Антибиотики широкого спектра действия: список

Гонка вооружений

И всё было бы хорошо, если бы микроорганизмы сами не являлись живыми существами. Антибиотики широко распространились по миру, и сейчас их применяют практически бесконтрольно — многие больные принимают их без назначения врача, а в животноводстве, например, на свинофермах, их и вовсе применяют в целях профилактики болезней у скота.

Постоянное воздействие антибиотиков на микроорганизмы привело к ответной реакции — вследствие отбора и мутаций остаются только те бактерии, которые имеют устойчивость к воздействию противомикробных препаратов. Со временем старые антибиотики утратили свою эффективность. Поэтому учёным приходится разрабатывать всё больше и больше новых лекарственных средств, использующих те механизмы или химические соединения, к которым микробы ещё не привыкли.

Когда-нибудь, когда у людей кончится пространство для манёвра, эта гонка вооружений может привести к катастрофе, но сейчас непрерывный поток новых антибиотиков широкого спектра продолжает защищать здоровье людей от разнообразных микроорганизмов по всему миру. Каждый год появляются новые и новые названия, но это не рекламный трюк, это жизненная необходимость.

Виды антибиотиков

Существует несколько классификаций антибиотиков.

Группы антибиотиков

Поскольку сфера применения данных препаратов очень велика, разработаны лекарства разных форм, которые должны бороться с тем или иным заболеванием. Также нередко возникают случаи непереносимости того или иного препараты, в этом случае при лечении применяют лекарства из другой группы.

Можно назвать несколько групп антибиотиков:

1. Группа пенициллина;
2. Группа тетрациклина;
3. Фторхинолоны;
4. Аминогликозиды;
5. Амфениколы;
6. Карбапенемы.

Первая группа является самой известной, поскольку именно с нее началось победоносное шествие антибиотиков по планете. Самый первый препарат этой группы — Бензилпенициллин. Он и сейчас применяется в медицине, хотя его отличает узость области применения.

Среди препаратов других поколений стоит назвать Ампенициллин и Амоксициллин. Они успешно борются со стрептококками, стафилококками, возбудителями гонореи, кишечной палочки и тому подобным.

Тетрациклиновая группа препаратов тоже очень популярна. Сегодня тетрациклин часто используется в качестве мазей. Среди аминогликозидов можно упомянуть старое, но все еще часто используемое средство Стрептомицин. Он прекрасно борется с туберкулезом, чумой, бруцеллезом и так далее. Из группы амфеникол всем хорошо известен Левомицитин, который широко применяется в лечении разнообразных инфекций. Препарат встречается в разных формах: инъекции, таблетки, мази.

Механизм действия

Механизм действия антибиотиков может быть разным. Подобные препараты делятся на две группы:

1. Бактерицидные;
2. Бактериостатические.

Антибиотики первой группы убивают болезнетворные бактерии. К этой группе относятся препараты пенициллиновой группы, стрептомицин. Подобный механизм лечения считается наиболее эффективным.

В то же время не всегда возможно использование бактерицидных препаратов в лечении. Иногда организм того или иного человека может иметь непереносимость пенициллина. В этом случае на помощь приходят бактериостатические препараты. Антибиотики этого типа подавляют рост болезнетворных бактерий, после чего организм сам борется с инфекцией. В данную группу препаратов входят средства тетрациклиновой группы, Левомицитин, эритромицин и так далее.

Спектр действия препаратов

Существует два вида антибиотиков: узкого и широкого спектра действия. В первом случае лекарственное средство воздействует на какую-то определенную группу бактерий. Еще в 19 веке датский ученый Ганс Грам в ходе опыта окрасил срезы тканей легкого. Те бактерии, которые поменяли цвет, стали называться в медицине грамположительными. Сохранившие свой цвет бактерии называются грамотрицательными.

Антибиотики узкого спектра действия борются с болезнетворными бактериями из той или другой группы. Грамположительные бактерии — это, прежде всего, кокки, а также клостридии, листерии и так далее. Для воздействия на эти инфекции применяются препараты пенициллиновой группы.

Грамотрицательными бактериями обычно являются кишечные инфекции и недуги мочеполовой системы, однако к это группе также относятся возбудители дифтерии. При лечении данных заболеваний назначаются иные препараты.

Антибиотики широкого спектра действия набирают большую популярность. Они позволяют начать лечение, когда возбудитель еще неизвестен. Подобные препараты воздействуют на бактерии обоих групп. Также данные препараты назначаются и в других случаях:

1. Наличие нескольких инфекций в организме;
2. Профилактика госпитальных инфекций;
3. Препараты узкого спектра неэффективны.

Способы применения и формы антибиотиков

Лечение антибиотиками может проводиться несколькими способами:

1. Перорально (через рот). Для этого используют препараты в капсулах, таблетках, суспензиях, сиропах. Это наиболее распространенный способ применения, который имеет свои недостатки, т.к. некоторые разновидности антибиотиков могут разрушаться в желудке либо плохо всасываться в его стенки, оказывая тем самым негативное раздражающее действие на ЖКТ.
2. Парентерально. Это наиболее эффективный метод лечения антибиотиками широкого спектра внутримышечным либо внутривенным способом, а также путем инъекции в спинной мозг.
3. Ректально либо введением препарата непосредственно в прямую кишку (клизма).

Инъекции и уколы применяются обычно при тяжелых формах заболеваний, т.к. действуют быстрей на очаг инфекции, начиная свою работу сразу после сделанного укола.

Антибиотики нового поколения имеют разные формы выпуска: таблетки, уколы, свечи.

Современные антибиотики широкого спектра действия в уколах:

• Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефпиром, Цефоперазон, Цефтазидим);
• Минопенициллины (Сульбактам);
• Аминогликозидные антибиотики (Нетилмицин, Амикацин);
• Карбапенемы (Меропенем, Эртапенем, Импинем-циластатин).

Выбор препарата зависит от характеристики возбудителя инфекции сложности случая.

Сильные антибиотики широкого спектра действия в таблетках:

• Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
• Природные макролиды (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Мидекамицин);
• Синтетические макролиды (Амоксицилин, Азитромицин, Кларитромицин);
• Нитрофураны (Эрсефурил, Нитрофурантоин).

Различные группы антибиотиков имеют различную локализацию в определенных системах и органах человека. По этому принципу медики подбирают для лечения того или иного заболевания определенный препарат, который будет оказывать наиболее сильное воздействие на патогенные микроорганизмы в определенном участке человеческого организма.

Заболевание	Особенности применения	Список препаратов
Бронхит и пневмония	Почти все антибактериальные средства с широким воздействием используются при бронхите и пневмонии при условии, что их фармококинетические особенности воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания.	При легких формах бронхита – Азитромицин, Амоклав. При затяжном бронхите – Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин. Пневмония легкой степени лечится также, как бронхиты. При средней тяжести и тяжелых воспалениях легких – Цефтриаксон, Цефепим, Левофлоксацин (природный анбиотик). В особо тяжелых случаях назначают карбапанемы – Меропенем, Тиенам, Импинем-циластин.
Гайморит	Сложность лечения воспалительных процессов в околоносовых пазухах заключается в быстроте доставки лекарственного вещества непосредственно к месту воспаления. Поэтому рекомендуется применение антибиотиков цефалоспоринового ряда.	Цефексим, Цефуроксин, Цефахлор, Цефотаксим. При тяжелых формах применяют Азитромицин, Макропен.
Ангина	При терапии инфекций ротоглотки лучшие результаты показывает применение цефалоспоринов последнего поколения. А самыми безопасными антибиотиками при терапии тонзиллярных заболеваний считаются макролиды.	Цефелаксин. Азиромицин, Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин, Лейкомицин.
Простуда и грипп	Применяют при простуде препараты различных групп антибиотиков в зависимости от тяжести протекания и клинической картины заболевания.	·        Сумамед; ·        Цефаклор; ·        Рулид; ·        Цефамандол; Авелокс; ·        Кларитромицин.
Цистит и инфекционные заболевания мочеполовой системы	Применение антибиотиков последнего поколения позволяет улучшить состояние пациента уже в первый день использования и быстро избавиться от заболевания.	·        Юнидокс солютаб; ·        Норбактин; ·        Монурал.
Грибковые инфекции	Антибиотики последнего поколения разработаны с учетом нескольких разновидностей грибков, поэтому действуют практически на всех возбудителей заболевания.	·        Равуконазол; ·        Позаконазол; ·        Каспофунгин; ·        Вориконазол.
Заболевания глаз	Для лечения офтальмологических заболеваний используют, как капли для глаз, так и глазные мази с антибиотиком широкого спектра действия.	Глазные капли с антибиотиком и препараты местного применения: Окацин, Витабакт, Тобрекс, Колбиоцин, Эубетал.

Все антибиотики широкого спектра оказывают высокий эффект на возбудителей инфекций, поэтому успешно борются со множеством заболеваний. Врачом подбирается курс и комбинация препаратов, дабы повысить эффективность лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности больного, стадии заболевания, прогресс либо регресс в ее течении. В среднем курс составляет от 7 до 10 дней с учетом вышеперечисленных факторов.

Советы при покупке

Главное правило – не приобретать любые лекарственные препараты без консультации специалистов (семейный врач, отоларинголог). Неправильный подбор лечения приводит к хроническому длительному протеканию болезни, тяжелым осложнениям (потеря слуха, поражения оболочек мозга – менингит), появлению резистентности (устойчивости) бактерий к противомикробным веществам.

Доктор подбирает действующее вещество, концентрацию, форму выпуска, длительность курса в зависимости от факторов:

• тяжести заболевания;
• возраста;
• наличия хронических болезней, аллергических реакций на составляющие компоненты;
• использования других лекарств (учитывается взаимодействие);
• применения противомикробных препаратов за прошедшее время;
• проводится анализ на чувствительность микрофлоры к разным типам противомикробных средств (мазок, пункция гнойного содержимого);
• без анализа на чувствительность – препарат широкого спектра действия;
• эффективность лекарства – в течение 3 суток (при ухудшении состояния требуется дополнительная консультация доктора, замена антимикробного препарата).

Дополнительные советы при подборе лекарств:

1. Покупать препараты по рецепту доктора.
2. Знать название препаратов, их действующее вещество.
3. Выбрать подходящую форму выпуска (капли, капсулы, таблетки, сироп).
4. Изучить инструкцию по применению, побочные действия, противопоказания.
5. Не менять самостоятельно дозу, количество, время приема, длительность курса лечения.
6. Ознакомиться с сертификатами качества, сроками использования, условиями хранения.
7. Узнать цены на выписанное лекарство близлежащих аптек, интернет-ресурсах.

Цефалоспорины 1, 2, 3, 4 и 5 поколения в таблетках: обзор и сравнение

Цефалоспорины в таблетках представляют собой бактерицидные антибиотики, которые обладают широким спектром действия и охватывают большую часть проблемных возбудителей. Как правило, данные средства переносятся организмом хорошо, а аллергические проявления наблюдаются крайне редко. Определенные препараты разрешены к применению детям, пожилым и беременным.

Первое поколение

Парентеральные или внутримышечные (далее в/м):

Цефазолин (Кефзол, Цефазолина натриевая соль, Цефамезин, Лизолин, Оризолин, Нацеф, Тотацеф).

Пероральные, т.е. формы для перорального употребления, таблетированные либо в виде суспензий (далее пер.):

• Цефалексин (Цефалексин, Цефалексин-АКОС).
• Цефадроксил (Биодроксил, Дуроцеф).

Второе

В/м:

• Цефуроксим (Зинацеф, Аксетин, Кетоцеф, Цефурус, Цефуроксим натрия).
• Цефокситин (Цефокситин натрия, Анаэроцеф, Мефоксин).
• Цефотетан (Цефотетан).

Пер.:

• Цефаклор (Цеклор, Верцеф, Цефаклор Стада).
• Цефуроксим-аксетил (Зиннат).

Третье

В/м:

• Цефотаксим.
• Цефтриаксон (Рофецин, Цефтриаксон-АКОС, Лендацин).
• Цефоперазон (Медоцеф, Цефобит).
• Цефтазидим (Фортум, Вицеф, Кефадим, Цефтазидим).
• Цефоперазон/сульбактам (Сульперазон, Сульперацеф, Сульзонцеф, Бакперазон, Сульцеф).

Пер.:

• Цефдиторен (Спектрацеф).
• Цефиксим (Супракс, Сорцеф).
• Цефтибутен (Цедекс).
• Цефподоксим (Цефподоксим Проксетил).

В/м:

• Цефепим (Максипим, Максицеф).
• Цефпиром (Цефвнорм, Изодепом, Кейтен).

В/м:

• Цефтобипрол (Зефтера).
• Цефтаролин (Зинфоро).

Степени чувствительности флоры

В таблице ниже представлена эффективность цефалоспоринов по отношению к известным бактериям от – (устойчивость микроорганизмов к действию лекарства) до ++++ (максимальная эфф.).

Бактерии	Поколения
1	2	3	4	5
Гр+	++++	+++	+	++	++
Гр-	+	++	+++	++++	++++
MRSA	—	—	—	—	++++
Анаэробы	—	+/- Действуют только Цефокситин и Цефотетан*	+	+	+
Примечания	Не назначаются на MRSA, энтеро-, менинго- и гонококки, листерии, бета-лактамазопродуцирующие штаммы и синегнойную палочку.	Не эффективны против синегнойки, сераций, большинства анаэробов, морганеллы.	Не влияет на B.fragilis (анаэробы).	Эффективны даже в отношении пенициллин-резистентных штаммов.

*Антибиотики группы цефалоспоринов, названия (с анаэробной активностью): Мефоксин, Анаэроцеф, Цефотетан + все представители третьего, четвёртого и пятого поколений.

Характеристика цефалоспоринов четвертого поколения

К цефалоспоринам четвертого поколения относятся цефепим и цефпиром, близкие по многим свойствам.

Цефалоспорины четвертого поколения характеризуются большей устойчивостью, чем все другие цефалоспорины, к действию хромосомных и плазмидных бета-лактамаз класса АшpС, которые распространены у нозокомиальных штаммов проникать через внешнюю мембрану грамотрицательных бактерий.

Вам может быть интересно: «Можно ли совмещать антибиотики и Ботокс»

История открытия и механизм получения

Джузеппе БротцуОсновная статья: Открытие антибиотиков или история великого спасения человечества!

В 1945 годы итальянский профессор Джузеппе Бротцу во время изучения способности сточных вод к самоочищению, выделил штамм гриба, способного продуцировать вещества, подавляющие рост и размножение грамположительной и грамотрицательной флоры. Во время дальнейших исследований, препарат из культуры Cephalosporium acremonium был опробован на больных с тяжёлыми формами брюшного тифа, что привело к быстрой положительной динамике заболевания и скорейшему выздоровлению пациентов.

Первый антибиотик цефалоспоринового ряда — цефалотин, был создан в 1964 году американской фармацевтической кампанией Эли Лилли.

Источником для получения послужил цефалоспорин С — природный продуцент плесневых грибов и источник 7-аминоцефалоспорановой кислоты. В медицинской практике используют полусинтетические антибиотики, полученные при помощи ацилирования по аминогруппе 7-АЦК.

В 1971 году был синтезирован цефазолин, ставший основным антибактериальным препаратом целого десятилетия.

Устойчивость возбудителя к антибактериальной терапии

Лекарства с бактерицидным механизмом действия максимально активны против организмов, находящихся в фазах роста и размножения. Поскольку стенка микробного организма образована высокополимерным пептидогликаном, они действуют на уровне синтеза его мономеров и нарушают синтез поперечных полипептидных мостиков. Однако, в силу биологической специфичности возбудителя, между разными видами и классами возможны появления различных, новых структур и способов функционирования.

Микоплазма и простейшие не содержат оболочки, а некоторые виды грибов содержат хитиновую стенку. В следствие подобной специфики строения, перечисленные группы возбудителей не чувствительны к действию бета-лактамов.

Естественная устойчивость истинных вирусов к противомикробным средствам обуславливается отсутствием молекулярной мишени (стенка, мембрана) для их действия.

Резистентность к химиотерапевтическим средствам

Помимо природной, обусловленной видовыми морфофизиологическими особенностями вида, устойчивость может быть приобретенной.

Наиболее весомой причиной формирования толерантности, является нерациональная антибиотикотерапия.

Клинические исследования доказали, что длительные временные промежутки между назначением антибиотика полностью восстанавливают чувствительность бактерий к его воздействию.

Природа приобретённой толерантности

Мутационно-селекционная

• Быстрая устойчивость, по стрептомициновому типу. Развивается на , рифампицин , налидиксовую кислоту.
• Медленная, по пенициллиновому типу. Специфична для цефалоспоринов, .

Трансмиссивный механизм

Бактерии продуцируют ферменты, инактивирующие химиотерапевтические лекарственные средства. Синтез микроорганизмами бета-лактамаз разрушает структуру препарата, обуславливая устойчивость к пенициллинам (чаще) и цефалоспоринам (реже).

Резистентность и микроорганизмы

Чаще всего резистентность характерна для:

• — и энтерококков;
• кишечной палочки;
• клебсиеллы;
• микобактерий туберкулёза;
• шигеллы;
• псевдомонад.

Цефуроксим

1. Рекомендован для лечения среднего и острых .
2. Не используется при поражении нервной системы и мозговых оболочек.
3. Используется для предоперационной антибиотикопрофилактики и медикаментозного прикрытия хирургического вмешательства.
4. Назначается на нетяжёлые воспалительные заболевания кожных покровов и мягких тканей.
5. Входит в состав комплексного лечения инфекций .

Часто используется ступенчатая терапия, с назначением парентерально Цефуроксима натрия, с последующим переходом на пероральный приём Цефуроксима аксетила.

Цефаклор

Не назначается на острые средние отиты, из-за с низких концентраций в жидкости сред. уха. Эффективен для лечения инфекционно-воспалительных процессов костей и .

Цефалоспориновые антибиотики 3 поколения

Хорошо преодолевают гематоэнцефалический барьер, могут использоваться при воспалительных, бактериальных поражениях нервной системы.

Цефтриаксон и Цефоперазон

Являются препаратами выбора для лечения больных, имеющих почечную недостаточность. Выводятся через почки и печень. Изменение и корректировка дозы, необходимы только при комбинированной почечной и печеночной недостаточности.

Цефоперазон практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому не используется при менингите.

Цефоперазона/сульбактам

Состоит из сочетания цефоперазона с ингибитором бета-лактамаз сульбактамом.

Эффективен при анаэробных процессах, может быть назначен в качестве однокомпонентной терапии воспалительных заболеваний малого таза и брюшной полости. Также, активно используется при госпитальных инфекциях тяжёлой степени, не зависимо от локализации.

Антибиотики цефалоспорины хорошо сочетаются с метронидазолом для лечения интраабдоминальных и тазовых инфекций. Являются препаратами выбора для тяжёлых, осложнённых инф. мочевыводящих путей. Применяются при сепсисе, инфекционных поражениях костной ткани, кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Назначаются при нейтропенической лихорадке.

Препараты пятого поколения

Охватывают весь спектр активности 4-го и действуют на пенициллинорезистентную флору и MRSA.

Не назначаются:

• до 18 лет;
• пациентам с судорожными припадками в анамнезе, эпилепсией и почечной недостаточностью.

Цефтобипрол (Зефтера ) является наиболее эффективным средством для терапии инфекций диабетической стопы.

Когда использовать антибиотики?

Антибиотики могут быть бактериостатическими или бактерицидными. В первом случае они препятствуют размножению бактерий, во втором – они уничтожают живые клетки. При этом антибиотики эффективны только тогда, когда инфекция вызвана бактериями. Поэтому назначение антибиотика должно происходить только тогда, когда врач уверен, что инфекция бактериальная. 

Как принимать антибиотики

К сожалению, тесты, подтверждающие этиологию инфекции, проводятся редко. При назначении антибиотика врачи обычно полагаются на конкретные симптомы бактериальной инфекции и место возникновения инфекции, зная, что определенные группы бактерий вызывают определенные симптомы. 

Если у врача есть сомнения относительно происхождения заболевания, он обязан назначить анализ, подразумевающий посев биологической жидкости, например, мокроты, на специальную питательную среду. На таких средах бактерии быстро разрастаются, образуя колонии, хорошо различимые под микроскопом. 

Затем можно воздействовать на выявленные бактерии разными антибиотиками, чтобы понять, какой из них будет уничтожать обнаруженный вид бактерий. Такой же анализ необходимо провести, если лечение уже назначенным антибиотиком остается неэффективным.

Антибиотики широкого спектра действия

Антибиотики – вещества биологического или полусинтетического происхождения, способные оказывать негативное действие на болезнетворные микроорганизмы. Они угнетают жизнедеятельность бактерий или вызывать их полную гибель. В зависимости от спектра воздействия на патогенны, антибиотики бывают узкого и широкого спектра действия.

Цефалоспорины – это современные антибиотики широкого спектра действия. Они подавляют роста бактерий, уничтожая их жизненно важные клеточные структуры. Препараты этой группы хорошо переносимы человеком и практически не вызывают появление нежелательных эффектов. Данные антибиотики широкого спектра действия разделяются на четыре группы.

Цефалоспорины 1 поколения

Активны против стафилококков:

• Ризолин;
• Кефзол;
• Споридекс;
• Оспексин;
• Дуроцеф;
• Биодроксил.

Цефалоспорины 2 поколения

Активны против клебсиеллы, кишечной палочки, протея и гемофильной палочки:

• Верцеф;
• Цефат;
• Аксетин;
• Зиннат.

Цефалоспорины 3 поколения

Применяются для лечения пневмонии, остеомиелита, пиелонефрита, менингита, инфекции абдоминальной области:

• Клафоран;
• Медоцеф;
• Фортум;
• Цедекс;
• Лендацин;
• Торцеф.

Цефалоспорины 4 поколения

Лучшие антибиотики широкого спектра действия этой группы, они активны практически против всех микроорганизмов, но имеют серьезные побочные эффекты. К препаратам данной группы относится Максипим.

Побочные эффекты от употребления препаратов данной группы:

• фототоксичность;
• токсическое поражение печени;
• диспепсия.

Фторхинолоны – это самые сильные антибиотики широкого спектра действия. Препараты этой группы также разделяют на несколько поколений, но все проявляют значительную активность по отношению к граммотрицательным бактериям. Они длительно циркулируют в крови, поэтому применять их можно 1-2 раза в сутки, что снижает появление побочных эффектов. Фторхинолоны прекрасно проникают в ткани и отдельные органы.

Список антибиотиков широкого спектра действия этой группы довольно обширен:

1. Ципробай, Цифран, Ципролет – применяют инфекциях кожи, мочевых путей, мягких тканей, суставов, нагноениях костей, при сепсисе и менингите.
2. Максаквин, Ломфлокс – используют при общих показаниях, при хламидиозе и туберкулезе.
3. Нолицин, Нормакс, Норбактин – назначается при мочевыделительных инфекциях.
4. Заноцин, Таривид, Офлоксин – применяется при хламидиозе, гарднерелле, хеликобактер пилори.

Пенициллины – одни из самых сильных антибиотиков. Они малотоксичные и выводятся преимущественно почками. Их употребляют при инфекциях органов дыхания, желудка, мочеполовой системы, кожи, кишечника, кожи, нагноениях мягких тканей, при гонорее и сифилисе. Пенициллины обладают бактерицидным свойством: они разрушают оболочки бактерий. Их назначают с рождения, можно принимать эти лекарства и беременным.

Новыми и эффективными антибиотики широкого спектра действия этой группы являются:

• Бициллин;
• Ампициллин;
• Ампиокс;
• Оксациллин;
• Хиконцил;
• Клавоцин.

Основные побочные эффекты от употребления пенициллинов:

• аллергия;
• диспепсические расстройства.

Карбапенемы – еще один вид антибиотиков, обладающих обширным спектром действия. Их используют в качестве резервных средств при инфекционных заболеваниях, которые вызваны устойчивыми анаэробами и энтеробактериями. Самыми популярными представителями данной группы являются такие препараты:

Побочные действия карбапенемов:

• кандидоз;
• диспепсия;
• аллергия.

Мазь Доктор Мом – прекрасное средство для снятия головных болей, заложенности носа и устранения симптомов простуды. В каких случаях и как можно использовать данный препарат, а когда его применение противопоказано, читайте в этой статье

Мазь от синяков и гематом Мазь от гематом, как правило, оказывает двойное действие: рассасывает образовавшееся подкожное кровоизлияние и обладает обезболивающим эффектом, что особенно важно в случае, если гематома находится на чувствительном месте. Узнайте, какие мази от синяков рекомендуют специалисты.

Снуп – известное сосудосуживающее назальное средство

Эти капли помогают бороться с насморком разного происхождения. О том, кому и в каких случаях Снуп показан, а кому от использования средства лучше воздержаться, расскажем в статье.

Бородавки, мозоли, натоптыши – проблемы не смертельные, но достаточно неприятные. Специальный пластырь Салипод от них помогает избавиться быстро и безболезненно. Что представляет собой это средство, и как его применять, расскажем в статье.