе лечение антибиотиками, если у вас возникло воспаление десны или же вы просто столкнулись с зубной болью. Прежде всего, следует выяснить причину появления неприятного ощущения.

Существует два фактора, которые могут провоцировать появление боли у человека. Кариес, который развился до пульпита. Когда развивающийся у человека в ротовой полости кариозный процесс затрагивает нерв, то в этом случае зуб становится более чувствительным и остро реагирует на различные раздражители: кислое, сладкое, холодное.

В таком случае боль возникает по причине присутствующего внутри зуба воспалительного процесса. Поэтому использование антибиотиков для того чтобы унять боль, будет абсолютно бесполезным занятием.

В этом случае самым лучшим решением будет использование препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом. Например, можно принимать Ибупрофен. Помимо лечения, медикаментозными препаратами, следует обратиться к стоматологу, который должен удалить поражённые ткани и выполнить пломбировку зубных каналов;

Инфекция локализовалась в мёртвом зубе. Если у пациента нерв удалён, при этом зуб не демонстрирует никакой реакции на кислое, сладкое и другие раздражители, но неприятные ощущения присутствует постоянно и с каждым днём становятся всё сильнее.

В этом случае основной причиной возникшего неприятного симптома являются микробы, которые размножаются в недопломбированном канале или же в крохотной трещине корня зуба.

Это приводит к тому, что около корня зуба начинает развиваться гнойный абсцесс или флюс. Отметим, что наличие флюса является смертельно опасным состоянием для человека. Если у пациента имеется подобное воспаление корня зуба, то стоматолог может выписать антибиотики, однако перед тем, как начать приём средства, следует пройти процедуру вскрытия гнойника.

Когда назначают

Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

• Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
• Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
• Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
• Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
• Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
• Травма десневых тканей.
• Длительное отсутствие лечения кариеса.
• Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
• Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

 Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

• болевой синдром;
• высокая чувствительность эмали;
• отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
• наличие эрозий, ран и язв во рту;
• неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.

Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Антибиотики при боли в зубах

Выбор антибиотиков в последние годы достаточно обширен. Выбирать лекарство может только врач, проведя осмотр пациента и диагностику причин болевых ощущений.

Врачи называют два основных фактора, которые провоцируют боли в зубах. В первую очередь это кариозное поражение зуба, которое переросло в пульпит.

Если кариес поражает нерв под коронкой зуба, то это проявляется чрезмерной реакцией зуба на кислые, сладкие, холодные или горячие раздражители.

Так как боль в этом случае вызвана воспалением внутри зуба, антибиотики не принесут облегчения. Обычно при такой патологии врач советует принимать лекарства против воспаления, например, Ибупрофен.

Причиной боли может быть инфекция в «мертвом» зубе. При этом зуб не реагирует на раздражающие факты, в то же время боль с каждым днем нарастает.

Объясняется это тем, что в небольшой полости под коронкой зуба размножаются микробы, что приводит к образованию флюса или абсцесса.

В этом случае врач назначает пациенту курс антибиотиков, но перед этим происходит вскрытие нагноения.

Кроме того, антибиотики нужно принимать, если поражена десна (пародонтоз, запущенный пародонтит, некротический гингивит).

Принимать антибиотики обязательно нужно после вскрытия нарывов, удаления зубов, чтобы предотвратить развитие дальнейшего воспаления.

Иногда пациентам назначают принимать антибиотики в профилактических целях. Например, пить антибиотики можно 1 – 3 дня до назначенной процедуры.

При таких патологиях существует риск заражения тканей, особенно если учесть, что стоматологические манипуляции сопровождаются кровотечениями.

Такие печальные последствия могут возникнуть даже при обычном удалении зубного камня. Болезнетворные бактерии могут проникнуть в кровь и вызвать сильное воспаление.

Пить антибиотики перед стоматологическими процедурами нужно людям с хроническими инфекциями, пониженным иммунитетом, диабетом, артритом. В каждом отдельном случае подбор препаратов происходит индивидуально.

Прежде чем полностью положиться на антибиотик во время лечения стоматологических патологий, нужно понять, что он не снимет саму боль, но при этом устранит ее причины.

Один и тот же антибиотик может по-разному действовать на пациентов, поэтому самостоятельно подбирать лекарство нельзя.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=F6Mvl9RJ5k0

Важно понимать, что прием антибиотиков при отсутствии нужных врачебных манипуляций не принесет никакого эффекта. Кроме того, нельзя самостоятельно прерывать лечение, так как нужный результат может быть просто не достигнут

Кроме того, нельзя самостоятельно прерывать лечение, так как нужный результат может быть просто не достигнут.

Общие правила приёма антибиотиков

Чтобы приём антибиотиков не приносил вреда организму, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Соблюдайте ту дозировку, что предписал врач – не укорачивайте и не продлевайте курс лечения.
2. Принимайте таблетки в одно и то же время каждый день.
3. Следуйте инструкции – принимайте лекарства до или после еды, в зависимости от руководства.
4. Запивайте лекарство только чистой водой, а не напитками.
5. Сдайте бактериальный посев. Благодаря этому исследованию можно подобрать максимально подходящее лекарство.
6. Не пейте антибиотики без назначения врача.
7. Восстановите кишечник после приёма антибиотиков – для этой цели подойдёт кисломолочная продукция и такие препараты, как «Линекс» и «Хилак Форте».
8. Обогатите свой рацион полезной пищей, сырыми фруктами и овощами и сократите употребление жирного и жареного. Это необходимо для того, чтобы укрепить организм после приёма антибиотиков.

Наиболее известные антибиотики при зубной боли

Существует несколько групп антибактериальных препаратов, которые лучше всего подходят для лечения воспалительного процесса в ротовой полости. Принимать их нужно систематично, не менее 5-7 дней. Нельзя самостоятельно прерывать курс лечения. Обычно стоматологи назначают антибиотики широкого спектра действия.

1. Пенициллины – Ампиокс, Амоксиклав. Показаны при локализации воспаления у верхушки зуба. Уничтожают стафилококков и стрептококков.
2. Тетрациклины – Доксициклин. Хорошо помогают при абсцессах, флюсе и других воспалительных процессах в ротовой полости.
3. Нитроимидазолы – Метронидазол. Препарат наиболее распространенный и доступный, к тому же влияет на большое количество микробов.
4. Линкозамиды – Линкомицин, Клиндамицин. Эффективны при сильном воспалении, парадонтите, абсцессах или флюсе.
5. Фторхинолоны – Ципролет, Сифлокс, Нолицин. Назначаются в тяжелых случаях, в основном тогда, когда микрофлора нечувствительна к остальным препаратам.

Антибиотики назначаются как в виде таблеток, так и инъекций. Их стоит принимать строго в те часы, какие указал врач. Это нужно для того, чтобы поддерживать необходимую концентрацию препарата в крови. Во время антибиотикотерапии нельзя употреблять спиртные напитки – они снижают эффективность лекарственных средств.

Правила приема антибиотиков

Для того чтобы лечение антибиотическими препаратами было эффективным, требуется соблюсти ряд простых правил и рекомендаций:

1. Курс лечения начинается только по решению врача.
2. Рекомендуется перед началом лечения провести анализ на чувствительность патогенов к лекарству и на индивидуальную переносимость препарата.
3. Нельзя прекращать лечение раньше срока, так как в противном случае возникает большой риск рецидива в виде более сильной формы инфекции.
4. Рекомендуется вместе с антибиотиками принимать пробиотики (лактобактерии и бифидобактерии).
5. Нельзя совмещать лечение с употреблением алкоголя.
6. Нельзя превышать прописанные врачом дозы и игнорировать инструкцию.

Перечень антибиотиков при флюсе

Перечень антибиотиков при лечении периостита довольно широк, но врач предварительно расспрашивает пациента о возможных аллергических реакциях и только после полученной информации определяется с выбором медикамента.

Лучше всего использовать антибиотики широкого спектра действия. Каждый из них имеет свои особенности и рекомендации по приему. При выборе лекарства от флюса врач ориентируется на возраст пациента, тяжесть патологии, наличие противопоказаний к антибиотику.

Линкомицин

Одним из самых эффективных антибиотиков против флюса из этой группы является Линкомицин. Он отлично справляется с гнойными патологиями в ротовой полости, но имеет и ряд негативных последствий. Антибиотик при флюсе у взрослого рекомендуют принимать по 500 мг три или четыре раза в день.

Лучше всего пить препарат до еды, примерно за полчаса, но можно и через два часа после приема пищи. Курс терапии длится не менее недели. Линкомицин достаточно тяжелый для организма, поэтому при патологиях почек и органов мочевыведения стоит уменьшить дозу лекарства вдвое. Не рекомендован прием Линкомицина от флюса и маленьким детям.

Амоксициллин

Медикамент также относится к антибиотикам широкого спектра действия и эффективно воздействует против патогенной микрофлоры, спровоцировавшей флюс. Поэтому врачи назначают его как при гнойном поражении костей, так и при нагноении мягких тканей при флюсе.

Амоксициллин разрешен детям, но с осторожностью его используют для пациентов всех возрастов, страдающих печеночными патологиями, аллергией, заболеваниями кишечника. Чтобы не нарушить водно-солевой обмен, его запивают большим количеством воды

При необходимости заменяют на Флемоксин.

Амоксиклав

Препарат Амоксиклав является соединением амоксициллина и клавулановой кислоты. Последний компонент усиливает действие амоксициллина при флюсе. Когда пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики неэффективны, тогда врачи применяют именно Амоксиклав.

Ампиокс

Препарат является соединением оксациллина и ампициллина. Рассматривая различные антибиотики при флюсе, можно с уверенностью утверждать, что Ампиокс относится к наиболее безопасным антибактериальным средствам – он не накапливается в пищеварительном тракте и не оказывает токсического воздействия на организм.

Применяется как при моноинфекциях, так и при смешанных категориях возбудителей. Пить лекарство необходимо по 1 г три раза в день.

Доксициклин

Это представитель тетрациклиновой группы антибиотиков при флюсе, активен как против аэробных, так и против анаэробных возбудителей, однако, этот антибиотик часто входит в конфликт с другими лекарственными средствами, поэтому принимать его нужно отдельно, запивая большим количеством жидкости.

На начальном этапе пьют в сутки два раза по 100 мг, а затем ту же дозировку, но один раз в день. Рекомендуется запивать эти таблетки не водой, а молочным продуктом – кефиром, йогуртом или молоком.

Не назначается такое лекарство при флюсе тем, кто имеет проблемы с кроветворением, страдает печеночной недостаточностью, а также детям младшего школьного возраста.

Цифран

Антибиотик относится к группе фторхинолонов и отлично борется с воспалительными патологиями. Аналогом Цифрана являются Ципролет и Ципрофлоксацин – их тоже можно применять при лечении флюса антибиотиками в домашних условиях.

Особенность фторхинолонов в том, что они справляются с флюсом даже при слабом иммунитете у пациентов с периоститом. Пьют антибиотик по 250 или 500 мг два раза в сутки в течение пяти дней. Можно использовать лекарство и инъекционно, если у пациента есть противопоказания со стороны органов пищеварения. Детям Цифран не рекомендован.

Коротко о действии антибиотиков

Терапия с помощью антибиотиков эффективна только если назначение и их применение было составлено правильно. При переносе препарата с потоком крови происходит уничтожение бактерий и их развития.

Антибиотики бывают:

• бактерицидные (они убивают бактерии);
• бактериостатические (у иммунитета есть время для подготовки к отторжению бактерии благодаря остановке развития болезнетворных клеток).

Препараты защищают пациентов от возможности осложнений при лечении заболевания, которое спровоцировало зубную боль. Эта боль в большинстве случаев говорит о каком-то повреждении: мягких тканей, дёсен, развитии болезней.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики способствуют устранению инфекционного процесса. Они применяются в качестве вспомогательной терапии при сопутствующем оперативном лечении. Назначаются при гнойно-воспалительных заболеваниях зуба и прилегающих к нему тканей:

• периодонтите – воспалению на верхушке корня;
• гранулемах и кистах – фиброзных образованиях, заполненных гноем;
• абсцессе – капсуле с гноем в тканях верхней или нижней челюсти;
• флегмоне – разлитом гнойном процессе в жировой клетчатке;
• остеомиелите – воспалении надкостнице;
• инфекционных заболеваниях десен – гингивите, пародонтите;
• после удаления зубов – если проводилась сложная экстракция.

Назначение препаратов в стоматологии

Антибиотик при воспалении зуба у взрослого и тем более у ребенка – крайняя мера, к которой врачи прибегают только в тех случаях, когда проблема серьезная, и распространение инфекции невозможно остановить менее консервативными методами. Еще препараты назначают пациентам, чей организм ослаблен различными хроническими заболеваниями (например, онкологией, диабетом, ВИЧ) и не может самостоятельно справиться с последствиями обширного вмешательства, а также с запущенными стоматологическими патологиями.

Нужно понимать, что антибиотики в стоматологии ни в коем случае не применяются в качестве единственной меры. Их назначают в составе комплексной терапии и других манипуляций, направленных на скорейшее излечение пациента.

Как принимать антибиотики?

Обычно курс лечения антибиотиками длится 1 – 1,5 недели, а в случае с детьми дозировка и длительность курса корректируются врачом индивидуально.

Раньше антибиотик вводили прямо в десны больного, но сегодня такой метод введения лекарства используют только отдельные стоматологические практики.

Такая процедура достаточно вредна, поэтому, находясь в стоматологическом кресле, нужно проследить, чтобы врач не ввел вам лекарство прямо в больное место.

Последствия у такой процедуры могут быть достаточно плачевные:

• сразу после укола боль под коронкой пройдет, будет казаться, что состояние больного наладилось и воспаление проходит. Однако это будут только временные улучшения;
• при уколе в десну лекарство может собраться в околозубных тканях. В результате такого укола в тканях за короткое время погибает большое количество патогенных микроорганизмов, из-за чего скапливается большое количество токсинов и цитокинов, а ткани между зубом и костями некротизируются;
• из-за отмирания мягких тканей вокруг зуба его крепление к кости становится уже не таким крепким, зуб начинает шататься, причем процесс этот уже необратим.

Курс лечения длится от 5 до 14 дней, в зависимости от того, насколько тяжелое поражение зуба наблюдается у пациента.

Так, если флюс был обнаружен еще на ранней стадии развития, то достаточно будет противовоспалительных и полосканий.

Но если пациент отсиживался дома и пришел к доктору уже с запущенным флюсом, то, скорее всего, врачу нужно будет оперировать больное место. Такое лечение нужно обязательно дополнять антибиотиками.

Если врач правильно подберет лекарство, учитывая все индивидуальные особенности пациента, то лечение поможет решить многие проблемы, возникающие в ротовой полости.

Однако в некоторых случаях лекарство может не справиться со своей задачей:

• когда режим приема лекарства не был соблюден;
• когда во время лечения пациент употребляет алкогольные напитки;
• дозировка, назначенная врачом, не была соблюдена;
• прием лекарства был прекращен раньше, когда появились первые признаки улучшения.