Лечение и диагностика паракератоза

Профилактика

Профилактики врожденных и наследственных патологий нет. Для лечения приобретенных кератозов специалисты рекомендуют:

• избегать ношения тесной одежды и обуви;
• избегать контакта с агрессивными веществами и аллергенами;
• своевременно лечить повреждения, травмы и деформации стопы;
• использовать специальные вкладыши и ортопедические стельки при наличии врожденных деформаций стопы, вальгусной деформации голени или дисплазии тазобедренного сустава;
• своевременно лечить грибковые поражения кожи и ногтей.

Ортопеды рекомендуют менять обувь, не носить постоянно одну и ту же модель, чтобы избежать давления на одни и те же суставы и участки кожи.

Формы заболевания

Согласно международной классификации болезней (МКБ), код заболевания — L83. Некоторые дерматологи также называют чёрный акантоз сосочковой или дистрофией кожи.

В зависимости от механизма развития и этиологии выделяют 3 формы:

1. Доброкачественная. Считается, что она развивается из-за генетической предрасположенности или при дисфункции эндокринной системы. Первые симптомы обычно дают знать о себе в детском или подростковом возрасте. Доброкачественный акантоз отличается меньшей выраженностью симптоматики и часто сопровождается исключительно внешними изменениями кожного покрова. Часто болезнь перестаёт прогрессировать после окончания полового созревания. В медицинской практике встречаются случаи, когда после окончания периода все признаки поражения проходили самостоятельно, без стороннего вмешательства.
2. Злокачественная. Возникает при раковых поражениях внутренних органов, диагностируется только у взрослых пациентов. Чаще чёрный акантоз и рак начинают развиваться одновременно, но примерно в 20% случаев акантоз проявляется за 4-5 лет до начала рака. В отличие от доброкачественной, злокачественная форма переносится тяжелее и обычно сопровождается общими симптомами рака. При этом пациент может испытывать постоянную усталость, сонливость, вялость и апатию. Также на фоне заболевания может наблюдаться отсутствие аппетита и стремительное снижение веса. Выраженность симптоматики при этом напрямую будет связана со стадией рака. При ремиссии выраженность кожных изменений будет не так заметна, но во время рецидива она также будет усиливаться;
3. Псевдоакантоз. Обычно диагностируется у представительниц прекрасного пола, страдающих от ожирения. Когда вес приходит в норму, симптомы псевдоакантоза самостоятельно исчезают.

Вне зависимости от формы акантоза внешние симптомы поражения очень схожи между собой и проявляются практически одинаково. Чтобы поставить грамотный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения, требуется пройти полноценную диагностику, включающую в себя инструментальные и лабораторные обследования.

Молекулярный патогенез

Патогенез ВПЧ-индуцированной злокачественности хорошо описан. 

Белок В6 ВПЧ разрушает опухолевый супрессор р53, что приводит к нарушению регуляции клеточного цикла. E7 инактивирует опухолевый супрессор RB и высвобождает факторы транскрипции E2F, вызывая клеточную гиперпролиферацию. 

Физиологическая функция RB заключается в ингибировании транскрипции ингибиторов циклинзависимой киназы p16 и p14. Следовательно, новообразования, ассоциированные с ВПЧ, обычно демонстрируют повышенную экспрессию p16 и минимальную или нулевую экспрессию p53.

Клональность uVIN была продемонстрирована инактивацией Х-хромосомы и потерей гетерозиготности.

С другой стороны, патогенез ВПЧ-независимого плоскоклеточного рака вульвы недостаточно изучен. Когда dVIN был впервые описан, многие патологи вообще скептически относились к этой сущности. Они сомневались, был ли dVIN истинным предшественником ВПЧ-отрицательного плоскоклеточного рака или просто реактивным плоскоклеточным изменением, прилегающим к растущей опухоли. Другие сравнивали dVIN с хорошо дифференцированными плоскоклеточными поражениями, наблюдаемыми в полости рта. 

Ученые изучили 11 случаев dVIN с ассоциированными VSCC и секвенированными экзонами TP53. В шести из 10 случаев была обнаружена как минимум одна мутация TP53. Два случая имели идентичные мутации TP53 в VSCC и смежном dVIN, подтверждая их клональную связь. Кроме того, разрозненные очаги dVIN показали разные мутации TP53, подчеркивающие наличие множественных неопластических клонов. Некоторые исследования продемонстрировали клональность и аллельный дисбаланс в LS и SCH, в то время как другие нет.

Оказалось, что мутации TP53 были обнаружены 3% HPV-позитивных VIN и в 21% HPV-негативных VIN. Ясно, что не все HPV-независимые случаи плоскоклеточного рака вульвы следуют по пути TP53, другие пути онкогенеза остаются неясными. HPV-отрицательные VSCC имеют мутации в CDKN2A (14,8%), HRAS (11,2%), PIK3CA (7,9%), PPP2R1A (3,3%) и EGFR, но эти мутации не были исследованы или подтверждены в VIN. 

Дополнительные молекулярные изменения в ВПЧ-отрицательном плоскоклеточном раке вульвы включают увеличение в хромосоме 3q26 и гиперметилирование RASSF2A, MGMT и TSP1.

Черный акантоз у собак: симптомы и лечение | что делать и как лечить

Черный акантоз или так называемая в народе «слоновья кожа» — дерматологическое заболевание, которое может иметь наследственную природу или быть приобретенным в процессе жизни. Места поражения обычно локализуются в подмышечных впадинах, паховой области, на шее или животе — там, где кожа более нежная и гладкая. Симптомы и способы лечения данной патологии будут описаны ниже.

Причины заболевания

Черный акантоз на сегодняшний день досконально не изучен, но принято разделять три основных типа заболевания:

• Первичный.
• Вторичный.
• Псевдоакантоз.

Первичная форма считается идиопатической и, как показывает ветеринарная практика, наибольшую предрасположенность к ней имеют собаки породы такса. Хотя научных подтверждений, что таксы генетически «настроены» на эту болезнь, нет.

Обычно первые признаки черных пятен на теле появляются у щенков в возрасте 10-12 месяцев. Именно поэтому и появилась версия о наследственном факторе.

Лечению данная патология не подлежит, поэтому если собака не испытывает никакого дискомфорта и ведет здоровый образ жизни, то никаких медикаментозных средств к восстановлению кожного покрова не применяют.

Появление болезни продиктовано различными дерматитами, грибковыми и бактериальными инфекциями, а также аллергическими реакциями.

К числу возможных «провокаторов» можно причислить и такие нарушения в работе организма:

• Сбои в функционировании эндокринной системы.
• Неправильный обмен веществ.
• Заболевания почек и мочеполовой системы.
• Гормональные нарушения (обычно у самок).
• Проблемы с пищеварительным трактом (хронические гастриты, колиты).
• Сильные нервные стрессы, связанные с потерей хозяев, переездом на новое местожительства, грубым обращением и т.д.

Псевдоакантоз характеризуется тем, что высыпания и изменение окраса кожи «укладываются» в общую симптоматику заболевания, но истинный диагноз лежит в совершенно другом поле. Это могут быть аллергии разных типов (в том числе пищевые), ожирение, иммунные нарушения, грибковые инфекции.

Общая симптоматика

Вне зависимости от типа заболевания клиническая картина будет иметь приблизительно одинаковый характер. Вначале наблюдается едва заметное потемнение кожи в межягодичной области, на животе, ушных раковинах и внутри складок (голова, конечности). Со временем пораженные участки становятся более заметными, выделяясь черной окраской на фоне светлой кожи.

Далее кожный покров меняет плотность, становясь на ощупь грубым и жестким. В складках появляются наросты неоднородной формы. Иногда эта деформация сопровождается характерным гнилостным запахом.

Собака становится беспокойной, без конца чешется, не дает прикасаться к потемневшим местам, скулит от боли и зуда.

Возможные осложнения

В зависимости от формы заболевания и тяжести его протекания могут возникать следующие осложнения:

• Заражение крови в результате попадания в открытые раны инфекции. При несвоевременно оказанной помощи не исключен летальный исход.
• Потеря веса собаки вплоть до полного истощения из-за расстройства нервной системы и отсутствия нормального аппетита.
• Огрубение кожи и алопеция.
• Образование глубоких язв, не заживающих из-за постоянных расчесываний и попадания вторичных инфекций.
• Другие дерматологические проблемы.

Особенности ухода за животным и профилактика

Чтобы не усугубить характер болезни и максимально облегчить состояние собаки, рекомендуется придерживаться таких правил и советов:

• Постараться не подвергать питомца лишним стрессам и отказаться в период проведения терапии от дальних и длительных поездок. Если же факт нервного расстройства все же присутствовал, пропить курс успокоительных препаратов. Название лекарств и дозировки согласовать с лечащим врачом.
• Придерживаться щадящей диеты, если рацион животного составляет натуральная еда.
• Не забывать о физических нагрузках, уровень которых подбирается в соответствии с породой собаки и ее возрастом.
• Добавлять в питание витамины и полезные пищевые добавки.
• Следить за гигиеной спального места собаки, регулярно обрабатывать подстилку от паразитов.
• Избегать длительного нахождения под открытым солнцем, так как ультрафиолет способствует более усиленной выработке мелатонина.
• Перед прогулками на открытой природе обрабатывать шерсть средствами от клещей. Укусы насекомых способствуют понижению иммунитета, особенно если они локализованы в местах поражения акантозом.
• При наличии открытых ран использовать стерильные прокладки и антисептические средства.
• Следить, чтоб между складками (если таковые имеются) не скапливалась грязь, своевременно обрабатывать проблемные места дезинфицирующими препаратами.

Пятна от солнца

Нередко на возникновение гиперпигментации влияет именно окружающая среда. Обычно это результат прямых солнечных лучей, а именно ультрафиолета.

Интересно! Выше вероятность коричневых образований на коже у светлых и рыжеволосых людей.

Снизить вероятность кожных изменений помогают солнцезащитные кремы.

Возрастные пятна

Возрастные пигментные участки – явный признак старения. Процесс называется лентиго. Это результат скопления в клетках кожи меланина. Чаще коричневые пятна располагаются на ладонях и около области лица.

По внешнему виду пигментированные точки сильно напоминают веснушки. Не представляют опасности для организма. Доставляют только психологический дискомфорт.

Важно! Несмотря на относительную безопасность, за состоянием возрастных потемнений нужно следить. Некоторые разновидности перерождаются, становятся злокачественными

Пигментация способна активно возникать после длительного нахождения под солнцем. С возрастом лучше сократить пребывание под прямыми лучами.

Хлоазма

Это результат повышенного продуцирования пигмента. Активизация клеток происходит при нарушениях печени, яичников, гипофиза. Хлоазма возникает у беременных женщин при вынашивании ребенка. Исчезают темные участки сразу же после родов в 90% случаев. Изредка принимают стойкий характер.

Летом хлоазма более выражена. Зимой участки бледнеют. Становятся нечеткими.

Веснушки

Веснушки – небольшие пятна светло-коричневого цвета. Располагаются около лица. Чаще с веснушками сталкиваются дети. Симптоматика ярче выражена летом. Обычно веснушки – результат наследственной предрасположенности.

Диагностика

Поскольку патология не имеет характерных симптомов, признаки ее обычно выявляют на очередном профилактическом осмотре у гинеколога. Диагностика включает такие этапы:

Во время гинекологического осмотра канал шейки обнажают в зеркалах. Это первый этап диагностики, так как осмотр позволяет заметить изменение тканей.

Если очаг изменений достаточно большой, его выявляют без аппаратной диагностики. Однако на начальном этапе метаплазии атипичный эпителий представлен всего несколькими клетками. Поэтому следующий этап диагностики — взятие мазка на цитологию и участка ткани на гистологию.

Мазок берут во время гинекологического осмотра до проведения бимануального обследования. Чтобы получить клетки на анализ, гинеколог использует специальную щетку – эндобраш. Стерильным, сухим инструментом доктор забирает эпителиальные клетки с шеечного канала и с зоны трансформации (стык разных типов эпителия). Чтобы провести корректное исследование биоматериала, в мазке должны присутствовать все типы эпителия.

После лабораторного анализа протокол исследования может содержать такие результаты:

• клеточное строение в норме – цитограмма, характерна для здоровой женщины;
• воспаление, инфекция, доброкачественные опухоли – в мазке присутствуют единичные клетки с атипичным строением;
• дисплазия цервикального канала 1, 2 или 3 степени – при легкой дисплазии аномальные клетки проникают вглубь эпителия не более чем на одну треть. При тяжелой форме эпителиальный покров полностью поражен атипичной тканью;
• предраковое состояние – в мазке обнаружены клетки с измененным строением;
• онкология – под микроскопом четко определяется большое количество злокачественных клеток.

Кольпоскопия — это современный метод диагностики состояния тканей шейки при помощи кольпоскопа. Это небольшой оптический зонд с видеокамерой, который вводят в половые пути. Так как прибор увеличивает изображение в 20-30 раз, врач может заметить даже незначительные изменения тканей. Под прицелом кольпоскопа хорошо видны патологические очаги, которые сложно заметить при осмотре в зеркалах.

Чтобы получить больше информации, кольпоскопию дополняют проведением теста Шиллера. Это диагностическая процедура проводится для выявления аномальных участков шейки. На шеечные стенки наносят раствор йода, чтобы дифференцировать типы эпителия. Тест Шиллера информативен, так как разные типы клеток окрашиваются по-разному. Зоны метаплазии будут заметны, поскольку они бледнеют на фоне ярко окрашенного нормального эпителия. Эта процедура позволяет подтвердить метаплазию, даже если визуально патология не заметна.

Если диагноз вызывает сомнения, проводят гистологию под контролем кольпоскопа. Это исследование участка тканей шейки под микроскопом для выявления атипичных клеток. Чтобы получить материал, из зоны патологии берут небольшой кусочек эпителия. Забор образца проводят хирургическим или радиоволновым методом.

Гистология – самый информативный метод анализа, поскольку он позволяет установить тип и степень тяжести патологии. Если у врача есть подозрения на рак, биопсия дает данные для постановки точного диагноза.

Особенности лечения

На сегодняшний день врачи не могут предложить никаких специфических методов лечения черного акантоза. Поэтому людям с такими отметинами на теле предлагают:

• Пройти полное обследование организма и выявить возможный фактор, вызвавший болезнь.
• Пролечить основную патологию. Как правило, специфическая коррекция недуга приводит к улучшению состояния кожи.
• Принимать гормональные лекарства, антибиотики и прочие лекарства, направленные на коррекцию первопричины развития болезни. В частности, при лечении сахарного диабета может проводиться инсулинотерапия, а при наличии недугов щитовидной железы – прием специальных гормонов.

Принимать меры по улучшению микрофлоры с использованием пробиотиков, к примеру, Линекса, Бифидумбактерина и пр. Использовать гамма-глобулины для активации защитных сил организма. Иногда врачи могут настаивать на внутримышечных инъекциях индукторов интерферона. Принимать топические ретиноиды. Иногда врачи также выписывают антипсориатические препараты с кальципотриолом. Пройти курс терапии длинноимпульсным лазерным облучением александритовым лазером. Также иногда используется лечение жидким азотом. Избавиться от бородавчатых разрастаний при помощи лазерного воздействия, методик электрокоагуляции либо радиоволновной терапии. Принимать общеукрепляющие средства, в том числе поливитаминные препараты. Особенно важно достаточное поступление аскорбиновой кислоты, витаминов В2 и В6. Придерживаться здорового образа жизни, соблюдать диету, сбросить лишний вес (при его наличии).

Если выявить первопричину развития болезни и устранить ее, проявления черного акантоза могут пройти без следа либо на порядок уменьшить свою выраженность.

Прочие лечебные методы

Целесообразность применения средств народной медицины при лечении черного акантоза должна определяться исключительно лечащим врачом. Обычно медики очень скептически относятся к использованию методик альтернативного воздействия. Но в домашних условиях допускается:

• Проведение ванн с марганцовокислым калием (марганцовкой). Кристаллы такого средства нужно развести отдельно в теплой воде и влить в подготовленную ванну (температурой около 37 – 38 °С). Оптимальная длительность такой процедуры – пятнадцать минут. Марганцовка способствует подсушиванию кожи и обладает дезинфицирующими качествами. Всего нужно провести десять ванн с интервалом в день (иногда врач может посоветовать каждодневное выполнение таких процедур).
• Использование увлажняющих средств, а также кремов и лосьоном с третиноином (ретиноидом, структурно близким к витамину А) и прочими ретиноидами. Подобные медикаменты обычно советуют наносить на кожные покровы очень тонким слоем, а спустя шесть часов смывать теплой водой. Длительность терапии средствами с ретиноидами может составлять от одной-двух недель до трех месяцев. Во время использования таких медикаментов нельзя находиться под солнечными лучами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на устранение причины патологического изменения тканей. Если речь идет о вирусном заболевании, то пациентам назначают противовирусные препараты, интерферон. При бактериальных инфекциях необходим прием антибиотиков. Для того чтобы снять воспалительный процесс, используются нестероидные противовоспалительные средства.

Кроме того, важно следить за состоянием иммунной системы. Пациенткам необходима витаминотерапия

Часто врачи рекомендуют витамины с цинком — для женщин этот минерал очень важен, ведь нередко именно его дефицит запускает механизм ороговения тканей.

Лечение

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

• лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
• симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

• общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
• противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
• смягчающие кремы;
• общие ванны с перманганатом калия;
• препараты ;
• – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
• ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
• цитостатики (при тяжелом течении);
• гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные препараты (по показаниям);
• антибактериальные препараты (по показаниям);
• диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.

Черный акантоз является довольно редким заболеванием. Его появление может быть выявлено в складках кожи, если произошло огрубение. В этом месте появляются небольшие бородавки. Они могут поселиться подмышками, в паху, на шее. Акантоз имеет и другие названия. Его могут называть сосочковой меланомодермией, дистрофией кожи, генодерматозом. Болезнь имеет определённые причины развития, характерные симптомы и формы течения. Почему возникает акантоз у человека? Встречается ли болезнь у ребенка?

Любимое место появления – это складки кожи, которые обычно появляются при наличии излишнего веса.

Что является причиной этого:

• склонность, переданная по наследству. Обычно ее развитие провоцируют нарушение обмена веществ, изменение психоэмоционального фона, эпилепсия;
• онкологические болезни. В этом случае в организме происходят сложные химические реакции. У женщин это может быть рак груди или яичников, а у мужчин – онкологическая болезнь поджелудочной. Но не исключаются и другие раковые болезни;
• сбой в работе эндокринной системы. Это могут быть гормональные нарушения, повышенный вес, нарушения обмена веществ;
• использование гормональных препаратов;
• никотиновая кислота в больших количествах.

Это могут быть:

1. У молодых пациентов причинами становятся генетические склонности, большой вес, сбой в работе эндокринной системы.
2. У старших пациентов обычно обнаруживают онкологические болезни.

Могут быть и индивидуальные причины развития черного акантоза. Выявить их может обследование и консультация врача.

Что представляет собой подслизистое образование пищевода?

Все органы ЖКТ, включая пищевод, подвергаются раковым патологиям. Онкология, или подслизистое образование пищевода, – это такое достаточно редкое явление, в сравнении с иными нарушениями пищеварительной системы, но считающееся наиболее сложным.

На развитие новообразования воздействуют внешние, внутренние факторы: наследственность, экология, ухудшение самочувствия человека, принимаемые продукты питания, возраст, сопрягающиеся патологии.

Как утверждают медики, данной формой рака страдают мужчины в возрасте 55 лет. У женщин отмечается болезнь значительно реже.

Симптомы

При локализации образования внутри стенки пищевода в нижней области симптомы способны длительное время не выражать себя. Только при сильном стеснении стенок, когда происходит преграждение просвета органа, признаками могут стать:

• дисфагия – сложность в проглатывании еды, трудное перемещение продуктов из пищевода в желудок, человек может ощущать комок в горле;
• нарушение аппетита, снижение массы тела, анемия;
• регулярные срыгивания, рвота (возникает сразу же после еды);
• общее недомогание, слабость;
• характеризуется болями за грудиной, чувством жжения. Данный признак свидетельствует об разрастании образования за границы пищеводной стенки, свойственно для последней стадии рака.

При значительных размерах опухоли пищевода по причине сдавливания органов средостения способны проявляться одышка, изнурительный кашель, учащенное сердцебиение, цианоз. Злокачественное преобразование доброкачественных образований происходит относительно редко.

Лечение

Различают несколько способов лечения имеющегося новообразования у человека:

• хирургическая операция – происходит удаление участка пищевода, рядом расположенных тканей, лимфоузлов;
• лучевая терапия – устраняет раковые ткани путем ионизированного излучения;
• гистероскопия – наглядный осмотр просвета, стенок внутренней полости;
• химиотерапия – происходит влияние на опухоль посредством сильных ядов, токсических веществ;
• совмещение вышеописанных способов.

терапия рака – операция по удалению подслизистого образования пищевода

Очень важно не причинить вред слизистой органа, уклониться от развития гнойного течения. Операция выполняется с внедрением эндоскопа для эффективного удаления опухоли

Терапия при черном акантозе на начальном этапе

Схема лечения на начальном этапе заболевания включает в себя несколько лекарственных средств. Их воздействие направлено на нормализацию психоэмоционального фона, восстановление кожи, остановку пигментации эпидермиса и устранение других неприятных симптомов.

Этидерм

Лекарственный шампунь, который оказывает антимикробное и восстанавливающее воздействие. Хитозанид, активное вещество входящее в состав препарата, создает на верхнем слое эпидермиса и шерсти собаки защитный барьер. Дозировку шампуня должен назначать врач. Для собак весом 10-20 кг достаточно разово 30 мл.  Животному смачивают теплой водой шерсть и наносят втирающими движениями Этидерм, смывают. Повторяют процедуру. Во второй раз активное вещество оставляют на 10 минут, смывают. Лечение проводят не более 3 раз в неделю с обязательным перерывом минимум в один день. Курс терапии – индивидуально.

Этидерм — лекарственный шампунь

Доктор

Лекарственный шампунь на основе дегтя, позволяющий залечить многие дерматологические патологии у собак. В состав медикамента входит березовый деготь, который устраняет воспаление и восстанавливает кожный покров. Для терапии требуется сначала смочить шерсть питомца и нанести небольшое количество шампуня, мягко вспенить. Количество медикамента подбирается интуитивно с учетом размера особи.

После распределения Доктора следует подождать примерно 5-10 минут и хорошо промыть шерсть, чтобы на ней не осталось активного вещества. Применяют лекарственный шампунь по индивидуальным схемам, которые предусматривают либо ежедневное использование, либо нанесение каждые 1-3 дня. Для устранения проблемы назначается 7-10 процедур.

Шампунь Доктор против дерматологических заболеваний у животных

Валериана лекарственная

Травяной медикамент, оказывающий хорошее успокаивающее воздействие. Может применяться в качестве профилактического лечения, если собака постоянно отличается повышенной нервозностью. Для лечения требуется подбирать дозу по весу питомца. Крупной породе свыше 20 кг рекомендуется давать за один раз 3 таблетки валерианы, при весе от 10-20 кг – не более двух доз, маленьким собакам дают по одной таблетке. Количество суточных приемов варьируется от степени выраженности невроза и акантоза и может составить 1-3 раза.

Валериана лекарственная

Дифенгидрамин

Антигистаминный препарат, который больше известен, как Димедрол. Оказывает противозудное и противоотечное воздействие, защищая животное от чрезмерного расчесывания и присоединения вторичной инфекции. У собак применяется в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Для лечения используется только концентрат в дозе 1% активного вещества. Доза Димедрола составляет 0,6-0,8 мг/кг утром и вечером, курс терапии – по показаниям. Дополнительно оказывает противовоспалительное и успокаивающее влияние.

Подкожное введение лекарственного препарата

Пипольфен и Аллерган

Отпускается в виде уколов или таблеток, конкретную форму для питомца подбирает врач. Инъекции используются при более запущенных случаях черного акантоза, сопровождающегося сильным зудом, воспалением и отечностью. При внутримышечном введении используется раствор концентрацией 2,5% дипразина, главного действующего компонента. Дозировка таблеток и инъекций – 4,5-5 мг/кг два-три раза в сутки в течение индивидуально определенного времени.

Пипольфен

Чистотел Шампунь

Представляет собой противопаразитарный препарат, который усиливает защитный барьер кожи, ускоряет ее заживление, убирает зуд и не устраняет последствия укусов блох и клещей. При черном акантозе на начальной стадии развития достаточно однократной обработки домашнего питомца

Для этого его следует хорош намочить и втереть шампунь в небольшом количестве, обязательно уделать повышенное внимание больным участкам. Через 10 минут Чистотел для собак обильно смывают теплой водой

Чистотел Шампунь

Преднизолон

Достаточно редко используется в начальной стадии черного акантоза. На этом этапе обычно назначается таксам из-за естественной предрасположенности к патологии. Дозы подбирает врач, так кортикостероидные препараты опасны и могут провоцировать нежелательные реакции со стороны всех внутренних органов. Классическая дозировка Преднизолона при черном акантозе – 1 таблетка ежедневно в течение 5-10 суток.

Преднизолон

Внутримышечное введение препарата собаке

Лечение

Терапия зависит от причины патологического изменения тканей, его глубины и выраженности. Она планируется в 2 направлениях:

• Терапия основного заболевания.
• Удаление патологических очагов.

Для устранения причин, вызвавших паракератоз, может понадобиться антибактериальная и противовирусная терапия, противовоспалительные препараты. В зависимости от размера очага, дополнительных изменений, выявления неоплазии глубоких слоев (предракового состояния), пациентке могут быть предложенные разные методы деструкции очагов:

• Лазерная вапоризация (выпаривание).
• Аргоноплазменная коагуляция.
• Криодеструкция.
• Диатермокоагуляция и другие методы.

При отсутствии неоплазии и небольшой площади поражения женщине рекомендуется наблюдение и лечение основного заболевания, приведшего к трансформации тканей шейки матки.

При обнаружении пара- и гиперкератоза, неоплазии и рубцовой деформации шейки матки может быть показано инвазивное вмешательство (канонизация или ампутация) на шейке матки.

Паракератоз шейки матки не является отдельной нозологией, врач никогда не поставить такой диагноз. Собственно, под таким термином, как паракератоз, понимают усиленное деление клеток эпителия с задержкой ядер в роговом слое. При патологии изменяется эластичность тканей шейки матки, участки слизистой выглядят огрубевшими и сморщенными. В норме влагалищная часть шейки состоит из коллагеновой ткани с небольшим количеством мышечных волокон, покрыта плоским неороговевающим многослойным эпителием (прилагательное плоский указывает на то, что клетки формируют ткань, выстилающую слизистые оболочки внутренних органов).

Паракератоз характеризуется присутствием в поверхностном слое множественных слоев мелких компактных клеток типа миниатюрных поверхностных с пикнотичными ядрами. Сам по себе паракератоз не имеет клинического значения, но беспокойство вызывает тот факт, что паракератоз шейки матки может быть косвенным признаком некоторых опасных заболеваний.

• вирусное поражение тканей;
• лейкоплакия – процесс образования белых бляшек на слизистой оболочке шейки матки, которые зачастую ассоциируются с наличием атипичных клеток, предвестников онкологического заболевания;
• собственно, дисплазия и рак, которые часто скрываются за паракератозом, впоследствии распространяются на тело матки.

Часто паракератоз проявляется очаговыми поражениями слизистой оболочки шейки, которые врач впервые выявляет в ходе гинекологического осмотра.

Специфических симптомов, которые бы однозначно указывали на наличие очага патологии, нет, но могут появиться следующие жалобы, сопутствующие паракератозу:

• увеличение количества выделений из половых органов;
• неприятный запах секрета;
• появление зуда и жжения в области гениталий;
• подозрения на обострение хронических заболеваний матки!;
• возникновение чувства дискомфорта во время полового акта;
• кровянистые выделения после сексуального контакта.

Лечение паракератоза шейки

Патологические очаги удаляют лазерным, радиоволновым или фотодинамическим (световым) методом. Такое лечение не оставляет следов на поверхности шейки и предотвращает рецидив заболевания.

При глубоких поражениях слизистой, расположении патологических очагов внутри канала шейки матки применяют конизацию. В этом случае удаляется конусообразный участок ткани, захватывающий цервикальный канал. Удаленные фрагменты исследуются в лаборатории на раковые и предраковые клетки.

Для лечения паракератоза плоского эпителия шейки матки, возникшего на фоне инфекции половых путей, назначают антибактериальные препараты внутрь и местно. Большое распространение получили вагинальные свечи, содержащие антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные компоненты.