Симптомы болезни — амнезия
Содержание:
Виды и симптомы амнезии
Существуют различные типы амнезии.
Так по выпавшему из памяти периоду времени выделяют:
- ретроградную амнезию. Данный вид амнезии связан с потерей воспоминаний событий, которые предшествовали заболеванию;
- антероградную амнезию. В данном случае теряются воспоминания периода после выхода из бессознательного состояния. При этом больной не запоминает недавно произошедших событий, не может усваивать новую информацию;
- антеретроградную амнезию, которая представляет собой сочетание двух вышеназванных видов амнезии;
- ретардированную амнезию, когда воспоминания утрачиваются через некоторое время после периода потери сознания.
По характеру развития выделяют:
- регрессирующую амнезию – амнезию, для которой характерно восстановление утраченных воспоминаний.
- прогрессирующую амнезию. В этом случае происходит постепенное стирание воспоминаний от настоящего момента к прошлым событиям. Способность запоминать новые события нарушается, воспоминания путаются во времени и теряются, эмоциональная окраска былых событий угасает, и они со временем утрачиваются. При этом отчетливо вспоминаются события детского и юношеского возраста, а также профессиональные умения и навыки.
- стационарную амнезию – не меняющуюся и стойкую утрату памяти на определенные жизненные события.
Также встречаются такие виды амнезии, как:
- фиксационная амнезия, которая выражается в нарушении памяти на события, произошедшие несколько минут назад. Данный тип амнезии характерен для пациентов с синдромом Корсакова. При этом состояние больного не нарушено, но он не ориентируется в пространстве и своей личности, может спрашивать у окружающих о том, кто он, где находится, что с ним. Проявление симптомов амнезии может быть приступообразным, при этом, что происходило во время приступа, больной не помнит. Заболевание могут сопровождать головные боли, нарушения чувствительности, плохая координация движений, аритмия сердечной деятельности;
- постгипнотическая амнезия возникает после сеансов гипноза. Больные не помнят, что с ними происходило во время сеанса;
- посттравматическая амнезия вызывается сотрясением мозга, травмами головы, чаще всего проходит после соответствующего лечения. Симптомы амнезии посттравматического характера связаны с нарушением кратковременной памяти. Пациент не помнит событий, которые непосредственно предшествовали травме. Память больного восстанавливается по мере выздоровления;
- синдром Корсакова — тяжёлая ретроградная и антероградная амнезии, возникающие по причине недостатка в головном мозге витамина В1;
- детская амнезия. Данный тип амнезии есть у каждого человека. Это связано с незрелостью определенных участков мозга у детей;
- исходная амнезия. В этом случае, обладая какой-либо информацией, человек не помнит, из какого источника он ее получил;
- диссоциативная амнезия связана с тем, что человек забывает периоды жизни или определенные события, может перестать узнавать знакомые слова и речевые обороты речи (афазия), двигательные схемы (апраксия), предметы (агнозия);
Данный вид амнезии делится на:
локализованную амнезию – нарушение только одной модальности памяти;
избирательную – когда пациент помнит определенные универсальные знания и забывает некоторые события, произошедшие в ограниченный период времени;
генерализованную – когда пациент забывает всё происходящее в ограниченный отрезок времени;
непрерывную — когда пациент перестаёт запоминать новые события;
- диссоциативная фуга связана с тем, что больной полностью забывает свое имя, биографию, личную информацию. Данный тип амнезии может длиться и несколько минут, и несколько дней. В этом случае пациент забывает, кто он или ассоциирует себя совершенно с другой личностью;
- прозопамнезия – плохая способность к запоминанию лиц людей.
Для состояния после сотрясения мозга характерно развитие ретроградной амнезии. Для травм более тяжелых — антеретроградной амнезии.
Синдром Корсакова, как правило, характеризуется ретроградной и фиксационной амнезией. Возможны конфабуляции. Такое состояние характерно для злокачественных образований, алкоголизма, СПИДа, авитаминоза В1, дегенеративных деменций, герпетического энцефалита.
При интоксикациях навсегда стираются из памяти события, происходившие во время отравления наркотиками, пестицидами, алкоголем, барбитуратами, угарным газом, бензодиазепинами.
В случае эпилепсии теряется память на события, которые происходили во время эпилептического приступа.
Причины Причины амнезии
Деменция
Предполагается, что расположение памяти в вашем мозгу зависит от возраста. Чтобы потерять старые воспоминания, у вас должно быть широко распространенное ухудшение состояния мозга. Это может быть вызвано болезнью Альцгеймера или другими формами деменции. Люди с деменцией обычно сначала теряют более свежие воспоминания и сохраняют более старые воспоминания дольше.
Аноксия
Истощение уровней кислорода может также повлиять на весь ваш мозг и привести к потере памяти. Это состояние называется аноксией. Если аноксия недостаточно тяжела, чтобы вызвать повреждение головного мозга, потеря памяти может быть временной.
Повреждение гиппокампа
Ваш гиппокамп — это часть мозговой и лимбической систем, ответственных за память. Его деятельность включает в себя формирование воспоминаний, организацию воспоминаний и получение их при необходимости. Его клетки — одни из самых голодных и хрупких из ваших мозгов. Их легче всего прервать аноксия и другие угрозы, такие как токсины.
Когда ваш гиппокамп нарушен, вам будет сложно сформировать новые воспоминания. Если ваш гиппокамп поврежден в обеих половинах вашего мозга, вы можете развить полную антероградную амнезию.
Повреждения головы
Травматические травмы головы, а также инсульт, опухоли и инфекции также могут нанести урон вашему мозгу. Этот урон может включать проблемы с постоянной памятью. Конкуссии обычно нарушают воспоминания о часах, днях или неделях до и после того, как вы получили ранения.
Использование алкоголя
Краткосрочное употребление алкоголя может вызвать затемнение. Это временная форма антероградной амнезии. Длительный алкоголизм может вызвать синдром Вернике-Корсакова. Если вы разработаете это условие, у вас возникнут трудности с формированием новых воспоминаний, но они могут не знать об этом.
Травма или стресс
Тяжелая травма или стресс могут также вызвать диссоциативную амнезию. С этим условием ваш ум отвергает мысли, чувства или информацию, которые вы слишком перегружены, чтобы справиться. Конкретный тип диссоциативной амнезии, называемый диссоциативной фугой, может привести к неожиданным путешествиям или блужданию. Это может также привести к амнезии вокруг обстоятельств путешествия, а также забыть другие детали вашей жизни.
Электросудорожная терапия
Если вы получаете электросудорожную терапию для депрессии или других состояний, вы можете испытать ретроградную амнезию недель или месяцев до вашего лечения. Вы также можете испытать антероградную амнезию, которая обычно разрешается в течение 2 недель после лечения.
Виды
Неврологи, психологи, психиатры и нейрофизиологи детально исследовали различные варианты. Оказалось, что временная потеря памяти может быть классифицирована различными способами:
Временной факт. По тому или иному «забытому» промежутку времени можно выделить:
- Ретроградный вариант (амнезируются события, предшествующие началу амнезии). Классический вариант – больной знает, что у него было сотрясение мозга, помнит, как его подняли прохожие на улице, как повезли в больницу, но он не помнит, как именно он упал, либо его ударили – эти события забыты;
- Антероградная амнезия или антеградная амнезия. Обратный вариант: пациент помнит, как он поскользнулся и ударился затылком, помнит обстоятельства травмы, но он по многу раз переспрашивает, как он очутился в приемном покое: амнезированы события после причины;
- Ретроантероградная амнезия – это сочетание двух предыдущих вариантов, когда причина окружена со всех сторон выпадением памяти: больной не помнит ни то, что было до, ни то, что после. Иногда этот термин «переиначивают», и тогда он именуется «антероретроградная амнезия». По сути, это одно и то же.
Конградная амнезия – также является «временным вариантом»: у пациента из памяти выпадает определенный период времени, например, время тяжелой болезни: воспаление легких, брюшной тип, тяжелое отравление. Это может быть кратковременная амнезия, а может длиться больше месяца, сопровождаясь различными типами изменения сознания;
Динамика исчезновения памяти – это ретардированная амнезия. Еще ее называют «отсроченной». Память теряется не сразу, а спустя какое-то время после болезни или травмы, причем потеря бывает постепенной.
По охвату (объему) выделяется частичная амнезия (человек помнит одни события, но забывает другие, хотя они происходят в одно и то же время) и полная амнезия. Частичная потеря памяти часто встречается в геронтологической, неврологической практике, а вот полная потеря памяти бывает очень редко.
Есть и особые, «прихотливые» виды амнезий, такие, как:
- диссоциативная амнезия. Пациент забывает избирательно те события, которые относятся лично к нему. Часто является вариантом психогенного синдрома;
- перфорационная амнезия («продырявленная») – часть событий пациент помнит, а часть – нет. Типичный пример – сильное алкогольное опьянение. Человек помнит, что «был у Васи», помнит, что не пошли за третьей бутылкой, а тот факт, что разбил зеркало и чуть не подрался с соседом – амнезируется. Этот вид расстройства называется палимпсестом;
фиксационная амнезия — это состояние, при котором человек ничего нового не может запомнить. Можно сравнить с записью звука, при которой внезапно сломалась записывающая аппаратура, но запись идет. Естественно, ничего, кроме изолинии, молчания или белого шума записано не будет. Поэтому эти пациенты нуждаются в уходе и обслуживании: он не помнит, ел ли он, спал ли он, и будет утверждать, что минуту назад он никого не видел, хотя беседовал с людьми.
Это свидетельствует о тяжелой деменции, которая близится к финалу. Иногда этот термин называют, как синдром потери кратковременной памяти, хотя это и не совсем так.
репродукционная амнезия — невозможность быстро представить готовый материал из памяти – назвать адрес, телефон, нарисовать схему проезда, воспроизвести выученные стихи. Характерна для посттравматических расстройств, хронического алкоголизма.
При любом виде амнезии, которая не свидетельствует о прошлом, фиксированном событии, может возникать утяжеление симптоматики – возникает прогрессирующая амнезия. Так, прогрессировать может фиксационный, репродукционный и другие варианты.
Какие заболевания и состояния вызывают потерю памяти?
Прогноз зависит от заболевания, которое вызвало провалы воспоминаний. Точная диагностика дает возможность понять причину нарушения межнейронных связей и работать с основной проблемой.
Наиболее частая причина проблем с запоминанием и воспроизведением — травмы головы, особенно височной и лобной части. Более благоприятный прогноз при сотрясении головного мозга, так как нейроны страдают от гипоксии, но продолжают работать. Проблемы после наркоза и стрессовых состояний успешно поддаются коррекции после назначения медикаментозных средств, проведения психотерапии.
Амнестические проявления у детей и у молодых людей дают надежду на положительную динамику благодаря пластичности нервных процессов и быстрому образованию новых межнейронных связей.
После наркоза
Общий наркоз, необходимый для оперативного вмешательства, может вызвать нарушение памяти. Часто встречается кратковременная ретроградная амнезия, которая распространяется на отрезок времени, предшествующий операции. Позже может развиться расстройство по антероградному типу с нарушением краткосрочного запоминания. Симптомы исчезают через несколько дней, редко могут наблюдаться амнестические провалы в течение года после хирургического вмешательства.
Часто страдают от нарушения пациенты во время кардиохирургического вмешательства и операций на головном мозге.
При стрессе
Стрессовый фактор может послужить причиной кратковременного провала в памяти. Человек не может вспомнить свои недавние действия (куда положил ключи или почему очутился в конкретном месте).
Сильные эмоциональные потрясения могут вызывать стирание наиболее неприятных событий, которые привели к психотравме. При гипнотическом воздействии воспоминания восстанавливаются, а в состоянии бодрствования вновь стираются из памяти. Расстройства с забыванием определенной информации чаще встречаются при доминировании первой сигнальной системы и склонности к истерическим реакциям.
При инсульте
Нарушение мозгового кровообращения с образованием участков некроза может вызывать амнезию. Развивается расстройство запоминания дат, имен, цифр или невербальных (лица, музыка, впечатления) образов. Степень и выраженность симптомов зависит от размера и локализации очага инсульта. Восстановление осуществляется за счет активации соседних с пораженной областью нейронов и зависит от пластичности нервных процессов.
При головных болях
Сильная головная боль во время мигренозного приступа с аурой может вызвать кратковременное нарушение памяти на события, которые непосредственно предшествовали приступу или происходили во время него.
При алкогольном опьянении
Алкогольное опьянение провоцирует расстройство кратковременной памяти. События, связанные с опьянением, могут полностью забываться. Это явление особенно выражено при патологическом опьянении, когда даже небольшие дозы алкоголя провоцируют амнезию отрезков времени.
Хронический алкоголизм становится причиной развития психоза Корсакова, при котором больной теряет способность запоминать текущие события, происходившие с ним в данный момент времени (фиксационная амнезия).
При эпилепсии
После эпилептического приступа обычно развивается амнезия на события, связанные с припадком. Болезнь сопровождается периодическим возникновением сумеречного расстройства сознания, когда пациент совершает действия, о которых потом ничего не может вспомнить.
После ЧМТ или СГМ
Черепно-мозговая травма вызывает развитие ретроградной амнезии. Тяжелые повреждения вызывают стойкие и длительные расстройства памяти. Сотрясение головного мозга сопровождается кратковременной амнезией, симптом быстро регрессирует.
Более тяжелые расстройства протекают с антероградной амнезией. Пробелы памяти, возникающие через несколько часов или суток после травмы, свидетельствуют о развитии внутричерепной гематомы.
При гипертоническом кризе
Резкое и значительное повышение артериального давления может вызвать отек мозга с неврологическим дефицитом. После улучшения состояния может развиться амнезирование недавних событий при сохранности базовых воспоминаний. Новые приступы на фоне гипертонической энцефалопатии углубляют нарушения запоминания и воспроизведения информации.
Психогенная и ее типы
Состояния, когда не получается вспомнить какую-то часть данных, касающихся собственной личности, называют психогенными амнезиями. Их разновидности:
- Кататимная амнезия. Подверженный этому расстройству забывает только те события, имена, личности, детали, которые ему неприятны, с которыми он столкнулся во время психологической травмы. Может диагностироваться при психогенных расстройствах. Забываются также все события, по времени совпадающие с травмирующей ситуацией.
- Истерическая. В отличие от кататимной, она позволяет мозгу сохранить воспоминания о событиях, совпадающих по времени с травмирующими, а забывается только непосредственно критический момент. Относится к истерическому психопатическому синдрому.
Постгипнотическая. Является единственной сознательно вызванной потерей памяти. Человек забывает события и действия, которые происходили с ним, когда он был под гипнозом. Это часть постгипнотического внушения.
Диссоциативная амнезия. Больной вымарывает из своего организма информацию личного характера, связанную с тяжелейшим стрессом, при этом сохраняя все остальные воспоминания.
Это своеобразный защитный механизм, позволяющий организму сберечь психику от разрушения. Отличие от предыдущих в том, что зачастую пострадавший не нуждается в лечение, а сам процесс забывания и есть лечение, то есть, мозг охраняет своего хозяина от лишнего стресса.
Диссоциативная фуга. Это тоже определенный защитный механизм, но проявляется он по-другому. Попав в разрушительную стрессовую ситуацию, субъект буквально хочет сбежать от нее. Проявляется это в виде психического расстройства, которое сопровождается неожиданным переездом и совершенной неспособностью вспомнить все то, что касается собственной личности. Спустя некоторое время после фуги больной вспоминает себя, но события этого периода не помнит.
Заболевание крайне редкое, его описания встречаются как в медицинской, так и в художественной литературе.
Профилактика
Истерическая – это один из видов психогенной амнезии. Она возникает непосредственно в результате психологических травм, и человек никогда не может знать, где они его подстерегают.
В случае какой-либо травмирующей психику ситуации необходимо обратиться к психологу, психотерапевту заранее, не дожидаясь развития амнезии.
Не лишними будут и такие советы:
Отказ от каких-либо вредных привычек (алкоголь, курение и т.д.).
Ведение здорового образа жизни (ежедневные прогулки от 2 и более часов, занятия физической культурой, соблюдение режима дня, хороший сон и т.д.).
Сбалансированное и рациональное питание (оно должно включать в себя посуточную норму белков, жирок, и углеводов, которые необходимы для нормального функционирования организма; отказ от жирной пищи, фастфуда и т.д.).
Питание несколько раз в сутки (норма — каждые 3 часа, от 5 до 6 раз в день).
Каждые полгода (или хотя бы раз в год) проходить проверку у врачей.
Обращение ко врачу при проявлении каких-либо симптомов.
Таким образом, истерическая амнезия может возникнуть неожиданно и в абсолютно разных ситуациях, под действием психологических факторов. Но стоит помнить, что это не смертельное заболевание, и в настоящее существует множество способов, которые помогают выявить нарушения и вылечить, либо вовсе предотвратить появление болезни.
Источник
Эпидемиология
Заболеваемость ТГА составляет около 5,2-10/100 000 в год среди населения в целом. У лиц в возрасте 50 лет и старше заболеваемость увеличивается до 23,5–32 на 100 000 в год. Большинство зарегистрированных случаев было у пациентов в возрасте от 50 до 80 лет. Нет гендерной разницы. Хотя явных факторов риска выявлено не было, заболевание чаще отмечалось у пациентов с ишемической болезнью сердца и гиперлипидемией в анамнезе. В анамнезе не отмечалось ишемического инсульта, диабета или артериальной гипертензии. Многие исследования продемонстрировали сопутствующую мигрень у пациентов, но не во всех случаях.
Типы амнезии
- Ретроградная амнезия — больной не помнит события, происходившие до начала амнезии.
- Антероградная амнезия — больной теряет способность запоминать события, происходящие после начала заболевания (спровоцированного, например, травмой или стрессом). При этом он может помнить всё, что было раньше.
- Антероретроградная амнезия — сочетание антероградной амнезии с ретроградной амнезией. Больной может страдать одновременно ретроградной и антероградной амнезией из-за повреждения средних темпоральных зон и особенно гиппокампа.
- Фиксационная амнезия — нарушение памяти на текущие (больше, чем на несколько минут) события. Составной элемент синдрома Корсакова.
- Конградная амнезия — полная или частичная амнезия, которая ограничивается только событиями острого периода болезни. Встречается при онейроидном синдроме, некоторых формах делирия, коме, сопоре, оглушении.
- Синдром Корсакова — тяжёлая фиксационная, антероградная и ретроградная амнезия из-за недостатка витамина B1 в мозгу, в сочетании с другими симптомами. Причиной чаще всего является алкоголизм, хотя и другие причины, например сильное недоедание, могут приводить к тому же синдрому.
-
Диссоциированная амнезия — амнезия, при которой забываются факты из личной жизни, но сохраняется память на универсальные знания. Диссоциированная амнезия обычно является результатом психической травмы.
- Локализованная амнезия — нарушение памяти только одной модальности, все остальные остаются сохранны. Такие нарушения возникают в результате поражения соответствующего отдела мозга. Например, при агнозии нарушается узнавание ранее знакомых предметов, при апраксии — нарушаются ранее приобретённые двигательные навыки, при афазии — память на слова и речь.
- Избирательная амнезия — больной забывает некоторые из событий, которые произошли в течение какого-то ограниченного периода времени, но сохраняет память на универсальные знания. Как правило, подобные случаи бывают связаны с психическими травмами, полученными в результате этих событий.
- Генерализованная (глобарная) амнезия — больной забывает всё, что происходило в какой-то ограниченный период времени и некоторые события, происходившие до того.
- Непрерывная амнезия — больной перестаёт запоминать новые события, а также забывает часть из старых. При диссоциативной амнезии такое встречается крайне редко.
- Диссоциативная фуга — более тяжёлое заболевание, чем диссоциативная амнезия. Больные диссоциативной фугой внезапно уезжают в другое место и там полностью забывают свою биографию и личные данные, вплоть до имени. Иногда они берут себе новое имя и новую работу. Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше, после чего больные так же внезапно вспоминают своё прошлое. При этом они могут забыть всё, что происходило во время фуги.
- Детская амнезия — неспособность вспомнить события младенчества и раннего детства, характерная для всех людей. Причины, вероятно, в неразвитости соответствующих областей головного мозга.
- Постгипнотическая амнезия — неспособность вспомнить, что происходило во время гипноза.
- Кататимная амнезия — больной забывает только определённые лица и события, которые связаны с особыми переживаниями.
- Прогрессирующая амнезия — амнезия, которая распространяется от более поздних к более ранним событиям.
- Ретардированная амнезия — «запаздывающая» амнезия, когда события, имевшие место, выпадают не моментально, а лишь через некоторое время после болезни.
- Стационарная амнезия — стойкая потеря памяти, при этом со временем изменения не происходят.
Чем вызываются провалы в памяти?
Причины амнезии выясняются после сбора анамнеза, обследования функций психики, неврологического статуса, инструментального обследования. Внезапная потеря памяти может быть следствием серьезных болезней нервной системы органического или функционального происхождения, которые нуждаются в лечении.
Потеря памяти на конкретный отрезок времени у молодых людей развивается на фоне травматического повреждения головного мозга или сильных стрессов. Резкое расстройство, связанное с запоминанием и воспроизведением новой информации, восстанавливается при условии сохранности мозговых нейронов.
Органические причины
Процессы, которые сопровождаются гибелью нейронов и вызывают пробелы в памяти, требуют лечебных мер с проведением реабилитации:
- черепно-мозговые травмы с деструкцией (ушибы, внутричерепные гематомы);
- сосудистая патология (перенесенные ишемические или геморрагические инсульты, гипертоническая энцефалопатия);
- объемные процессы в полости черепа (опухоли, паразитарные цисты, кистозные образования);
- инфекционные поражения оболочек или головного мозга (менингит, энцефалит);
- эпилепсия;
- энцефалопатия из-за злоупотребления алкоголем или другими токсическими веществами;
- передозировка транквилизаторов и снотворных средств;
- старческая деменция (болезнь Альцгеймера, Пика, прогрессирующий атеросклероз);
- мигрени;
- шизофрения.
Психогенные причины
Сильные психотравмирующие факторы (смерть родственников, стихийные бедствия, военные действия) часто сопровождаются амнезией. Симптом может развиться в любом возрасте, он защищает нервную систему от избыточного перенапряжения.
Пациенты с истерическим складом личности склонны к такой симптоматике и избирательно забывают неприятные факты (унижение достоинства, физическое или сексуальное насилие). Те моменты, которые не сопровождаются тяжелыми воспоминаниями, хранятся в долгосрочной памяти и могут быть воспроизведены.
Психогенные причины не вызывают гибель нейронов, но между ними нарушаются связи, отвечающие за передачу и извлечение информации.
Лечение
Антероградная амнезия лечится в амбулаторных условиях. За больным нужен тщательный присмотр, надлежащий уход на весь период течения болезни, а затем и реабилитации после восстановления исходного состояния. Лечение антероградной амнезии как таковой смысла не имеет. Потому как надежных способов восстановления нет. Суть в устранении основного патологического процесса, который и стал причиной расстройства.
- Опухоли головного мозга подлежат тотальному удалению. По мере надобности назначается лучевая и химиотерапия в адекватных дозах. Доброкачественные новообразования устраняются только хирургически.
- Эпилепсия требует длительного применения одноименных препаратов для урежения частоты приступов или перевода болезни в полную ремиссию. Эпизоды антероградной амнезии у этой категории пациентов могут повторяться неоднократно в течение жизни. Надежный метод превенции — не допускать обострений болезни.
- Болезнь Альцгеймера не подлежит лечению вообще. Потому процесс необратим. Нужно постоянно ухаживать за больным, стараться обеспечить ему комфортные условия.
- Травма требует контроля над состоянием пациента. При необходимости операции, устранения гематомы хирургическими методами.
- То же касается инсульта. Постоянное наблюдение, применение диуретиков, ангиопротекторов, цереброваскулярных препаратов, борьба с гипертонией с помощью ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, антагонистов кальция и прочих. Обязательно применение антиагрегантов для предотвращения образования тромбов.
- Энцефалит или менингит лечатся антибактериальными препаратами.
- Сосудистая деменция устраняется посредством применения цереброваскулярных препаратов, медикаментов для нормализации реологических свойств крови. Статинов.
В зависимости от основного диагноза привлекается тот или иной специалист. Антероградная амнезия — междисциплинарная проблема. Она требует напряжения сил многих докторов.
Психогенная и ее типы
Состояния, когда не получается вспомнить какую-то часть данных, касающихся собственной личности, называют психогенными амнезиями. Их разновидности:
- Кататимная амнезия. Подверженный этому расстройству забывает только те события, имена, личности, детали, которые ему неприятны, с которыми он столкнулся во время психологической травмы. Может диагностироваться при психогенных расстройствах. Забываются также все события, по времени совпадающие с травмирующей ситуацией.
- Истерическая. В отличие от кататимной, она позволяет мозгу сохранить воспоминания о событиях, совпадающих по времени с травмирующими, а забывается только непосредственно критический момент. Относится к истерическому психопатическому синдрому.
Постгипнотическая. Является единственной сознательно вызванной потерей памяти. Человек забывает события и действия, которые происходили с ним, когда он был под гипнозом. Это часть постгипнотического внушения.
Диссоциативная амнезия. Больной вымарывает из своего организма информацию личного характера, связанную с тяжелейшим стрессом, при этом сохраняя все остальные воспоминания.
Это своеобразный защитный механизм, позволяющий организму сберечь психику от разрушения. Отличие от предыдущих в том, что зачастую пострадавший не нуждается в лечение, а сам процесс забывания и есть лечение, то есть, мозг охраняет своего хозяина от лишнего стресса.Диссоциативная фуга. Это тоже определенный защитный механизм, но проявляется он по-другому. Попав в разрушительную стрессовую ситуацию, субъект буквально хочет сбежать от нее. Проявляется это в виде психического расстройства, которое сопровождается неожиданным переездом и совершенной неспособностью вспомнить все то, что касается собственной личности. Спустя некоторое время после фуги больной вспоминает себя, но события этого периода не помнит.
Заболевание крайне редкое, его описания встречаются как в медицинской, так и в художественной литературе.
Частичная потеря памяти случается не только после удара головой, «забывчивость» возникает также из-за принятия горячительных напитков. Такие «лоскутные» провалы иногда связывают с изрядным количеством выпитого, подверженные им люди могут даже не обращать на это внимания. Но иногда, если алкогольная зависимость не проходит, сведения о себе могут пропадать целыми пластами:
Алкогольный палимпсест. При подобном забывании зависимый (от алкоголя или наркотиков) не способен вспомнить детали, обстоятельства, подробности и целые сцены из собственной жизни.
Теряются именно те мгновения, когда он злоупотреблял. Он может не помнить полноценно события, но запоминает общий ход истории.
Следующей стадией будет полная неспособность вспомнить все, происходившее от момента выпивания до засыпания.
Корсаковский алкогольный психоз. Психическое расстройство алкогольного генеза. Оно развивается при постоянном и длительном злоупотреблении. Признаки Корсаковского психоза (алкогольного):
- тяжелая амнезия;
- потеря ориентации во времени и пространстве;
- полиневрит ног;
- полная утрата способности запоминать и держать в голове текущую информацию.
При этом воспоминания о событиях давно прошедших сохраняются хорошо. В отличие от алкогольного палимпсеста, Корсаковский синдром влечет за собой тяжелую дезориентацию – заболевший не в состоянии вспомнить число, месяц, год, не знает, где он и о чем разговаривал несколько минут назад, не может читать. Синдром является следствием тяжелого запоя.
Психология и медицина выделяют еще несколько видов специфических расстройств памяти (амнезии). Среди них:
Амнезия детства. Это психический феномен, которым обладают почти все жители Земли. Взрослые люди не в силах вспомнить события своей жизни в возрасте от рождения до трех-четырех лет.
Влияние на культуру
Амнезия часто используется как сюжетный приём в художественных произведениях. В подавляющем большинстве случаев описывается ретроградная амнезия. Как правило, изображения амнезии в кино и художественной литературе недостоверны: герой лишается воспоминаний о своей личности, но сохраняет навыки и способность к общению.
Редкие примеры персонажей с более-менее достоверно показанной антероградной амнезией — главный герой фильма «Помни» и рыбка Дори в мультфильмах «В поисках Немо» и «В поисках Дори». В мелодраме «50 первых поцелуев» также показана антероградная амнезия, но, по мнению специалистов, недостоверно.
Фильмы:
- Кто я? (1998)
- Помни (2000)
- Внутри моей памяти (2003)
- Дежа вю (1989)
- 50 первых поцелуев (2004)
- Человек без прошлого (2002)
- Идентификация Борна (2002)
Аниме:
- Эрго Прокси (2006)
- Ef: A Tale of Memories (2006)
- Tasogare Otome x Amnesia (2008)
- Golden Time (2010)
Манга:
JoJo’s Bizarre Adventure: Jojolion (2011 — наст. вр)
Видеоигры:
- Arx Fatalis (2002)
- XIII (игра) (2003)
- Second Sight (2004)
- Shadow The Hedgehog (2005)
- The Witcher (2007)
- The Witcher 2: Assassins of Kings (2011)
- Amnesia: The Dark Descent (2010)
- Amnesia: A Machine for Pigs (2013)
Лечение амнезии
Многих тревожит вопрос: «амнезия, что делать?». В первый черед, нужно не впадать в панику, а незамедлительно обратиться к специалистам.
Поскольку механизмы памяти довольно сложны, то и восстановление потерянных воспоминаний является довольно проблематичным, но возможным. Исход заболевания зависит, в первую очередь, от причины, спровоцировавшей потерю памяти, своевременности выявления и грамотного лечения. Поэтому лечебные мероприятия включают: назначение препаратов, действие которых направлено на излечение основного заболевания, нейропсихологическую реабилитацию, физиотерапию и психотерапию.
Считается, что с возрастом проблемы с запоминанием являются нормой, но что делать людям, если проявления неуклонно прогрессируют, если человек больше не может ни о чем размышлять, кроме как: «амнезия, что делать»? Возрастное ухудшение памяти может быть связано с избыточным уровнем холестерина, который откладывается в капиллярах головного мозга, тем самым препятствуя свободному кровообращению, и дегенеративными изменениями, происходящими в самой ткани мозга. Поэтому главной задачей лечения при возрастных амнезиях будет предотвращение дальнейшего снижения памяти. Нужно понимать, что полное излечение в этом случае невозможно, но существенное замедление процессов вполне реально, что подарит долгие годы жизни, наполненной всевозможными событиями, которые зафиксируются памятью.
Память у пожилых субъектов характеризуется специфическими особенностями. Большинство из них не может вспомнить блюда на вчерашнем ужине, но способно в мельчайших деталях поведать о некоторых событиях юности.
Основным направлением лечения старческой амнезии является медикаментозное, которое включает: сосудистые препараты (например, Трентал), нейропротекторы и ноотропы (например, Пирацетам, Церебролизин), лекарственные средства, непосредственно оказывающие влияние на запоминание и воспроизведение (например, Мемантин, Глицин).
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!