Мазь ацикловир

Противопоказания к лечению Ацикловиром

Даже не смотря на то, что Ацикловир в форме мази почти не всасывается в кровь и действует местно, препарат все-таки имеет ряд противопоказаний.

1. Аллергические реакции на крем и мази, аналогичные по составу.

Аллергия может проявляться в виде зуда, раздражения участков, на которые была нанесена мазь.

1. Применение беременным женщинам.

В данном случае препарат не считается безопасным, так как не проводились соответствующие исследования.

1. Период лактации.

Хотя ацикловир и не проникает в молоко, его применение в период кормления грудью не желательно.

1. Гиперчувствительность к компонентам лечебного средства.

Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо внимательно изучить все противопоказания и использовать мазь только в том случае, если она разрешена по всем показателям.

Как правильно использовать средство для лечения, чтобы получить положительный результат

При обычном герпесном высыпании на губах, достаточно применения мази с концентрацией 5%. Если заболевание охватывает половые органы, то помимо лечения мазью необходимо включить приём Ацикловира в таблетированной форме.

При тяжелой форме заболевания, например, опоясывающем лишае, совместно с мазью применяют лечение Ацикловиром в форме инъекций.

При любом из методов, мазь Ацикловир необходимо применять правильно:

— Наносить через равные промежутки времени, желательно каждые 4 часа;

— Смазывать проблемные места очень тонким слоем;

— Избегать попадания средства на слизистые оболочки и глаза;

— Начинать лечение при проявлении первичных симптомов;

— Накладывать слой мази на пораженное место с не большим захватом здоровой области.

Также следует отметить, что при приёме средств — иммуностимуляторов совместно с мазью

Ацикловир, период лечения может быть значительно сокращен.

Побочные эффекты при использовании препарата

Нежелательные реакции при использовании Ацикловира встречаются крайне редко, тем не менее, риск побочных действий возрастает при совместном приёме мази и других форм препарата (например, мази и таблеток).

Среди возможных реакций организма на лечение средством можно выделить следующие:

1. Головокружение;
2. Боль в голове;
3. Крапивница;
4. Рвота;
5. Тошнота;
6. Диарея;
7. Лихорадочные приступы;

Кроме того, возможны неприятные реакции в различных системах организма:

Желтуха, гепатит — со стороны системы пищеварения;

Тромбоцитопения, анемия, лейкопения — со стороны кроветворительной системы;

Сонливость, тремор рук, возбужденное состояние — проявление побочных эффектов в нервной системе;

Одышка, нехватка кислорода — реакция со стороны дыхательной системы.

При длительном применении возможно нарушение зрения, отёки, общее недомогание и слабость.

Аналоги мази Ацикловир

Присутствуют в продаже и другие средства с содержанием ацикловира для лечения кожных заболеваний. Ценовая категория на различные товары из этой группы может отличаться в разы.

Препарат Зовиракс. Форма выпуска – крем, в тубе содержится 100 г средства. Помимо ацикловира в составе присутствует парафин, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат. Применение и побочные эффекты схожи с мазью Ацикловир.

Герперакс. Антибактериальная и противомикробная мазь. Применяется каждые 4 часа, в течение 5 дней.

Крем Виворакс. Инструкция полностью совпадает с рекомендациями по использованию мази Ацикловир.

Цитивир. Крем эффективно подсушивает герпесные пузырьки при регулярном применении до 5 раз в сутки. Разрешен к применению детям с 1 года.

Можно ли давать ацикловир детям

Обработка поврежденных участков кожи мазью Ацикловир возможна с рождения карапуза. Но поскольку механизм воздействия активного компонента лекарственного средства на организм ребенка не изучен, педиатры рекомендуют повременить с применением препарата до 3 месячного возраста (в идеале до 2-х лет).

О самолечении в столь раннем возрасте не может идти речи вообще. Даже на хорошо знакомые и изученные фармацевтические средства детский организм может отреагировать непредсказуемо. Если малышу не исполнилось 1 года, рекомендуется использовать 3% глазную мазь.

В каких случаях ребенку могут назначить мазь

Поскольку речь идет о противовирусном препарате, то в большинстве случаев мазь ацикловир назначают детям, при выраженных поражениях герпесом. Эффективнее всего использовать медикамент на ранних этапах болезни. Это позволит действующим веществам подавить активность инфекции, а затем и устранить ее полностью. Терапия длится непродолжительное время, а малыш без проблем переносит недуг в легкой форме.

Врач может назначить линимент в следующих случаях:

1. При герпетической ангине. Заболевание характеризуется образованием прозрачны пузырьков с патогенной жидкостью. После выхода наружу они провоцируют образование язв на слизистой оболочке. Поскольку недуг обусловлен вирусами герпеса, то избавиться от него поможет Ацикловир.
2. При конъюнктивите аденовирусного типа. Слизистая оболочка воспаляется, ребенок ощущает нарастающий зуд, глаза слезятся. Распространенная проблема у детей до 5 лет. Без глазной мази ацикловира не обойтись.
3. При стоматите герпетической формы. Одно из проявлений активности ВГЧ. Ротовая полость покрывается налетом серо-желтого цвета, формируются небольшие язвочки. В возрасте от 1 до 3 лет назначают противовирусные препараты для детей с ацикловиром.
4. При герпесе. Простудные заболевания часто провоцируют обострение герпеса. Небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, могут проявится на любом участке тела малыша, доставляя ему массу неудобств. Ацикловир признан наиболее действенным препаратом для подавления активности герпесовирусов.

Медикамент назначают по усмотрению врача, зачастую при обнаружении перечисленных выше заболеваний у малышей, которым исполнилось 2-3 года.

Состав и фармакологическое действие

Главное действующее вещество в мазевом составе препарат – ацикловир. Это искусственно синтезированный элемент, основная задача которого заключается в нарушении последовательности ДНК патогенных микроорганизмов. Благодаря этому подавляется способность вирусов к размножению.

Из вспомогательных компонентов мази можно выделить: очищенная вода, пропиленгликоль, нипазол и ряд эмульгаторов.

Фармакологическое действие аналога пуринового нуклеозида дезоксигуанозина сводится к корректировке ДНК вирусных клеток:

1. Цепочка ДНК болезнетворных микроорганизмов частично вытесняется активным элементом медикамента.
2. На место отсутствующих «звеньев» интегрируется новая структура.
3. Блокируется репликационная способность вирусных организмов.

Разные формы лекарства применяются для нескольких целей – не допустить распространение инфекции на здоровые клетки, ускорить процесс заживленные поврежденных тканевых участков, обеспечить иммуностимулирующее действие, нивелировав тем самым вероятность рецидива.

Синонимы

Синонимы (лечебные средства с идентичным активным ингредиентом) во всех лекарственных формах (таблетки, крем, лиофилизат, мазь, капсулы) представлены препаратами:

• Ацикловир-Акри;
• Ацивир;
• Медовир;
• Ацикловир-Акос;
• Герпевир;
• Ациклостад;
• Герперакс;
• Ацикловир Гексал;
• Герпетад;
• Ацикловир Белупо;
• Биоцикловир;
• Виворакс;
• Ацикловир-Фармак;
• Виролекс;
• Ацикловир Форте;
• Гевиран;
• Зовиракс и т.д.

Ацикловир или Зовиракс — что лучше?

Если сравнивать активный ингредиент препаратов Зовиракс и Ацикловир, разница между ними отсутствует полностью, то есть оба этих лечебных средства включают в свой состав одинаковое действующее вещество, обладающее идентичными свойствами. В данном случае критериями выбора между этими препаратами может служить их стоимость и страна-изготовитель (например, Зовиракс производства Великобритании в сравнении отечественными производителями) по причине более высокой степени очистки лекарственной формы в Европе и, как следствие, большей эффективности и меньшей вероятности развития побочных эффектов.

Герпевир или Ацикловир что лучше?

Как и в предыдущем случае в состав обоих этих препаратов входит одинаковый активный ингредиент, что делает их абсолютно идентичными и взаимозаменяемыми. Лечебное средство Герпевир производства ПАО «Киевмедпрепарат» (Украина) по своей эффективности и профилю безопасности находится примерно на одном уровне с аналогичными препаратами Российского производства, что сводит выбор между ними исключительно к цене.

Фармакологический эффект

Основное действующее вещество мази – ацикловир, относящийся к группе синтетических аналогов дезоксигуанидина. Это вещество является компонентом ДНК. Ацикловир активен против вирусов простого герпеса первого и второго типа, которые вызывают не только герпес, но и опоясывающий лишай, и ветряную оспу. Умеренную активность мазь проявляет при воздействии на вирусы Эпштейна-Барра и на цитомегаловирусы.

После нанесения на кожу ацикловир мази проникает непосредственно в инфицированные микроорганизмом, то есть вирусом, клетки. В клетках ацикловир вступает во взаимодействие с ферментами вирусов, нарушает их нормальное развитие и таким образом прерывается цепочка размножения болезнетворных микроорганизмов. На здоровые клетки препарат не оказывает никакого влияния.

Особые указания

Являясь одним из самых первых противовирусных препаратов, мазь Ацикловир приносит наибольший эффект при первичном поражении вирусом герпеса тогда, когда лечение начато на ранних стадиях заболевания. Около 60% больных с рецидивирующей формой заболевания страдают сниженным иммунитетом, на фоне которого развилась инфекция, поэтому для наилучшего эффекта дерматологи назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы вкупе с кремом Ацикловира.

При нанесении мази в конъюнктивальный мешок, возможно временное ухудшение зрения, что может повлиять на способность адекватно управлять транспортными средствами и сложными механическими устройствами, поэтому после попадания мази Ацикловира в глаз лучше подождать некоторое время, пока средство рассосется, прежде чем садиться за руль автомашины. Кроме того, нужно смотреть дату выпуска, чтобы не воспользоваться лекарством с истекшим сроком годности.

Мазь Ацикловир при беременности

Проведенные исследования не выявили документально подтвержденных случаев отрицательного воздействия на плод или исход при беременности у женщин, которые принимали Ацикловир в любом виде. Врожденные дефекты после применения Ацикловира зарегистрированы не были.

Результаты исследований не показали увеличения количества врожденных пороков у потомства субъектов, которые применяли Ацикловир. Любые выявленные врожденные недостатки не отличались уникальностью или постоянством. Это дает основание предположить общие причины.

Тератогенное действие в доклинических исследованиях было выявлено лишь при экспозиции высокой дозировки максимально возможных при влиянии на людей, которые не имели отношения к клиническому использованию.

Ограниченные сведения свидетельствуют, что препарат проникает в грудное молоко после системного применения. Однако количество вещества, которое получает ребенок после применения кормящей матерью Ацикловира, будет несущественным.

Во время беременности и лактации мазь Ацикловир стоит применять только, когда польза от использования превышает риск.

Что касается фертильности, никаких сведений относительно влияния на нее Ацикловира не существует. При исследовании 20 мужчин, которые имели нормальное число сперматозоидов и перорально использовали по 1 г Ацикловира в сутки в течение 6 месяцев, удалось установить, что клинически значимый эффект на число сперматозоидов отсутствует. Также средство не оказывает воздействия на их морфологию и подвижность.

Инструкция по применению для детей

На вопрос о том, можно ли применять мазь Ацикловир детям до года, педиатры дают утвердительный ответ, но с рядом замечаний. Все эти моменты учтены в инструкции, представленной ниже.

Инструкция по применению:

1. В соответствии с аннотацией к медикаменту граничная дозировка для детишек до 12 летнего возраста рассчитывается по весу – на 1 кг должно приходится от 40 до 80 мг препарата.
2. Лекарственное средство наносят тонким слоем, локально на участки, пораженные язвочками или сыпью.
3. Если речь идет о ветряной оспе, категорически воспрещается обрабатывать большие зоны, т.к. мазь формирует на поверхности кожи защитную прослойку, а эпидермис у детей активно участвует в дыхательном процессе.
4. Запрещено наносить вязкую консистенцию на здоровые участки покрова.
5. Процедуру повторяют до 5 раз в течение дня с перерывами в 4 часа.

Продолжительность терапевтического курса ацикловиром составляет 5 дней. Пролонгировать лечение может только врач.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению лекарственного линимента для детей:

• герпес;
• тяжелая форма ветряной оспы с сопутствующими осложнениями;
• инфекционный мононуклеоз;
• опоясывающий лишай;
• отит герпетической природы.

В профилактических целях медикамент не используют, поскольку он никак не влияет на здоровые клетки. Эффективнее всего применять на ранних стадиях заражения.

Ветряная оспа у детей – распространенная вирусная инфекция

Ацикловир не рекомендуется использовать при лечении, если у пациента диагностировано хотя бы 1 из перечисленных ниже противопоказаний:

• высокая чувствительность организма к ацикловиру или вспомогательным компонентам препарата;
• неврологические отклонения;
• инфицирование организма бактериальными патогенами;
• дисфункция печени или почек;
• легкая форма ветряной оспы;
• продолжительное по времени обезвоживание.

При превышении рекомендованной дозировки или продолжительности терапии увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

Побочные эффекты и особые указания

Лекарство характеризуется исключительной переносимостью, несмотря на это в редких случаях препарат может привести к выраженным побочным эффектам.

1. Падение уровня кровяных лейкоцитов и эритроцитов.
2. Шелушение, сухость и зуд эпидермиса (чаще фиксируется при наружном применении мази).
3. Вялость, минимальная физическая активность, необоснованная утомляемость и другие проявления нарушений работы ЦНС.
4. У новорожденных медикамент может спровоцировать рвоту и понос.

Для нивелирования вероятности описанных проявлений, прием линимента важно согласовать с педиатром. Особые указания родителям:

Особые указания родителям:

1. Герпесвирусная инфекция крайне опасна для крох, особенно, если присутствуют сопутствующие недуги, хронические болезни.
2. Эффективнее всего бороться с патогенными микроорганизмами комплексно (таблетки, инъекции, иммуностимуляторы).
3. Продолжительное лечение чревато «привыканием» вирусов к препарату, потому оптимальная продолжительность терапии – 5-10 дней.

Мазь Ацикловир не поможет полностью устранить проблему, важно организовать комплексную антивирусную терапию

Отдельной инструкции по использованию медикамента нет. Необходимо полагаться на рекомендации и опыт педиатра, четко следовать его советам.

Способ применения и дозы

Фармацевтическое средство применяется только наружно. Мазь используется для местной обработки поврежденных участков эпидермиса. Вязкая консистенция наносится на проблемные зоны тонким слоем с равномерным распределением по всей площади поражения.

Мазь Ацикловир детям назначает только врач, он же определяет оптимальную дозировку для каждого пациента

Если педиатр не указал рекомендуемую дозировку ацикловира, следует руководствоваться следующими значениями:

1. На 1 кг веса малыша должно приходится до 80 мг средства, при этом граничное значение обрабатываемой площади – 25 см2 (на которые приходится до 25 мг состава).
2. В возрасте от 12 лет – на обработку 25 см2 участка кожи расходуется порядка 125 мг линимента.

Поврежденные участки обрабатывают до 5 раз в день с интервалами между процедурами в 4 часа. В ночное время кожа отдыхает. При стоматите у детей применяется 3% глазная мазь, но не 5%, поскольку она обжигает слизистую ротовой полости. Продолжительность лечения – 5 дней. По усмотрению врача терапевтический курс может пролонгироваться до 12 дней.

Аналоги и прочая информация

К аналогам по структуре относится ряд препаратов с тем же действующим веществом. Также имеется несколько аналогов со схожим действием, но с другим активным компонентом.

Препарат	Активный ингредиент	Стоимость, рубли
Зовиракс Дуо Актив	Ацикловир, гидрокортизон	390
Зовиракс	Ацикловир	210
Герперакс	Ацикловир	65
Фенистил Пенцивир	Пенцикловир	340
Панавир	Экстракт побегов картофеля	810
Виворакс	Ацикловир	280
Оксолиновая мазь	Оксолин	100
Эпиген	Аммония глицирризинат	880
Инфагель	Интерферон альфа	120

При проглатывании мази может возникать передозировка, особенно, если эпизод случился у ребенка раннего возраста. При большом количестве потребленной мази есть риск развития судорог, комы, нарушения работы почек, рвоты, тошноты, летаргии.

В менее тяжелых случаях отмечаются головная боль, диарея, одышка, неврологические отклонения. Показана симптоматическая терапия, промывание желудка, при необходимости — гемодиализ, аппаратное поддержание жизненных функций.

Описание препарата

Респираторные инфекции, переохлаждение, стрессовые ситуации становятся причиной активизации герпесвирусов. На теле человека формируются пузыри с жидким содержимым, а затем и язвочки. Клиническими проявлениями герпеса становятся также боль и жжение, от чего и помогает применение мази Ацикловир. Она устраняет симптоматику патологии даже после однократного нанесения.

В терапии герпетических высыпаний средство наиболее актуально использовать на начальной стадии заболевания. Нанесение средства на покрасневший и отекший участок кожи поможет избежать появления пузырьков. Для лечения язвочек мазь применяется одновременно с таблетками и инъекционными растворами.

Фармакологические свойства

Препараты на основе Ацикловира проявляет выраженную противовирусную эффективность, особенно в отношении возбудителей герпеса. Активный ингредиент препарата метаболизируется в организме в фосфорное соединение тимидина. Нуклеозид внедряется в цепочку вирусной ДНК и препятствует ее репликации.

При наружном использовании мази активный ингредиент быстро проникает в воспалительные очаги. В них создается терапевтическая концентрация, необходимая:

• для уничтожения вирусов;
• предупреждения их распространения.

Большая часть препарата накапливается в глазной жидкости и эпидермисе, незначительное количество попадает в системный кровоток.

Состав и форма выпуска

Отечественные и зарубежные производители выпускают Ацикловир в виде 5% крема и 5 % мази для нанесения на кожу. 3% мазь предназначена для лечения глазных патологий вирусного происхождения.

Первичной упаковкой для всех лекарственных форм служит запаянная алюминиевая туба. В ней находится 5,0 г, 10,0 г или 20,0 г мази. Тубы упакованы в картонные коробки, в которых находится и инструкция по применению. Цена за упаковку Ацикловира варьируется в пределах 20-40 рублей в зависимости от производителя.

Ацикловир крем и мазь содержат идентичное количество действующего вещества, а состав вспомогательных ингредиентов разнится. Для формирования мазевой основы производители используют:

• пропиленгликоль;
• пропил-ора-гидроксибензоат;
• дистиллированную воду;
• эмульгаторы.

Состав крема дополнен вазелиновым маслом, вазелином и диметиконом. Вспомогательные вещества обеспечивают абсорбцию активного ингредиента препарата в кожу и слизистые оболочки. Многие их них обладают способностью усиливать и пролонгировать действие основного вещества Ацикловир.

Как действует препарат

В инструкции указано, что мазь и крем Ацикловир для наружного применения используется для подавления активности герпесвирусов. Уничтожая инфекционных агентов, препараты устраняют воспалительный процесс. За счет улучшения микроциркуляции исчезает отечность кожи и слизистых оболочек.

Противовирусное действие мази Ацикловир визуализируется такими клиническими проявлениями:

• исчезновением болезненных ощущений и жжения;
• устранением припухлости и красноты;
• быстрой регенерацией пораженных воспалением тканей.

Ускорение заживления язвочек происходит за счет нормализации кровообращения в инфекционных очагах. В них начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Нормализация процессов метаболизма становится причиной восстановления всех слоев кожи и слизистых оболочек.

Условия и сроки хранения

Следует обратить внимание, что после вскрытия тубы с мазью, срок ее годности значительно сокращается. Запечатанная упаковка может храниться 2 года, не теряя своих терапевтических свойств

После нарушения целостности тубы наружное средство необходимо использовать в течение 3-4 недель.

Препарат подлежит хранению в темном, прохладном месте при температуре не выше 15°C. Его нельзя применять для лечения, если изменились цвет, запах или консистенция мази.

Особые указания

Чтобы мазь максимально быстро и эффективно воздействовала на очаг повреждения и при этом не вызывала побочных явлений, нужно соблюдать некоторые правила использования:

• препарат нужно начинать использовать при первых признаках заболевания. Например, при герпесе сначала появляется зуд и боль, а потом уже возникает новообразование. При первом же ощущении нужно начинать мазать поврежденный эпидермис;
• обычную мазь нельзя использовать для слизистой оболочки глаза. При воспалительных процессах нужно использовать Ацикловир для глаз. Средство закладывается под веко для обеззараживания и восстановления слизистой;
• во время лечения полового герпеса данным средством нужно регулярно соблюдать личную гигиену и избегать половых контактов до полного выздоровления;
• вместе с мазью нужно использовать общеукрепляющие лекарственные средства для повышения иммунной системы.

Также стоит отметить, что любая болезнь – это результат снижения защитных функций организма. Для их повышения и восстановления нужно принимать витамины и минералы, правильно питаться, отказаться от курения и алкильных напитков, которые снижают уровень защиты организма.

Лекарственные взаимодействия

Ацикловир обладает мощным противогерпетическим действием – с его помощью в короткие сроки останавливают активность как обычного герпеса (I типа), так и генитального (II типа) при любой локализации воспаления. Применяется он также и в терапии прочих заболеваний:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит (например, после химиотерапии или трансплантации костного мозга), ВИЧ-инфекция – в комплексе с другими медикаментами для профилактики и устранения вирусных заболеваний;
• ветряная оспа или опоясывающий лишай, вызываемые штаммами вируса Varicella Zoster;
• болезни, возникающие из-за цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барра.

Ацикловир эффективно останавливает размножение вирусов на внутриклеточном уровне, устраняет симптомы заболевания и служит профилактикой рецидивов.

Ацикловир – препарат противовирусный офтальмологический. Активен к вирусам Herpes simplex и Varicella Zoster. При проникновении внутрь клетки, инфицированной вирусом, фосфорилируетсяв трифосфат, действуя как неспецифический ингибитор, не изменяя клетки хозяина, но подавляя синтез вирусной ДНК.

Ацикловир в форме мази быстро абсорбируется клетками эпителия роговой оболочки и окологлазными тканями, создавая в слезной пленке концентрацию препарата, достаточную для подавления вируса.

• Гиперчувствительность немедленного типа (включая ангионевротический отек).
• Точечная поверхностная кератопатия (исчезает без последствий), легкое жжение, конъюнктивит, блефарит.

Передозировка возможна лишь в случае проглатывания препарата. Проявляется головной болью, одышкой, неврологическими нарушениями, тошнотой, диареей, нарушениями функции почек, рвотой, летаргией, судорогами, комой.

Усиление эффекта ацикловира вызывает применение одновременно с иммуностимуляторами.

Ацикловир – это противовирусный препарат. Попадая в клетки глаза, повреждённые вирусом, предупреждает синтез вирусной ДНК. При этом не оказывая воздействия на здоровые клеточки.

«АЦИКЛОВИР»: аналоги (мазь)

В качестве прямых аналогов мази ацикловир по активному веществу стоит рассматривать такие варианты, как:

	Герперакс – индийский аналог, действующий на основе того же активного компонента. Применяется для наружно при лечении простого вируса герпеса первого и второго типа и герпетического кератита.  Цена – 67 рублей.
	Зовиракс – офтальмологическое средство канадского производства, действующая на основе acyclovirum. Обладает противовирусным действием и применяется в системной терапии инфекционных кожных заболеваний и поражениях слизистой вирусом герпеса. В офтальмологии используется для лечения герпетического кератита. Цена – 150 рублей.

По назначению и принципу действия к аналогам можно отнести:

	Панавир – отечественное растительное средство для наружного применения, действующее на основе Solanum tuberosum (полисахаридов побегов). Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее воздействие на организм при лечении простого вируса герпеса. Цена – 132 рубля.
	Герпферон – отечественный препарат с комплексным составом, в который входит acyclovirum, интерферон alpha-2b и lidocainum. Обладает противовирусным, иммуномоделирующим, противовоспалительным действием, а также действует как местный анестетик. Цена – 217 рублей.
	Фенистил Пенцивир – наружный крем германского производства, действующий на основе Pencyclovirum, Оказывает мощное противовирусное действие при лечении вируса Herpes labialis. Цена – 322 рубля.

Инструкция по применению Ацикловир, дозировки таблеток

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи. Препарат рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Дозировку препарата и длительность курса терапии определяет врач на основании анализов крови и клинической картины заболевания.

Для лечения простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов – по 1 таблетке Ацикловир 200 мг \ от 4 до 5 раз в сутки, через равные промежутки времени. Согласно инструкции по применению, длительность курсового приема от 5 до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом, Ацикловир рекомендуется назначать по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза – до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг \ 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 3 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, инструкция по применению рекомендует дозировки Ацикловир – по 800 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

При ветряной оспе Ацикловир детям до 2 лет назначают в дозе 200 мг, от 2 до 6 лет — 400 мг, старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней (в среднем из расчета 20 мг/кг массы тела на прием, но не более 800 мг).

Особые указания

Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.

Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Ацикловир:

• Со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, судороги, тремор рук, угнетение сознания или, наоборот, психическое и эмоциональное перевозбуждение, сонливость, апатия к происходящему, недомогание и общая слабость;
• Со стороны сердечнососудистой системы – учащение сердцебиения, снижение показателей артериального давления, одышка;
• Со стороны органов мочевыделения – развитие острой почечной недостаточности при употреблении препарата в высоких дозах;
• При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацикловир в следующих случаях:

• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лекарственной формы, в состав которой в качестве вспомогательного компонента входит моногидрат лактозы);
• возраст до 3 лет;
• период лактации.

Назначать под врачебным контролем:

• неврологические нарушения/реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
• нарушение почечной функции;
• применение больших доз ацикловира, в особенности на фоне дегидратации;
• пожилой возраст;
• беременность.

Передозировка

Симптомы передозировки – неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома.

Требуется лечение в стационаре.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Является эффективным противовирусным и антигерпетическим средством. Помимо герпеса препарат отлично справляется с различными штаммами ветряной оспы. Опоясывающего лишая, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра. Основное действующее вещество, полученное синтетическим путем и полностью совпадающее по воздействию с пуриновым нуклеозидом — это один из наиболее эффективных ингибиторов, влияющих на процесс репликации вирусных клеток. Принцип воздействия препарата: внутри инфицированных клеток ацикловир преобразуется в одну из форм монофосфата, а затем и дифосфата и трифосфата. За счет особого состава ферментов Акикловир воздействует на пораженные клетки избирательно, не затрагивая здоровые органы и ткани. Состав может быть немного токсичным для остальных клеток организма. Но это обуславливается индивидуальной реакцией организма. В форме трифосфата препарат подавляет репликацию вирусной ДНК, не позволяя цепочке удлиняться. При простом герпесе лекарство не только лечит уже пораженные области, но и успешно уменьшает вероятность возникновения висцеральных осложнений. Свежие высыпания на коже прекращаются, а на месте старых образуются сухие корочки. Кроме того, снижает болевые ощущения при осложненных формах вирусной инфекции и обладает иммуностимулирующим действием. Умеренное впитывание и всасывание в кровь действующего компонента при нанесении аппликативным путем на пораженные участки кожи и слизистой, позволяет в незначительных концентрациях проникать в плазму крови, а затем и в мочу. При приеме таблетированной формы, список органов и систем, на которые оказывает воздействие препарат, значительно расширяется. Офтальмологическое действие. При борьбе с вирусами, поражающими органы зрения, проникает во внутриглазную жидкость. В плазме крови препарат не определяется из-за отсутствия подходящей методики выявления, при этом следы препарата отлично определяются в моче.

Противопоказания к Ацикловир мази

Ацикловир противопоказан при непереносимости, с осторожностью применяется при беременности, обезвоживании, нарушении функции почек, нервной системы, но разрешен при лактации

Применение при беременности и лактации

Строгих противопоказаний при вынашивании ребенка нет, но в каждом случае врач соотносит угрозу для здоровья матери с рисками для плода. Чаще всего в первом триместре, когда формируются внутренние органы, его не назначают, заменяют более безопасным интерфероном. В более поздних сроках рекомендуется короткий курс.

В период лактации в грудное молоко ацикловир проникает в незначительном количестве, оно не превышает 1% от допустимого, поэтому запрета на применение мази для кормящих нет.

Побочные реакции

Препарат чаще всего хорошо переносится, но при повышенной чувствительности к ацикловиру бывают:

• отечность кожи, зуд, высыпания, сухость, шелушение, покраснение;
• боли в животе, понос;
• тошнота, позывы на рвоту;
• отклонения от нормы в биохимическом анализе крови (почечные и печеночные пробы), снижение эритроцитов и лейкоцитов;
• головная боль, головокружение;
• общая слабость, повышенная утомляемость, вялость, сонливость;
• выпадение волос;
• лихорадка.

Показания

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, а перед использованием нужно посоветоваться с врачом и внимательно изучить ряд показаний к использованию данного препарата:

• микозы верхнего слоя эпидермиса, вызванные грибковыми инфекциями;
• герпес;
• ветряная оспа;
• стоматит и прочие заболевания ротовой полости;
• конъюнктивит и прочие инфекционные заболевания глаз;
• некоторые виды лишая;
• кожные заболевания, которые развиваются из-за воздействия вирусов и бактерий.

За счет антибактериального эффекта мазь одновременно обеззараживает повреждение, и, проникая в глубокие слои кожи, оказывает заживляющий эффект.