Антибиотики при тонзиллите у взрослых: лечение хронического тонзиллита

Содержание:

Препараты для лечения ангин вирусной этиологии

Вирусы в отличие от бактерий не имеют собственных систем для синтеза, что осложняет подбор препаратов для их подавления. Антибиотики действуют, блокируя именно эти механизмы у бактерий. Вирусы же используют для синтеза системы клетки-хозяина. Поэтому большинство противовирусных препаратов действуют не непосредственно на паразита, а активирует одно из звеньев иммунитета человека. В таком случае их обычно называют иммуномодуляторами с противовирусной активностью.

Противовирусные препараты

При ангинах назначают следующие лекарственные средства:

  1. Амантидин. Выпускается в виде капсул, таблеток. Предотвращает попадание вируса в клетку. Препараты, содержащие амантидин, могут иметь разные названия: мидантан, неомидантан, симметрел, вирегит. Однако они все содержат в одной пилюле одинаковую концентрацию активного вещества – 100 мг. Препарат имеет широкий спектр побочных действий со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, кожных покровов, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку. В сутки допустимо принимать не более 600 мг вещества, разово – не более 200 мг.
  2. Ремантадин. Близок к предыдущему веществу химически и по механизму действия. Выпускается в таблетках дозировкой 50 мг. Схема лечения составляется индивидуально. Препарат проявляет высокую активность на ранних стадиях ангины.

Иммуномодуляторы

При респираторных заболеваниях и, в частности, при ангине показали себя эффективными лекарствами следующих групп:

  • Амиксин. Вызывает в клетках иммунитета человека образование интерферонов, которые запускают каскад реакций, направленных на удаление вируса из организма. Кроме того, амиксин препятствует синтезу вирусных субъединиц и репродукции (размножению) возбудителя. Препарат подходит для лечения ОРВИ у детей от 7 лет. Схема приемов для взрослых представляет собой введение по 1 таблетке в день в первые 2 суток болезни и последующее введение еще 4 с интервалом в 48 часов. Детям препарат назначают по 1 таблетке на 1, 2, 4 дни лечения.
  • Кагацел. Стимулирует синтез “позднего” интерферона, особо активного против вирусов. Курс лечения длится 4 дня, препарат принимается трижды в день. Первые двое суток взрослых необходимо пить по 3 таблетки зараз, детям от 6 лет – по одной. Следующие дни принимается 1 таблетка за прием. Дети от 3 до 6 лет должны пить препарат первые 2 суток дважды, вторые – по 1 разу.
  • Виферон. Является комплексным препаратом, в составе которого содержится человеческий интерферон. Дополнительно (в зависимости от формы) могут присутствовать витамины С, Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Дозировка и схема лечения рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, состояния больного, вида возбудителя и тяжести инфекции. Побочные действия препарата редки и выражаются в аллергических реакциях.

Изопринозин. Препарат рекомендован к применению для терапии ОРВИ у детей старше 3 лет. Он усиливает активность лимфоцитов (клеток иммунитета) и стимулирует синтез антител. Изопринозин имеет хорошие показатели всасываемости в ЖКТ, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Дозировка составляет 50 мг/кг веса в сутки, лекарство принимается в 3-4 приема.

Нередко иммуномодуляторы назначают в качестве профилактической меры, для предупреждения вирусных ангин и прочих ОРВИ в осенний и весенний периоды. Однако некоторые современные врачи отрицательно относятся к подобной практике. Дело в том, что иммунная система после приема данных препаратов входит в состояние повышенной активности, что может провоцировать развитие аллергии, утяжелять ее течение, осложнять протекание аутоиммунных заболеваний.

Хорошие антибиотики при хроническом тонзиллите и обострении болезни

Одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при лечении тонзиллита  является препарат Амоксициллин. Это  бактерицидный препарат из ряда пенициллиновых, он очень быстро и полностью всасывается в кишечнике. Подбирать дозу врач будет исходя из тяжести протекания болезни и степени поражения миндалин. Взрослым и детям после 10 лет чаще всего назначается прием препарата по  0,5 г. три раза в сутки.

Цефадроксил также эффективный антибиотик при тонзиллите, относящийся к группе цефалоспориновых препаратов. При условии правильного его приема достижение максимальной концентрации в крови происходит уже через 1,5 часа после приема. А вот выведение его из организма происходит очень медленно, поэтому принимать его нужно один раз в сутки.

Как правило, улучшение общего состояния после первого приема антибиотиков отмечается уже на 2-3 день. Поэтому принимая те или иные антибиотики при хроническом тонзиллите, и не замечая улучшений и положительных изменений, следует безотлагательно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, это будет обозначать что микроорганизмы, вызвавшие воспаление, оказались нечувствительны к препаратам. В этом случае потребуется антибиотики при обострении тонзиллита, относящиеся к другому типу (ряду).

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Когда нужны антибиотики?

Основная характерная особенность ангины – это воспаление, из-за которого повышается температура тела. Это говорит о воздействии бактерий на организм. Жаропонижающие средства при этом действуют только временно и понижают температуру не полностью, а на 1 градус, после чего она опять поднимается.

Больше информации о том, какими препаратами лучше лечить ангину можно узнать из видео:

Чтобы восстановить состояние, нужно воздействовать на причину, а не на симптом. То есть, нужно не температуру сбривать, а уничтожать бактериальные организмы. В этом случае необходимо прием антибиотиков.

Второй основной симптом развития тонзиллита – это воспалительный или гнойный процесс на миндалинах. Он возникает из-за того же негативного воздействия грибков или бактерий. Чтобы определить способ лечения и список препаратов, нужно посетить отоларинголога и сдать анализы. Лекарства будут зависеть от типа болезнетворных организмов. То есть, вирусы нужно лечить противовирусными препаратами, бактерий – антибактериальными, грибки – противогрибковыми.

Обзор лучших препаратов в таблетках

Правильный и эффективный антибиотик может назначить врач после осмотра

Современная аптека предоставляет широкий выбор антибактериальных препаратов различного состава и воздействия. Все они направлены на ликвидацию бактерий.

Рассмотрим самые распространенные антибиотики, которые можно приобрести в «таблетированной» форме:

  • Амоксиклав принимается по 2-3 раза в день, зависимо от дозировки активного компонента. Длительность лечения обычно не более недели. Как показывает практика, Амоксиклав справляется со своей задачей в течение 3-4 дней, и необходимость принимать антибиотик отпадает.
  • Амоксициллин – это более дешевый аналог Амоксиклава, который бережно устраняет размножение стрептококков и стафилококков, практически не нанося организму побочного действия. Точный курс и длительность приема назначает врач, зависимо от типа и сложности ангины. В среднем лечиться нужно 7 дней, принимая по 2-3 таблетки в сутки. Более 14 дней антибиотик принимать нельзя.
  • Аугментин способен обволакивать клетки бактерий, за счет активного компонента буквально их разъедать. А счет этого уже после первого приема останавливается размножение болезнетворных микроорганизмов. Принимают Аугментин по 0,375 гр. 2 раза в сутки. При сильном воспалении можно увеличить дозировку до трех раз.
  • Цефалексин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Принимать нужно с первых дней заболевания 4 раза в сутки. После улучшения самочувствия нужно продолжить прием антибиотика, чтобы избежать рецидива.

В целях безопасности не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно, так как они могут вызвать ряд побочных явления и противопоказаний. Дело в том, что антибактериальные препараты убивают микрофлору, где присутствуют не только патогенные микроорганизмы, поэтому чаще всего вместе с антибиотиков врач прописывает другие препараты для восстановления организма.

Правила приема антибиотиков

Самостоятельно менять дозировку или курс лечения антибиотиков запрещено!

Антибиотики могут иметь побочные эффекты и негативное воздействие на организм, поэтому нужно соблюдать некоторые правила приема препаратов:

  1. препарат нужно принимать строго по назначению врача по показаниям. Нельзя принимать антибактериальные таблетки, если в организме нет бактерий, так как это может привести к нарушению естественной микрофлоры, из-за чего возникают заболевания печени, желудочно-кишечного тракта и остальных органов
  2. использовать лучше антибиотики широкого спектра действия, которые способны убивать многие виды грамположительных и грамотрицательных бактерий
  3. эффективность антибиотика определяется в первые три дня. То есть, если за трое суток не спадает температура и состояние не улучшается, это говорит лишь о том, что препарат бездействует и далее принимать его нет смысла. В такой ситуации нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил другой антибиотик, более эффективный
  4. чтобы не нарушить работу ЖКТ рекомендуется принимать пребиотики и пробиотики – это вещества, восстанавливающие микрофлору после уничтожения ее антибактериальными средствами
  5. нельзя принимать антибиотик более двух недель

Соблюдая точно все правила, не занимаясь самолечением ангину можно вылечить быстро и бесследно, без негативных последствий для здоровья.

Варианты терапии

Лечение воспаления миндалин антимикробными препаратами может проходить не только при помощи таблетированной формы медикаментов, применяемых перорально. Достаточно часто для облегчения состояния пациента используются местные средства, в состав которых входят обеззараживающие вещества. К числу самых распространенных препаратов следует отнести Биопарокс (действующее начало — антибиотик Фузафунгин), Стопангин, Гексорал, Анти-Ангин Формула.

Помимо орошений глотки, эффективным способом лечения тонзиллита считается систематическое промывание лакун сульфаниламидными или пенициллиновыми растворами (длительность курса процедур — не менее 7 дней).

При глубоком расположении гнойников в тканях миндалин лекарственные препараты (в основном антибиотики пенициллинового ряда) вводятся непосредственно в гланды.

Два последних вида терапии проводятся строго в условиях стационара, под наблюдением врача.

Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

Пенициллины Цефалоспорины Макролиды Фторхинолоны Тетрациклины
Амоксициллин:
Амоксициллин
Амосин
Оспамокс
Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Экобол
Цефалексин Эритромицин:
Эомицин
Эритромицин
Левофлоксацин:
Глево
Лебел
Левостар
Левотек
Левофлокс
Левофлоксацин
Лефлобакт
Лефокцин
Маклево
ОД-Левокс
Ремедиа
Таваник
Танфломед
Флексид
Флорацид
Хайлефлокс
Элефлокс
Эколевид
Миноциклин
Экоцефрон
Кларитромицин:
Арвицин
Клабакс
Кларбакт
Кларексид
Кларитромицин
Кларицин
Кларицит
Кларомин
Класине
Клацид
Клеримед
Коатер
Сейдон-Сановель
Лекоклар
Фромилид
Экозитрин
Амоксициллин +
клавулановая
кислота:

Амоксиклав
Аугментин
Арлет
Бактоклав
Медоклав
Панклав
Ранклав
Рапиклав
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Ломефлоксацин:
Ксенаквин
Ломацин
Ломефлоксацин
Ломфлокс
Лофокс
Азитромицин:
Зимбактар
Киспар
СР-Кларен
Сумамед
Макропен
Азивок
Азимицин
Азитрал
Азитрокс
Азитромицин
Азитроцин
АзитРус
Азицид
Зи-фактор
Зитролид
Сумаклид
Сумамецин
Сумамокс
Суматролид Солютаб
Тремак-Сановель
Хемомицин
Экомед
Зитноб
Суматролид Солюшн
Ампициллин:
Ампициллин
Стандациллин
Ампициллин +
Оксациллин:

Ампиокс
Оксамп
Норфлоксацин:
Локсон-400
Нолицин
Норбактин
Норилет
Нормакс
Норфацин
Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе-
ницилллин
Офлоксацин:
Джеофлокс
Заноцин
Зофлокс
Офло
Офлокс
Офлоксацин
Офлоксин
Офломак
Офлоцид
Таривид
Тариферид
Ципрофлоксацин:
Ифиципро
Квинтор
Проципро
Цепрова
Циплокс
Ципраз
Ципрекс
Ципринол
Ципробай
Ципробид
Ципродокс
Ципролет
Ципронат
Ципропан
Ципрофлоксацин
Цифран
Джозамицин:
Вильпрафен
Вильпрафен
Солютаб
Спирамицин:
Ровамицин
Спирамисар
Спирамицин-Веро
Рокситромицин:
Кситроцин
Ремора
Роксептин
РоксиГексал
Рокситромицин
Роксолит
Ромик
Рулид
Рулицин
Мидекамицин:
Макропен

Вопрос о целесообразности

В большинстве случаев хронический тонзиллит не требует назначения антибактериальных средств. Мало того, антибиотик при отсутствии обострений, вредит организму способствуя привыканию к препарату!

Тем не менее этот вопрос должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который должен определить пользу, или вред от лекарства в конкретном случае.

Когда нужно начинать лечение антибиотиком

В идеале инфекция должна быть пролечена в момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. То есть, лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Антибактериальная терапия в период ремиссии не оправдана, так как она не достигает своих целей и задач (полного искоренения инфекции еще на этапе ее дремлющего состояния).

Почему нельзя уничтожить инфекцию раз и навсегда

Вездесущие микробы

  • Микробы живут везде. Они постоянно попадают в организм извне. Причина хронического тонзиллита не столько в контакте с инфекцией, сколько в недостаточности иммунного ответа самого человека. Поэтому целесообразнее в ремиссию укреплять иммунную систему, побуждая организм самостоятельно бороться с бактериями.
  • Микробы, сталкиваясь с антибиотиками уже несколько десятилетий, приобрели способность защищаться от них, вырабатывая ферменты, разрушающие лекарственное средство. Поэтому, каждый новый контакт с антибиотиком может привести к тому, что микробы данной группы выживут и приобретут нечувствительность не только к данному препарату, но перекрестно не будут в дальнейшем реагировать и на лекарства сходной химической структуры.
  •  Также есть антибиотики, которые позиционируются как бактерицидные (убивающие микробы), но на практике они только подавляют рост микроорганизмов, сокращая их популяцию, но не ликвидируя ее полностью у данного пациента.
  • Золотистый стафилококк живет колониями, которые в полостях образуют пристеночные многослойные пленки. Когда под влиянием лекарства погибает верхний слой, нижележащие слои колонии продолжают превосходно жить.
  • Лечение часто начинают антибиотиком широкого спектра, без предварительного посева на чувствительность микроба к лекарству. Результатом в большинстве случаев является неудача и повторный курс терапии.
  • Часто лабораторные анализы (посевы отделяемого миндалин) на чувствительность микроба к антибиотикам показывают, что бактерия погибает под действием группы препаратов. Однако, на практике назначение этого антибиотика не приводит к полному уничтожению микроба, который приспосабливается.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых

  • Пенницилины. Данная группа препаратов имеет наибольшее распространение при лечении тонзиллита. Сюда относятся следующие лекарственные средства: Амоксициллин, Флемоксина, Пиперациллин и др. Варьируя дозировки данных препаратов, можно лечить обострившуюся ангину взрослых и детей. Из основных особенностей выделяют выгодное соотношение цены и качества препаратов.
  • Стойкие пенициллины. Модернизированная форма пенницилинов, которая отличается более короткими сроками борьбы с микроорганизмами и гарантией отсутствия рецидива. Наиболее известные из препаратов: Амоксиклав, Флемоклав и др.
  • Макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Спирамицин) и Цефалоспорины (Цефалексин, Цефокситин, Цефазолин). Это антибиотики естественного происхождения, которые часто назначают при хроническом тонзиллите. Улучшение самочувствия наблюдается уже спустя два часа после применения первой дозы лекарства. Действующее вещество тяжело покидает организм, поэтому максимально допустимая доза не должна превышать указанную в аннотации.
  • Аминогликозиды. Это антибиотики полусинтетического или природного происхождения, которые очень хорошо переносятся организмов без проявления аллергических реакций. Сюда можно отнести: Стрептомицин, Амикацин, Неомицин, Гентамицин и др.

Рассмотрим некоторые из часто назначаемых антибактериальных препаратов общего действия для перорального и внутримышечного применения.

Эритромицин

Пожалуй, самый первый пероральный антибиотик, который способен защищать организм от инфекций золотистых стафилококков. Лекарственное средство подойдёт пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу препаратов, т. к. имеет схожий механизм действия.

Эритромицин хорошо всасывается ЖКТ, однако приём пищи может замедлить этот процесс. Поэтому рекомендуется принимать препарат за час до еды или 2 часа после. В зависимости от тяжести болезни дозировки препарата могут отличаться в 5 раз. Средний курс лечения составляет от 1 до 2 недель. Не рекомендуется отменять приём препарата ранее, чем за 2 дня до проявления последних симптомов.

Амоксициллин

Если возбудителями тонзиллита являются стрептококковые инфекции, то данный препарат окажется наилучшим вариантом для лечения недуга. Согласно инструкции, дозировка препарата очень варьируется и должна быть установлена лечащим врачом.

Аугментин

Лекарственный препарат с сильно выраженным антисептическим эффектом. Его принимают даже при крайне запущенных стадиях хронического тонзиллита. Средство эффективно в борьбе с золотистым стафилококком. Действующее вещество лекарства очень хорошо всасывается кишечником и выводится из организма спустя всего 6 часов после первого приёма. Минимальное время использования Аугментина – 5 дней. Без соответствующих указаний лечащего врача терапевтический курс не должен превышать 14 дней.

Бициллин

Инъекционный препарат, который выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения. Медикамент имеет три формы (Бициллин 1, Бициллин 3, Бициллин 5), которые отличаются количеством действующих веществ.

Все они медленно всасываются в кровь, но способны находиться в организме до 6-8 суток, чего может быть достаточно для лечения лёгкой формы хронического тонзиллита у взрослых. Препарат, как и любой антибиотик, имеет ряд особенностей применения – форму, дозировку и курс лечения должен назначать только врач.

Антибактериальная терапия

Антибиотики являются основой лечения тонзиллита бактериальной природы. Для назначения данных средств необходим мазок, который подтвердит бактериальную природу недуга. В остальных случаях подобные медикаменты для консервативного лечения не назначаются. В большинстве случаев данные препараты приписывают при наиболее тяжелых формах болезни.

Критерии выбора

Для того чтобы средство было эффективным при тяжелых формах тонзиллита, важно чтобы оно соответствовало целому ряду общих критериев:

  • было активным против выбранного типа бактерий;
  • являлось простым и безопасным в применении для широких групп потребителей;
  • легко проникало в мягкие ткани и накапливалось в очагах поражения инфекцией;
  • имело необходимый уровень концентрации веществ, уничтожающих микробы, останавливающих их рост, а также препятствующих размножению;
  • длительное время сохраняло необходимую концентрацию в мягких тканях (чтобы можно было максимально снизить количество приемов такого лекарства на протяжении дня).

Препараты

Существует несколько классов препаратов, эффективных при тонзиллите, при том, как острой, так и хронической формы. Среди таковых необходимо отметить:

  • Пенициллины, а также комбинированные препараты, в том числе, полусинтетические: Ампициллин, Флемоклав, Амоксициллин, а также другие. Данные препараты не только эффективно борются с инфекцией, но также дают возможность избежать возможных осложнений, вызванных стрептококками.
  • Макролиды, в числе которых и наиболее распространенный препарат – Азитромицин. Данные средства назначают несколько реже, поскольку некоторые виды бактерий демонстрируют к ним свою устойчивость.
  • Препараты, при которых снижен риск осложнения со стороны почек: аминогликозиды, а также фторхинолоны. Среди данных препаратов амикацин, локсон и другие.

Дозировки

Дозировка препарата определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости оттого, какой тип антибиотика ему был прописан. Обычно она варьируется от 1 до 2-х приемов лекарства в день, как правило, за два часа до еды или же после нее. Любое нарушение дозировки может привести к тяжелым побочным эффектам и в целом негативно скажется на качестве всего лечения, потому допускать его ни в коем случае нельзя.

Противопоказания

С осторожностью назначают такие препараты беременным женщинам. Их могут приписывать только в том случае, когда ожидаемый эффект от лечения превышает риски для плода

Также очень осторожно применяют такие препараты для лечения кормящих женщин, особенно если болезнь у них была диагностирована через несколько недель после родов, поскольку антибактериальная терапия в этом периоде приводит к наибольшему числу осложнений.

Рекомендации по применению

Применяемые антибиотики, при тонзиллите у взрослых и детей, являются сильнодействующими веществами, способными давать различные побочные эффекты при неправильном приеме. Чтобы лечение ими прошло для вас максимально легко, следует соблюдать такие общие правила:

  • Во время приема антибиотиков следует отказаться от спиртного – эти вещи несовместимы.
  • Желательно придерживаться диеты, кушать только легкую вареную пищу. Это поможет разгрузить печень и почки.
  • Во время подобного лечения стоит придерживаться постельного режима, что позволит организму быстрее восстановиться.
  • Для сохранения естественной флоры кишечника, с которой нередко бывают проблемы после курса антибиотиков, рекомендуется применять пробиотики. Данные препараты должен назначить врач.

Он может выписать вам специальные лекарства, к примеру, абсорбенты, которые облегчат состояние вашего организма при таком лечении.

Особые указания

Для достижения максимального эффекта от приёма антибактериальных средств при лечении тонзиллита необходимо соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  • не следует самовольно прерывать лечение, увеличивать или уменьшать назначенные дозировки лекарственных средств при внезапном улучшении самочувствия;
  • во время приёма антибиотиков следует отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи, а также курения;
  • при ухудшении самочувствия или появлении аллергической реакции необходимо немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу;
  • необходимо соблюдение постельного режима во время обострения хронического тонзиллита;
  • следует соблюдать диету для уменьшения возможности возникновения симптомов дисбактериоза;
  • после пройденного курса лечения для возвращения иммунной системы на прежний уровень необходимо включить в рацион питания прибиотики и кисломолочную продукцию.

Так как любой из антибактериальных препаратов может нанести значительный вред организму, существует ряд противопоказаний к применению антибиотиков для лечения тонзиллита у взрослых:

  • наличие аллергических реакций на действующее вещество препарата;
  • печёночная и почечная недостаточность, связанная с различными заболеваниями;
  • язвенные болезни, воспалительные процессы слизистых оболочек кишечника или желудка;
  • беременность и период лактации.

Особые указания по выбору и приему антибиотика

Самостоятельно выбирать антибактериальные препараты категорически запрещено. Многие люди пренебрегают этим правилом, покупают лекарства на основе советов знакомых, поддаются влиянию рекламы. В таком случае, есть риск перехода болезни в запущенную форму, в соответствии, развиваются осложнения.

  1. Курс лечение с помощью антибактериальных средств должен длиться от 1 недели до 10 дней.
  2. Терапия с использованием макролидов в среднем проходит не дольше 5 дней.
  3. После начала приема антибиотиков, самочувствие улучшится спустя 2-3 дня.
  4. Такие средства пагубно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Чтобы не было проблем с ЖКТ, назначают прибиотики, одновременно с антибактериальной терапией.
  5. Самовольно сокращать курс лечения антибиотиками нельзя.

Если доктор назначил антибактериальные медикаменты, но пациент не ощутил улучшений – необходимо повторно обратиться к врачу. Специалист подберет другое средство. Параллельно с антибиотиками рекомендовано принимать лекарства с бифидобактериями.

Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?

Общие правила применения антибиотиков при ангине

  • Возраст человека, заболевшего ангиной;
  • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
  • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

инфекцииВирусная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
  • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0oС;
  • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40oС, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
  • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
  • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
  • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
  • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

ОРВИкашельнасморкомлабораторных анализовПризнаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

  • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
  • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
  • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
  • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
  • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38oС держатся дольше 7 – 10 дней;
  • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Антибиотики при ангине у детей

сердцеревматизмантибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

  • Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
  • Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
  • Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых


Рассмотрим основные группы антибиотиков:

  • Пенницилины. Данная группа препаратов имеет наибольшее распространение при лечении тонзиллита. Сюда относятся следующие лекарственные средства: Амоксициллин, Флемоксина, Пиперациллин и др. Варьируя дозировки данных препаратов, можно лечить обострившуюся ангину взрослых и детей. Из основных особенностей выделяют выгодное соотношение цены и качества препаратов.
  • Стойкие пенициллины. Модернизированная форма пенницилинов, которая отличается более короткими сроками борьбы с микроорганизмами и гарантией отсутствия рецидива. Наиболее известные из препаратов: Амоксиклав, Флемоклав и др.
  • Макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Спирамицин) и Цефалоспорины (Цефалексин, Цефокситин, Цефазолин). Это антибиотики естественного происхождения, которые часто назначают при хроническом тонзиллите. Улучшение самочувствия наблюдается уже спустя два часа после применения первой дозы лекарства. Действующее вещество тяжело покидает организм, поэтому максимально допустимая доза не должна превышать указанную в аннотации.
  • Аминогликозиды. Это антибиотики полусинтетического или природного происхождения, которые очень хорошо переносятся организмов без проявления аллергических реакций. Сюда можно отнести: Стрептомицин, Амикацин, Неомицин, Гентамицин и др.

Рассмотрим некоторые из часто назначаемых антибактериальных препаратов общего действия для перорального и внутримышечного применения.

Эритромицин

Пожалуй, самый первый пероральный антибиотик, который способен защищать организм от инфекций золотистых стафилококков. Лекарственное средство подойдёт пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу препаратов, т. к. имеет схожий механизм действия.

Эритромицин хорошо всасывается ЖКТ, однако приём пищи может замедлить этот процесс. Поэтому рекомендуется принимать препарат за час до еды или 2 часа после. В зависимости от тяжести болезни дозировки препарата могут отличаться в 5 раз. Средний курс лечения составляет от 1 до 2 недель. Не рекомендуется отменять приём препарата ранее, чем за 2 дня до проявления последних симптомов.

Амоксициллин


Один из самых популярных антибиотиков пенициллинового ряда. Механизм действия активных веществ препарата заключается в том, что последние блокируют белковый синтез тканей бактерий, из-за чего микроорганизмы не способны делиться. С течением времени количество вредоносных микроорганизмов на поверхности миндалин снижается, а затем уменьшается и воспалительный процесс. Если возбудителями тонзиллита являются стрептококковые инфекции, то данный препарат окажется наилучшим вариантом для лечения недуга. Согласно инструкции, дозировка препарата очень варьируется и должна быть установлена лечащим врачом.

Аугментин

Лекарственный препарат с сильно выраженным антисептическим эффектом. Его принимают даже при крайне запущенных стадиях хронического тонзиллита. Средство эффективно в борьбе с золотистым стафилококком. Действующее вещество лекарства очень хорошо всасывается кишечником и выводится из организма спустя всего 6 часов после первого приёма. Минимальное время использования Аугментина – 5 дней. Без соответствующих указаний лечащего врача терапевтический курс не должен превышать 14 дней.

Вильпрафен


Достаточно дорогой голландский антибиотик группы макролидов. Вильпрафен обладает рядом преимуществ перед вышеупомянутыми антибиотиками. В первую очередь это эффективность препарата в борьбе со многими микроорганизмами. Во-вторых, его способность проходить через клеточную мембрану человеческих тканей, где может быть сосредоточена большая часть вредоносных бактерий. Это крайне необходимо при тяжёлых формах тонзиллита, который был вызван внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения препаратом планируется только лечащим врачом.

Бициллин

Инъекционный препарат, который выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения. Медикамент имеет три формы (Бициллин 1, Бициллин 3, Бициллин 5), которые отличаются количеством действующих веществ.

Все они медленно всасываются в кровь, но способны находиться в организме до 6-8 суток, чего может быть достаточно для лечения лёгкой формы хронического тонзиллита у взрослых. Препарат, как и любой антибиотик, имеет ряд особенностей применения – форму, дозировку и курс лечения должен назначать только врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector