Размер желтого тела по дням цикла: норма и отклонения, особенности, советы медиков
Содержание:
Общие понятия о менструальном цикле
Менструальный цикл – период между месячными, а иными словами это временной отрезок, начинающийся в первые сутки критических дней и заканчивающийся в последний день, предшествующий следующим месячным. Менструация — это естественный процесс, происходящий у каждой девушки и женщины из месяца в месяц, вплоть до наступления климактерического периода. Исключение составляют дамы, находящиеся в положении и выкармливающие ребенка грудью. Спустя определенный промежуток времени организм готовится к возможному зачатию, и если оно не произошло, фазы менструационного цикла повторяются вновь в той же последовательности.
Уже с рождения природой предусмотрено особое строение женского организма, в котором будут вынашиваться дети. Сразу после появления девочки на свет, в ее придатках находится 2 миллиона яйцеклеток. Пока организм находится в стадии роста и развития, часть их отмирает, в итоге остается около 400 тысяч яйцеклеток, готовых когда-нибудь стать оплодотворенными. Во время менструального цикла выделяется одна активная яйцеклетка, в редких случаях две и более, когда в матке развиваются и появляются на свет несколько детей одновременно.
Всего насчитывается три фазы месячных:
- Фолликулярная.
- Овуляторная.
- Лютеиновая.
Первая фаза является наиболее важной – в фолликулярном периоде происходит процесс созревания и развития яйцеклетки, которая готовится быть оплодотворенной. Природой предусмотрены логичность и своевременное наступление каждой фазы, поэтому женщине не стоит беспокоиться о создании благоприятных условий для наступления беременности
Все три процесса контролируются с помощью тесной связи структур головного мозга и выделяющихся организмом гормонов:
- эстроген;
- прогестерон;
- лютеинизирующий гормон;
- эстрадиол;
- фолликулостимулирующий гормон.
Чтобы фазы цикла и связанные с ними события, происходящие в придатках и матке, шли своим чередом, предусмотрена отлаженная связь гипоталамуса, передней части гипофиза, яичников и эндометриального маточного слоя.
Первый менструальный цикл знаменует собой способность организма девочки к размножению и рождению ребенка. Самые первые критические дни носят название менархе, они наступают в возрасте 12–14 лет, хотя отклонением от нормы не является начало критических дней и в 9, и в 15 лет. То, когда фазы менструального цикла наступают впервые и физиологически следуют друг за другом, зависит от нескольких факторов:
- наследственность;
- состояние гормонального фона;
- наличие или отсутствие системных заболеваний, к которым относятся и передающиеся генетически;
- питание;
- вредные привычки;
- уровень физического развития.
В среднем менопауза начинается у женщин в возрасте 40–58 лет. В климактерическом периоде, функции репродуктивной системы угасают, а менструации становятся нерегулярными и постепенно прекращаются. Раннее наступление климакса может быть спровоцировано наследственностью, тяжелыми системными патологиями и хирургическими вмешательствами.
Средняя продолжительность месячного цикла составляет 28 суток, но длительность его в 21 или даже 35 дней не является отклонением, если менструация повторяется у женщины каждый месяц, уровень гормонов находится в пределах нормы, а организм в любой момент готов к зачатию.
Вероятность забеременеть
Забеременеть при ранней овуляции можно, но сама вероятность зачатия существенно ниже, ведь яйцеклетка не созрела в достаточной степени и в большинстве случаев она не может быть оплодотворена либо не может адекватно делиться после оплодотворения. Беременности в этом случае не наступает, зародыш погибает в первые несколько дней после зачатия. Об этом женщина может никогда не узнать.
Если даже зачатие состоялось, зародыш выжил в течение недели, шансы на успешную имплантацию в стенку матки через неделю после овуляции у него небольшие. Но если зародыш и эту стадию развития преодолевает, в десятки раз повышается вероятность выкидыша на раннем сроке. Незрелая яйцеклетка считается дефектным генетическим материалом, полноценная беременность и роды в этом случае маловероятны.
Является ли цикличность в 21-23 суток нормой?
Большинство представительниц женского пола не знают, каким образом грамотно рассчитывается менструальный цикл. Прежде всего, когда речь идет о месячных, на ум приходят кровянистые выделения. Однако продолжительность месячного периода определяется с первого дня появления крови до момента, предшествующего следующей менструации.
Идеальные показатели для данного процесса у женщин – 28 дней. Но, несмотря на это, специалистами допускается отклонение в пределах 7 суток, то есть продолжительность цикла в 21-35 дней не должна пугать женщину.
В случае значительного отклонения от допустимого колебания рекомендуется незамедлительно посетить доктора для получения квалифицированной помощи. Следует понимать, что женский цикл – процесс регулярный. Если длительность периода в один месяц составила 24 суток, а в следующий 30 – это считается отклонением от нормы.
Различия в сроках могут колебаться в диапазоне от 1 до 3 дней. При нарушениях в регулярности процессов женского организма необходимо обращаться к гинекологу для выявления причины и устранения проблем со здоровьем.
Период женского цикла представляет собой промежуток времени от появления кровяных выделений до старта следующей менструации. Нормой, которая наблюдается у 60% женщин, считается срок 28-30 дней.
Другим распространенным вариантом нормального месячного периода считается промежуток от 21 до 23 дней (называется «короткий»), данная продолжительность наблюдается у 28% представительниц женского пола.
Причины тянущих болей внизу живота в середине цикла
Некоторые женщины отмечают, что в середине цикла или перед месячными они испытывают тянущие или резкие боли внизу живота. Они могут разливаться по всей надлобковой области или концентрироваться только с одной стороны, могут иррадиировать в поясницу. Причина подобных ощущений может быть естественной, но в то же время она может свидетельствовать о наличии заболеваний.
Гинекологического характера
Чаще всего боли во время овуляции связаны с происходящими в середине менструального цикла процессами в половых органах. Причины дискомфорта могут быть как физиологическими, связанными с низким болевым порогом женщины и высокой чувствительностью, так и патологическими, указывающими на воспалительные процессы внутренних половых органов.
Физиологические (связанные с овуляцией)
Некоторые женщины отмечают, что в середине месяца ощущают дискомфорт, который похож на ощущения в первый день месячных. Справа или слева тянет живот, но боль слабая и проходит за несколько часов. Такое явление получило название овуляторного синдрома. В момент овуляции происходит разрыв стенок фолликула. Импульс от нервных окончаний передается в болевые центры, и женщина ощущает ноющую боль.
Кровеносные сосуды, питающие фолликул, тоже повреждаются. В брюшину попадают капельки крови, это вызывает боль в животе и пояснице. У некоторых женщин на 14-й день цикла появляются слабые мажущие кровотечения.
Овуляторный синдром длится не дольше суток. Болевые ощущения слабые, их легко снять, выпив обезболивающую таблетку.
Патологические (инфекционные и не инфекционные заболевания)
Боль в середине цикла может быть следствием гинекологических заболеваний:
- Воспалительные процессы. Воспаление яичников и матки характеризуется затяжной болью в животе. Половой акт становится болезненным, поднимается температура, усиливаются выделения, которые могут содержать примеси гноя.
- Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис) часто проявляются в виде гнойных дурно пахнущих выделений, зуда и раздражения половых органов.
- Опухолевые образования. Могут быть злокачественными и доброкачественными (кисты, миомы, полипы). Сопровождаются давящей болью в животе, межменструальными кровотечениями.
- Апоплексия яичника. Разрыв яичника происходит из-за травмы, резких физических нагрузок. Женщина чувствует острую, очень сильную боль. Она может потерять сознание от боли. Похожими симптомами сопровождается разрыв кисты.
- Трубная беременность. Прикрепление плодного яйца внутри фаллопиевой трубы сопровождается ноющей, усиливающейся болью. При разрыве трубы развивается сильнейший болевой синдром, повышается температура.
Не связанные с репродуктивной системой
Боли внизу живота могут быть не связаны с заболеваниями репродуктивной сферы. Болезни кишечника, органов мочевыводящей системы могут маскироваться под гинекологические патологии. Обострение болей в середине цикла может быть не только простым совпадением, но и закономерностью, когда овуляция и всплеск гормонов влияют на течение заболеваний других органов.
Инфекционные и не инфекционные патологии
Болезни, часто вызывающие боли внизу живота:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря. Больная ощущает рези и частые позывы сходить в туалет, мочевой пузырь кажется постоянно полным. Болит надлобковая зона и область вокруг уретры.
- Воспалительные заболевания почек. Болевые ощущения локализуются в пояснице, но могут иррадиировать в область живота. Повышается температура, возникают рези при посещении туалета, моча приобретает мутный красноватый оттенок.
- Проблемы с кишечником. Кишечная колика, диарея, непроходимость по симптомам могут напоминать болезни матки и других половых органов. Сопровождаются спазмами, резью внизу живота.
- Аппендицит. Кинжальная боль в нижней правой части живота. Повышается температура, возникает тошнота и рвота. Больную нужно срочно госпитализировать.
Воздействие внешних факторов (переохлаждение, стресс, физические перегрузки)
На ощущения в середине цикла косвенно влияют и другие факторы:
- Тяжелые физические нагрузки влияют на репродуктивную систему. После подъема тяжестей, спортивных соревнований может несколько дней болеть низ живота, и даже появляются кровянистые выделения.
- Эмоциональные нагрузки и хронические стрессы оказывают влияние на гормональный фон. Переутомление, напряженный умственный труд, частые переживания и тревоги нередко становятся причиной сбоя в работе половой системы.
- Переохлаждение само по себе не вызывает воспаления. Однако из-за него снижается иммунитет, и организм становится уязвим для болезнетворных бактерий, которые начинают активно размножаться.
Лечение
Недостаточный уровень прогестерона считается более опасным, чем его превышение, особенно на ранних сроках беременности. А потому без медицинской помощи женщине, которая хочет выносить и родить здорового ребенка, не обойтись. Лечение в случае нехватки и переизбытка гормона назначается разное.
Недостаточность
Независимо от причин, по которым оказался снижен уровень прогестерона, женщине рекомендуется успокоиться. И это не дежурный совет врача «на все случаи жизни». При стрессе в организме беременной повышается уровень другого гормона кортизола, который еще называют «гормоном стресса». Он является своеобразным «конкурентом» прогестерона, и начинает быстро подавлять выработку своего «оппонента».
При угрозе выкидыша, если дефицит прогестерона сопровождается явной симптоматикой, женщину госпитализируют и оказывают ей лечение в условиях стационара. Важен покой и максимальный отдых, полноценный и продолжительный сон. Для восполнения недостаточного уровня гормона, назначаются , которые содержат необходимое вещество – «Утрожестан», «Дюфастон» или «Эндометрин». Конкретный препарат должен назначить доктор с учетом выраженности дефицита прогестерона.
Одновременно в схему лечения включают препараты, содержащие магний, цинк и витамин В 6. Такое «трио» при взаимодействии друг с другом способствует выработке собственного прогестерона. Для снятия тонуса гладкой мускулатуры матки применяют препараты-спазмолитики («Но-шпу», «»).
Беременной с низким прогестероном в процессе лечения и после него важно правильно питаться, ни в коем случае не переедать, не кушать большого количества белковой пищи и углеводов, отказаться от пирожных и белой сдобы, а также жирной пищи. Предпочтительными считаются такие продукты, как скумбрия, семена тыквы, молочные продукты, шпинат
Повышенная концентрация
При избытке прогестерона на ранних сроках беременности необходимости в специфической терапии нет. Назначается только симптоматическое лечение – успокоительные средства при психологической нестабильности, перепадах настроения, депрессии, мягкие слабительные растительного происхождения для нормализации работы кишечника. Общие рекомендации включают в себя долгие прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов, полноценный ночной сон, достаточный по времени, чтобы организм будущей мамы успевал отдохнуть и восстановиться.
Женщине назначаются препараты, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток – «», «Курантил», часто их вводят внутривенно капельно. В схему лечения вводят инъекции витаминов группы В, а также успокоительные средства и спазмолитики.
При переношенной беременности, когда после 40 недели уровень гормона продолжает оставаться высоким и снижаться даже не пытается, женщину госпитализируют, при необходимости с -, если не начались роды, их стимулируют, в том числе введением гормональных средств, которые приводят к падению уровня прогестерона.
Переношенной беременность может быть, кстати, и по причине недостаточного уровня прогестерона. В этом случае стимуляцию делают препаратами прогестерона, в том числе «Прогестероном» в ампулах.
О прогестероне и его влиянии на женский организм во время беременности смотрите в следующем видео.
Календарь зачатия
Калькулятор поможет рассчитать календарь овуляции (дней благоприятных для зачатия ребенка) и менструаций (месячных) с учетом длины цикла. А так же вероятность зачатия мальчика и девочки.
Менструальный цикл
Существует распространенное заблуждение, что менструальный цикл женщины должен длиться ровно 28 дней, а овуляция должна происходить именно «на 14-й день цикла» или «в середине менструального цикла». Это не верно.
В действительности, менструальный цикл делится на две фазы – фолликулярная (до овуляции) и лютеиновая (после овуляции).
Фолликулярная фаза
Фолликулярная фаза (предшествующая овуляции) начинается с первого дня последней менструации и длится пока в яичниках созревает один доминантный фолликул (или несколько). Заканчивается – овуляцией.
Лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) начинается с момента овуляции и длится около 12-16 дней.
На месте совулировавшего фолликула в течение нескольких дней после овуляции формируется желтое тело. Его основная функция – синтез прогестерона и эстрогенов для поддержания будущей беременности. Если беременность не наступает, то через 10-12 дней желтое тело подвергается обратному развитию, что приводит к падению уровня гормонов, после чего и начинается очередная менструация. Если беременность наступила – желтое тело продолжает функционировать и поддерживать беременность.
При отсутствии беременности уровень прогестерона достигает максимального значения примерно через неделю после овуляции – в это время и рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон для оценки функции желтого тела.
Продолжительность менструального цикла
Фолликулярная фаза может отличаться по продолжительности (как у разных женщин, так и у одной женщины в течение всей жизни). Обычно длина именно этой фазы цикла определяет длину всего менструального цикла и влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит быстрее или медленнее, чем обычно, или не происходит вовсе. Лютеиновая фаза обычно имеет постоянную продолжительность (от 12 до 16 дней).
Пол ребенка
Пол будущего ребенка не зависит от расположения звезд на небе, меню будущих родителей или позы при зачатии. Пол ребенка зависит от того, какой тип сперматозоида оплодотворит яйцеклетку – несущий мужскую Y-хромосому или женскую X-хромосому. Сперматозоиды “мужского” пола, как правило, легче и шустрее двигаются, по сравнению с “женскими”, но более чувствительны к внешним условиям и неблагоприятным воздействиям. Сперматозоиды “женского” пола, наоборот, менее подвижны, но более выносливы. Таким образом, если половой акт происходит в день овуляции или позже – повышается вероятность рождения мальчика, а если половой акт происходит задолго до овуляции, то повышается вероятность рождения девочки и уменьшается вероятность зачатия. Однако, специалисты считают, что надежность этого метода не превышает 60%.
При какой патологии у женщин появляется кровь?
Выделения с кровью у женщин климактерического возраста, беременных, подростков, должно насторожить. Симптом возникает при поражении таких структур:
- Наружных половых органов.
- Влагалища, уретры.
- Ануса и прямой кишки.
- Шейки матки.
- Матки и придатков (маточных труб).
- Кровеносной системы.
Локализацию поражения определяют после осмотра в зеркалах, бимануального исследования, взятия мазков.
Заболевания наружных половых органов
Вследствие вирусных, бактериальных, грибковых или паразитарных инвазий, развиваются вульвиты, бартолиниты, абсцессы, изъязвления. При этих патологиях образуется небольшое количество темного секрета. Особенно этот симптом выражен при абсцессе вульвы и изъязвлении.
При вульвитах и вульвовагинитах образуются гнойные налеты и язвочки, которые кровоточат при контакте. Дифтерийный вульвит сопровождается отеком кожи, наличием твердых пленок, при снятии которых, возникает кровоточивость. Обязательно увеличиваются паховые лимфоузлы. При трихомонадном вульвите кровомазание бывает реже. Типичными признаками являются зуд и жжение, пенистые выделения.
Темное отделяемое бывает при раке половых губ. Злокачественные клетки происходят из слизистой оболочки. На начальной стадии пораженный участок уплотняется и краснеет. Ночью беспокоит зуд и жжение. Отделяемое напоминает бели с включением крови. При длительном течении болезни снижается масса тела (на 10 и более кг). Чаще поражаются большие половые губы.
Популярные статьи на тему: овуляция на 18 день цикла
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Кровь во время овуляции
Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей — это овуляция.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений . Знание дня овуляции чрезвычайно…
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Регулон, Постинор
Регулон
Состав
0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела в одной таблетке.
Действие
Действие оказывает прежде всего путем торможения секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и блокирования овуляции, тормозит…
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Ведение пациенток с меноррагиями
Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников: серьезные нарушения менструального цикла, повышенное оволосение, ожирение. Узнайте, возможно ли эффективное лечение
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Кровотечения в репродуктивном возрасте
ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.
Почему появляется?
Почему же овуляция может «запаздывать»? Рассмотрим подробнее некоторые возможные причины.
- Лечение гинекологического или венерического заболевания. Прием антибиотиков, использование свечей и других лекарственных препаратов снижает иммунитет (в особенности, антибиотики) и может нарушить некоторые естественные циклы в организме. В том числе и овуляторный период.
- Испытанный стресс, постоянное нахождение в стрессовой обстановке. Стресс испытывает не только человек, но и его организм – он не может слаженно функционировать в пределах нормы и «сбивается».
- Обострение хронического заболевания, перенесенные простудные заболевания. Все эти явления сопровождаются сильным снижением иммунитета и ослаблением защиты. Естественная реакция репродуктивной системы – избежать оплодотворения в неблагоприятных обстоятельствах. Овуляция может сдвинуться или вообще не прийти в данный цикл.
- Отдых в жарком климате, перегрев на солнце. Смена климатических условий влияет на внутреннюю температуру человека. Половая система привыкла работать при определенном градусе, а температура сбивается – процессы сбиваются тоже.
- Выкидыш или аборт в целом сильно разрушают все режимы и процессы многих систем, не только половой. После таких ситуаций нужно восстанавливать работу всех систем.
- Послеродовой период означает восстановление после родов, период кормления. В это время половая система работает несколько иначе.
- Гормональные изменения. Такие, как пременопауза, принятие гормональных препаратов. Это изменяет порядок выработки гормонов, которые регулируют весь процесс менструального цикла. Они могут ускорить его, замедлить или сбить вовсе.
- Заболевания половой системы нарушают работу организма, снижают иммунитет и имеют неприятные симптомы.
- Прекращение принятия гормональных контрацептивов (противозачаточных) может сбить один-два последующих цикла. Но если больше трех циклов сбилось – необходима консультация врача.
В какие же дни цикла и для циклов какой длины овуляция может считаться поздней? Рассмотрим несколько дней цикла и разберемся, когда это норма, а когда – нет.
17
На 17 день после начала последних месячных наступает нормальная овуляция для циклов длиной от 31 дня. Для этих менструальных периодов также будет характерна и более раннее ее наступление. Что касается циклов в 30, 29 дней, то, так как к предполагаемому дню овуляции можно добавить погрешность в +/- 2 дня, то для них на 17-ый день овуляция также будет нормальной.
18
Характерная овуляция для менструальных периодов в 32, 33 и 34 дня наступает на 18 день после начала последних месячных.
19
Для 33-х дневного цикла овуляция на 19-ый день с начала месячных считается верхней границей нормы. Для более длинных циклов – нормой, для более коротких – незначительным отклонением.
20
Овуляция на 20-ый день – это верхняя граница нормы для цикла в 34 дня. При этом 34 дня – это уже верхняя граница нормы для самого менструального цикла.
21
На 21 день овуляция наступает, если менструальный цикл длится 35 дней. Только в этом случае. Если период менструации дольше 35 дней, то ко врачу следует обратиться хотя бы потому, что сам цикл выходит за границы нормы.
22
Такая овуляция считается «запоздавшей» для любого цикла (либо длительность менструального периода сама по себе выходит за границы нормы). Даже при отсутствии патологических симптомов стоит обратиться к специалисту либо для объяснения причин, либо для коррекции работы половой системы женщины.